Амниотомия при родах безболезненна и безопасна

Содержание

Амниотомия при родах: показания к вскрытию плодного пузыря

Амниотомия при родах безболезненна и безопасна

К сожалению, не всегда роды проходят по стандартной схеме. Могут возникать ситуации, которые требуют вмешательства в этот процесс. В данной статье мы расскажем, когда осуществляется амниотомия при родах, что это такое и какие осложнения может вызвать эта процедура.

Суть и назначение

Амниотомия представляет собой акушерскую манипуляцию, при которой вскрывают околоплодный пузырь. Мешочек, а также околоплодные воды, которые его заполняют, необходимы для нормального развития малыша в утробе. Они служат защитой плода от разных факторов и микробов.

Важно! Если масса плода превышает 4500 г, проведение амниотомии запрещено, так как при таком весе необходимо проводить кесарево сечение.

После того как осуществляется вскрытие или естественный разрыв плодного пузыря, в матку поступает сигнал о том, что она может исторгать плод. Это и является началом схваток, в результате которых рождается ребенок.

Амниотический мешок вскрывается при помощи специального инструмента, который похож на крючок. Это происходит в момент наибольшей выраженности пузыря, чтобы не затронуть мягкие ткани головы ребенка. Амниотомия представляет собой безболезненную процедуру, так как в плодных оболочках не присутствуют нервные окончания.

Обычно процедуру проводят непосредственно на родах, если не произошел самостоятельный разрыв мешочка. Однако в некоторых ситуациях требуется безотлагательное родоразрешение, и тогда врачи могут выполнить прокол. Основными показаниями к проведению являются:

  • Наличие переношенной беременности. Если срок превышает 41 неделю, по согласию роженицы и за неимением показаний к проведению кесарева сечения осуществляется амниотомия.
  • Наличие прелиминарного периода. Основным его признаком являются длительные подготовительные схватки, которые не могут перейти в нормальные роды. При этом наблюдается внутриутробная гипоксия, поэтому и принимают решение о проколе.
  • Наличие резус-конфликта. Если при этом отмечаются признаки гемолитического заболевания плода, принимается решение о срочном проколе околоплодного пузыря, даже если схватки еще не начались.
  • Наличие гестоза. При этом тяжелом заболевании у беременных появляются отеки, белок в моче, повышенное артериальное давление. Для того чтобы скорее избавить женщину и плод от негативного воздействия, проводят амниотомию.

Бывают случаи, когда необходимость в проколе возникает при начавшейся родовой деятельности. Выделяют такие показания к амниотомии:

  • Плоская форма плодного пузыря. При этой патологии передних вод практически нет, а плодные оболочки плотно обтягивают голову ребенка, что может замедлить роды и схватки.
  • Ослабленные родовые силы. Слабые и безрезультатные схватки способствуют неполному раскрытию шейки матки и затруднению в выходе малыша. При этом целесообразно провести раннюю амниотомию, и спустя пару часов выполняют стимуляцию родов специальными препаратами.
  • Наличие низкого плацентарного расположения. Может начаться кровотечение, поэтому совершают прокол, голова плотно соприкасается со входом в малый таз и предотвращает кровотечение.
  • Наличие многоводия.Из-за сильной растянутости маточных стенок, вызванной немалым количеством вод, она неправильно сокращается и возникает слабая деятельность в родах. Проведение прокола позволяет существенно снизить риск вываливания пуповины при изливании вод.
  • Наличие повышенного артериального давления. Такая патология негативно влияет на плод и протекание родов. Прокол пузыря позволяет уменьшить объем матки, освободить сосуды и снизить давление.
  • Наличие повышенной плотности пузыря. Встречаются случаи, когда околоплодный мешок слишком плотный и не в состоянии разорваться самостоятельно. Это может стать причиной рождения малыша в оболочке, что вызывает его удушье. Чтобы этого не допустить, осуществляют амниотомию.

Виды

Существует четыре вида процедуры:

  • Дородовая. Проводят перед тем как начнется родовая деятельность для вызова родов.
  • Ранняя. Проводят, когда шейка открывается на 7 см.
  • Своевременная. Выполняют, когда шеечное открытие составляет минимум 8 см.
  • Запоздалая. Процедура проводится на родовой кушетке, когда голова малыша находится на дне малого таза.

Как проходит операция

Несмотря на то что процедура называется операцией, прокол пузыря при родах проводит акушер, а не хирург. Манипуляция включает в себя следующие этапы:

  1. Перед тем как приступить к процедуре, роженице дают какой-либо спазмолитик. Как только он начнет действовать, женщину переводят на гинекологическое кресло.
  2. После этого врач в стерильных перчатках проводит расширение влагалища и вводит специальный инструмент. При помощи пластикового крючка он зацепляет пузырь и тянет до тех пор, пока не произойдет надрыв оболочки. За этим следует выход вод.
  3. После проведения манипуляции женщина должна примерно 30 минут провести лежа. Все это время осуществляется контроль за состоянием малыша при помощи датчиков.

Обязательные условия проведения процедуры

Чтобы не возникли осложнения во время проведения операции, нужно соблюдать определенные рекомендации. К ним относят:

  • наличие головного предлежания;
  • срок беременности, превышающий 38 недель;
  • разрешение проводить самостоятельное родоразрешение;
  • наличие одного плода;
  • готовые родовые пути.

Важно! Если имеется многоводие, воды стоит выпускать постепенно, чтобы не допустить вываливания пуповины.

Кроме этого, по уровню зрелости шейка матки обязана набирать 6 баллов по шкале Бишопа, иметь сглаженную смягченную структуру, быть короткой, через нее должно свободно проходить 1-2 пальца.

Противопоказания

Как и у любой процедуры, у амниотомии есть свои противопоказания. К ним относят:

  • наличие герпеса на гениталиях, находящегося в обостренном состоянии;
  • ножное, тазовое, косое или поперечное предлежание плода;
  • плацента расположена слишком низко;
  • невозможность выполнить манипуляцию, из-за мешающих пуповинных петель;
  • запрет на естественные роды по разным показаниям.

Осложнения

Если соблюдены все правила и рекомендации по осуществлению амниотомии, осложнений возникнуть не должно. Но все же встречаются ситуации, когда возникают сложности при выполнении манипуляции. К возможным последствиям относят:

  • выпадает пуповина, плодные конечности;
  • повреждаются пуповинные сосуды при их прикреплении на оболочке, что вызывает большую кровопотерю;
  • наблюдается ухудшение маточно-плацентарного кровотока после проведения процедуры;
  • проблемы с сердцебиением малыша.

К сожалению, бывают ситуации, когда амниотомия не способна вызвать активную родовую деятельность. При таком отклонении используют стимулирующие препараты или проводят кесарево сечение, так как долгое нахождение малыша без околоплодных вод несет угрозу его жизни.

Любое вмешательство в естественный процесс родов — это некий риск возникновения осложнений. Однако при соблюдении правил проведения манипуляций, а также с учетом всех показаний и противопоказаний амниотомия будет проведена успешно.

Источник: https://agu.life/bok/1440-amniotomiya-vo-vremya-rodov-kakovy-riski-i-protivopokazaniya.html

ранняя амниотомия в родах

В настоящее время амниотомия проводится в 7 – 10% случаев и, конечно, строго по показаниям. Известно такое выражение — «родился в рубашке», так называют удачливых людей. Ребенок, родившийся в плодных оболочках, раньше практически не имел шансов выжить. Медицина не стоит на месте, и на сегодняшний день акушеры не допускают подобных ситуаций и проводят амниотомию.

Немного физиологии

Ребенок в утробе матери находится в околоплодных оболочках — амнионе, который заполнен жидкостью – околоплодными водами. Такая защита предохраняет плод от инфицирования (например, при кольпитах у женщины), а также от ударов и травм. В процессе родов головка плода прижимается к входу в малый таз, формируя плодный пузырь. Таким образом, околоплодные воды делятся на передние и задние.

Роль плодного пузыря в родах неоценима. Он участвует в раскрытии шейки матки, то есть, в подготовке родовых путей для изгнания плода.

Во время повышения внутриматочного давления в схватках плодный пузырь давит на шейку матки, играя роль гидравлического клина, и способствует ее раскрытию.

В норме воды отходят при полном или при почти полном открытии шейки матки, когда плодный пузырь уже не нужен, а головка плода продвигается в полость малого таза беспрепятственно.

Что такое амниотомия?

Амниотомия – это искусственное вскрытие плодного пузыря. Выделяют несколько видов амниотомии: преждевременную (дородовую), раннюю (при открытии шейки матки до 7 см), своевременную (почти полное открытие маточного зева) и запоздалую (в конце периода изгнания плода). Вскрытие плодного пузыря проводится строго по показаниям.

Показаниями к амниотомии

Дородовое вскрытие плодного пузыря производят с целью родовозбуждения, когда жизни плода и/или женщины угрожает опасность. Достаточно частым показанием для прежд

Источник

Амниотомия – что это?

По своей сути амниотомия – это вскрытие оболочек плодного пузыря, окружающего младенца в утробе матери и удерживающего околоплодные воды от излития наружу.

Вскрыть плодный пузырь можно различными способами – разрезать или проколоть специальными медицинскими инструментами или просто разорвать пальцами.

Манипуляцию по вскрытию плодных оболочек можно представить себе как разрезание или разрыв хорошо надутого воздушного шара. Данная процедура совершенно безболезненна, поскольку в оболочках пузыря отсутствуют болевые рецепторы.

В настоящее время амниотомия является стандартным акушерским пособием, которое оказывается беременным или рожающим женщинам врачом или акушеркой. Амниотомия приводит к излитию околоплодных вод из матки и высвобождению многочисленных биологически активных веществ.

Амниотомия является безболезненной процедурой, абсолютно безопасной для матери и плода, если производится по показаниям.

Однако несмотря на безопасность и простоту данной акушерской манипуляции, она является вмешательством в естественное течение родового акта.

Поэтому амниотомия должна производиться только в том случае, если это поможет устранить какие-либо нарушения в процессе родов. Просто по желанию амниотомию проводить не нужно, поскольку эта простая манипуляция вызывает выраженные эффекты, такие как:

Обычно амниотомия производится с целью провоцирования родов или усиления родовой деятельности, причем механизм развития данных эффектов вскрытия плодного пузыря не выяснен.

Врачи и ученые предполагают, что после вскрытия плодного пузыря головка ребенка плотнее примыкает к нижнему сегменту матки и сильнее раздражает его рецепторный аппарат.

Такое механическое раздражение родовых путей головкой плода опосредованно усиливает выработку окситоцина и простагланд

Источник

К сожалению, не всегда роды проходят по стандартной схеме. Могут возникать ситуации, которые требуют вмешательства в этот процесс. В данной статье мы расскажем, когда осуществляется амниотомия при родах, что это такое и какие осложнения может вызвать эта процедура.

Суть и назначение

Амниотомия представляет собой акушерскую манипуляцию, при которой вскрывают околоплодный пузырь. Мешочек, а также околоплодные воды, которые его заполняют, необходимы для нормального развития малыша в утробе. Они служат защитой плода от разных факторов и микробов.

Важно! Если масса плода превышает 4500 г, проведение амниотомии запрещено, так как при таком весе необходимо проводить кесарево сечение.

После того как осуществляется вскрытие или естественный разрыв плодного пузыря, в матку поступает сигнал о том, что она может исторгать плод. Это и является началом схваток, в результате которых рождается ребенок.

Амниотический мешок вскрывается при помощи специального инструмента, который похож на крючок. Это происходит в момент наибольшей выраженности пузыря, чтобы не затронуть мягкие ткани головы ребенка. Амниотомия представляет собой безболезненную процедуру, так как в плодных оболочках не присутствуют нервные окончания.

Обычно процедуру проводят непосредственно на родах, если не произошел самостоятельный разрыв мешочка. Однако в некоторых ситуациях требуется безотлагательное родоразрешение, и тогда врачи могут выполнить прокол. Основными показаниями к проведению являются:

Наличие переношенной беременности. Если срок превышает 41 неделю, по согласию роженицы и за неимением показаний к проведению кесарева сечения осуществляется амниотомия.

Наличие прелиминарного периода. Основным его признаком являются длит

Источник

О нашем сайте

В каком периоде родов проводится прокол плодного пузыря? Когда показана амниотомия? В чем именно заключается и как проводится процедура, разберем в этой статье.

Амниотомия. Что это такое?

От женщин, которые уже побывали на родах иногда можно услышать такое выражение, как «прокол пузыря». Если собеседницей молодой мамы является беременная женщина, после этой фразы ее глаза выражают неподдельный ужас.

Ключевое слово, которое так сильно пугает будущих мам — «прокол», поскольку оно сразу вызывает ассоциацию с неким болезненным уколом.

Медицинский термин, обозначающий прокол, или вскрытие плодного пузыря, носит название «амниотомия». Проводят такую процедуру непосредственно в родильном отделении и только при условии, что для нее существуют серьезные показания.

Сразу нужно сказать, что прокол пузыря, также, как его естественный разрыв, — явление абсолютно безболезненное. Дело в том, что плодный пузырь не имеет нервных окончаний, поэтому женщина практически ничего не чувствует, за исключением вытекания теплой амниотической жидкости.

Плодный пузырь. Когда должен произойти разрыв плодных оболочек?

Считается, что в норме, роды должны начинаться с периодических сокращений матки – схваток. В первом периоде родов, нарастание частоты и интенсивности схваток способствуют сглаживанию и раскрытию шейки матки, а это в свою очередь помогает малышу беспрепятственно продвигаться по родовым путям. Но качественному раскрытию шейки помогает и плодный пузырь.

Во время увеличения давления в матке, он сильно напрягается, из-за чего амниотическая жидкость «стекает» в нижнюю область, внедряется в зев матки и способствует раскрытию шейки.

У повторнородящих, наружный зев может оказаться открытым уже за несколько дней или даже

Источник

Примерно 7-10% женщин в роддоме проходят через амниотомию. Беременных, которые впервые слышат об этой манипуляции, она пугает.

Возникают закономерные вопросы: амниотомия, что это такое? Не опасна ли она для ребенка? Не зная, для чего проводится эта процедура, многие будущие мамы заранее настроены отрицательно.

Информация о показаниях, противопоказаниях и возможных последствиях амниотомии поможет понять, есть ли почва у страхов.

Что такое амниотомия?

Амниотомия – это акушерская операция (в переводе amnion – водная оболочка, tomie – рассечение), суть которой заключается во вскрытии околоплодного пузыря. Амниотический мешок и заполняющие его околоплодные воды играют важную роль в нормальном внутриутробном развитии ребенка. На протяжении беременности они защищают плод от внешнего механического воздействия и микробов.

После вскрытия или естественного разрыва амниона, матка получает сигнал о необходимости исторгнуть плод. В результате начинаются схватки и ребенок появляется на свет.

Манипуляция по вскрытию амниотического мешка проводится специальным инструментом в виде крючка в момент, когда пузырь наиболее выражен, чтобы не повредить мягкие ткани головки малыша. Амниотомия – совершенно безболезненная операция, так как на плодных оболочках отсутствуют нервные окончания.

Виды амниотомии

запоздалая амниотомия – вскрытие околоплодного пузыря на родовом столе, когда головка уже опустилась на дно малого таза.

Когда она необходима?

В основном амниотомия проводится во время родов, если плодный мешок не разорвался самостоятельно. Но существуют ситуации, при которых необходимо срочное родоразрешение. В этом случае, прокол околоплодного пузыря выполняют даже при отсутствии схваток. Показаниями к нему являются:

может во время родов обвитие пуповиной ребенка
Ох, и тяжело же быть будущей мамой. Мало физических недомоганий и расшатанных гормонами нервов, так еще вокруг предостаточно «доброжелателей», жаждущих рассказать беременной очередную «страшилку». Например, про двойн

Переношенная беременность.

Источник

Неудовлетворительный прогресс в родах Родостимуляция окситоцином Модуль 7МО» src=»http://present5.com/customparser/237643619_333181595 — 7mo_-_epc_rus_26.04.2007_(1).ppt/slide_1.jpg» alt=»>Неудовлетворительный прогресс в родах Родостимуляция окситоцином Модуль 7МО»/> Неудовлетворительный прогресс в родах Родостимуляция окситоцином Модуль 7МО

Неудовлетворительный прогресс в родах Прогресс в родах считается неудовлетворительным, если: Латентная фаза длится более» src=»http://present5.com/customparser/237643619_333181595 — 7mo_-_epc_rus_26.04.2007_(1).ppt/slide_2.

jpg» alt=»>Неудовлетворительный прогресс в родах Прогресс в родах считается неудовлетворительным, если: Латентная фаза длится более»/> Неудовлетворительный прогресс в родах Прогресс в родах считается неудовлетворительным, если: Латентная фаза длится более 8 часов График раскрытия шейки матки на партограмме находится справа от линии бдительности Женщина находится в родах на протяжении 16 часов и более (затяжные роды) Партограмма является “системой раннего оповещения” в случае развития неудовлетворительного прогресса в родах WHO, 2002

Диагностика неудовлетворительного прогресса в родах Ложные схватки Затянувшаяся латентная фаза Затянувшаяся активная фаза Тазо-головная» src=»http://present5.com/customparser/237643619_333181595 — 7mo_-_epc_rus_26.04.2007_(1).ppt/slide_3.

jpg» alt=»>Диагностика неудовлетворительного прогресса в родах Ложные схватки Затянувшаяся латентная фаза Затянувшаяся активная фаза Тазо-головная»/> Диагностика неудовлетворительного прогресса в родах Ложные схватки Затянувшаяся латентная фаза Затянувшаяся активная фаза Тазо-головная диспропорция/Обструктивные роды Слабость родовой деятельности Неправильное положение/предлежание плода Затянувшийся второй период родов WHO, 2002

Ложные схва

Источник

Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Амниотомия – одна из самых распространенных манипуляций, применяемых в родах

Амниотомия – одна из самых распространенных манипуляций, применяемых в родах. Как и любое другое медицинское вмешательство, эта процедура вызывает у будущих мам тревогу: так ли она безопасна, есть ли действительно в ней необходимость, и не повредит ли она малышу?

Амниотомия – это искусственный разрыв плодного пузыря. Для начала разберемся, что же действительно «прокалывают» или «вскрывают» при этой манипуляции. Плодные оболочки выстилают полость матки при беременности, окружая плод. Вместе с плацентой они образуют плодный пузырь, заполненный специальной жидкостью, которую называют амниотической, или околоплодными водами.

При нормальных родах воды отходят сами. От 5 до 20% родов начинаются с излития околоплодных вод. В остальных 80–95% родов сначала появляются схватки, которые открывают шейку матки. Во время схватки стенки матки давят на плодный пузырь, внутри него возрастает давление, и он начинает работать как клин, помогая раскрытию канала шейки матки.

Чем больше раскрывается шейка матки, тем сильнее давление на нижний край плодного пузыря. В середине первого периода родов, когда шейка матки раскрыта более чем наполовину, давление настолько возрастает, что плодный пузырь не выдерживает и лопается. Воды, находившиеся перед головкой ребенка (передние), изливаются.

Разрыв плодного пузыря – процесс безболезненный, так как в нем нет нервных окончаний. Очень редко плодный пузырь, несмотря на полное открытие шейки матки, сам не

Источник

Источник: https://bertolore.ru/post/10606-rannyaya_amniotomiya_v_rodah

миотомия при родах это

Данное оперативное вмешательство в сочетании с другими видами операций применяется в различных областях медицины: в кардиохирургии, абдоминальной хирургии, проктологии, онкологии, урологии, офтальмологии, пластической хирургии, широко распространена в гнойной хирургии.

Виды

Эта операция производится открытым или закрытым способом. При открытом способе рассекаются все предлежащие мышце ткани, благодаря чему достигается хорошая визуализация оперируемого участка. При закрытом способе режущий хирургический инструмент достигает оперируемого участка с минимальной травматизацией предлежащих тканей.

Инструмент

Техника подкожной миотомии

гематома в месте операции (при открытой миотомии осуществлять тщательный гемостаз, при закрытой (подкожной) — наложение давящей повязки в раннем послеоперационном периоде;

Примечания

Ссылки

МИОТОМИЯ — (греч., от mys мускул, и tome рассечение). Рассечение мускулов. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. МИОТОМИЯ греч., от mys, мускул, и tome, рассечение. Рассечение мускулов. Объяснение 25000 иностранных… … Словарь иностранных слов русского языка

рассечение — прорез; разбиение; рассекание, разрезание, пубиотомия, цитотомия, миотомия, цефалотомия, разрез, эзофаготомия, прорезание, разъединение, разрезка, рубка, иссечение, рассечка, разделение, разрубка, перерезание, ранение, перерезка, разрубание,… … Словарь синонимов

Ортопедия — (определение и история) наука распознавания, предотвращения и лечения искривлений человеческого тела, т.е. стойких уклонений отдельных частей последнего от их нормальной формы и направления. Она, в отличие от тератологии (см.), ограничивается… … Энциклопедический словарь Ф.А. Б

Источник

Амниотомия – что это?

По своей сути амниотомия – это вскрытие оболочек плодного пузыря, окружающего младенца в утробе матери и удерживающего околоплодные воды от излития наружу.

Вскрыть плодный пузырь можно различными способами – разрезать или проколоть специальными медицинскими инструментами или просто разорвать пальцами.

Манипуляцию по вскрытию плодных оболочек можно представить себе как разрезание или разрыв хорошо надутого воздушного шара. Данная процедура совершенно безболезненна, поскольку в оболочках пузыря отсутствуют болевые рецепторы.

В настоящее время амниотомия является стандартным акушерским пособием, которое оказывается беременным или рожающим женщинам врачом или акушеркой. Амниотомия приводит к излитию околоплодных вод из матки и высвобождению многочисленных биологически активных веществ.

Амниотомия является безболезненной процедурой, абсолютно безопасной для матери и плода, если производится по показаниям.

Однако несмотря на безопасность и простоту данной акушерской манипуляции, она является вмешательством в естественное течение родового акта.

Поэтому амниотомия должна производиться только в том случае, если это поможет устранить какие-либо нарушения в процессе родов. Просто по желанию амниотомию проводить не нужно, поскольку эта простая манипуляция вызывает выраженные эффекты, такие как:

Обычно амниотомия производится с целью провоцирования родов или усиления родовой деятельности, причем механизм развития данных эффектов вскрытия плодного пузыря не выяснен.

Врачи и ученые предполагают, что после вскрытия плодного пузыря головка ребенка плотнее примыкает к нижнему сегменту матки и сильнее раздражает его рецепторный аппарат.

Такое механическое раздражение родовых путей головкой плода опосредованно усиливает выработку окситоцина и простагланд

Источник

Рождение ребенка на свет — это удивительный и долгожданный момент для каждой женщины. Каждая будущая мама сталкивается с довольно длительным процессом подготовки к предстоящему материнству.

Однако, роды не способны поддаваться планированию в полной мере.

Изначально можно предугадать возможные риски со стороны не только матери, но и ребенка, но до конца спрогнозировать течение родов просто невозможно.

Сегодня в нашей статье мы поговорим об эпизиотомии. Ответим на вопрос, эпизиотомия — что это, а также, как делают эпизиотомию? Стоит отметить, что эта манипуляция осуществляется не планово, в случае возникновения показания к ней во время родовой деятельности.

Анатомическое обоснование

Оговариваемая манипуляция представляет собой незначительное рассечение тканей промежности во втором этапе родовой деятельности. Анатомическое строение промежности дает возможность хирургам осуществить аккуратный хирургический разрез, чтобы не допустить образования разрыва тканей и формирования рваных ран.

Стоит отметить, что вследствие хирургического вмешательства, процесс восстановления происходит значительно быстрее, а также формируется едва заметный аккуратный рубец. При самопроизвольном разрыве нельзя предугадать направление раны, что вследствие может привести к значительному кровотечению, а также выпадению органов малого таза.

Анатомическое строение промежности позволяет выполнить разрез в двух направлениях, при этом оставляя нетронутыми крупные мышцы и сосудисто-нервные пучки.

Если направление разреза движется к анальному отверстию, то это явление имеет название срединная эпизиотомия или перинеотомия.

Иной вариант — срединно-латеральная эпизиотомия. Что касается первого варианта, то он применяется до

Источник

Эпизиотомия — что это такое? Об этом задумываются беременные женщины. Хотя роды являются естественным для женского организма процессом, они непредсказуемы, так как невозможно с точностью предугадать, как пройдет этот процесс.

Зачем нужен разрез влагалища во врем родов?

Эпизитомия — что это такое? Это хирургическое вмешательство во время родов, надсечение промежности. Существуют показания для осуществления данной процедуры. Это тазовое предлежание, вероятность произвольных порывов, «высокая» промежность, преждевременные роды. Только врач может принять решение о целесообразности эпизиотомии.

Врач проводит эпизиотомию, когда женщина тужится, потому это совершенно не больно. Однако боль может дать знать о себе в послеродовом периоде, когда врач приступит к наложению швов. Иногда требуется местная анестезия. Если роженица испытывает страх перед эпизиотомией, то ей могут дать легкую анестезию, однако она будет скорее символичной, потому как боль от надреза в потугах не чувствуется.

Надсечение промежности совершается во втором родовом периоде, когда по какой-то причине ткани промежности не расширяются достаточно, и существует вероятность обширных порывов промежности.

Кроме того, процедура позволяет быстрее родить головку малыша, избежав кислородного голодания. От эпизиотомии стоит отличать перинеотомию.

В первом случае промежность надсекается вбок на 25 градусов, во втором — вдоль к анусу.

Необходимо понимать, что несмотря на кажущуюся простоту, это операция, которая имеет негативные последствия для женского здоровья.

Женщина, которой провели такую операцию и наложили швы, нуждается в особом уходе. Скорее всего, ей придется в течение некоторого времени испытывать болевые ощущения в промежности, жжение при мочеиспускании. Таким пациенткам не разрешается

Источник

Существуют случаи, когда роды не начинаются естественным образом в срок или есть необходимость для досрочного родоразрешения ( гестоз, гипоксия плода, резус-конфликт матери и ребенка).

При таких вариантах, когда пролонгирование беременности угрожает жизни или здоровью мамы и малыша, используют индукцию родов, обязательным условием для которой является «зрелая» шейка матки.

Для чего используют палочки ламинарии при родах?

Впервые в истории данный метод использовался в 1862 году, и благодаря высокой эффективности быстро завоевал призвание среди акушеров всего мира. Но несовершенные методы стерилизации и обеззараживания приводили к повышению числа инфекционных осложнений после его использования.

Современные технологии борьбы с бактериями и вирусами, совершенствующиеся методы стерилизации сделали методику введения ламинарии снова необычайно актуальной.

Они представляют собой плотные негнущиеся палочки длинной 4-6 см и толщиной до сантиметра, которые вводятся в шейку матки и под действием жидкости за счет своей гигроскопичности быстро увеличиваются в размерах.

Положительный эффект наблюдается уже через 3 часа и достигает своего максимума через сутки. За это время палочки-ламинарии увеличиваются в диаметре в 2-3 раза, расширяют канал до необходимого размера, значительно размягчая ткани.

Высокая способность к всасыванию жидкости и увеличение в размерах палочек механически действует на шейку матки, постепенно, но эффективно расширяя её канал.

Стимуляция палочками тканей родовых путей с активацией выработки в них простагландинов и окситоцина – веществ, стимулирующих естественную родовую активность.

роддом сергиев посад партнерские роды
… Фильмы-сказки — гордость советского кино. Чудеса в них творили безо всяких компьютерных спецэффектов, с помощью макетов и комбинированных съемок. Что бы в сказке ни сказывалось, в кино тоже получалось. В фильмах-сказ

Наличие инородного тела в канале шейки

Источник

Процесс родов по этапам

Начинается второй период родов, который называется периодом изгнания, а схватки в этом периоде — изгоняющими.

Немного неблагозвучно, мы ведь на самом деле не изгоняем малыша из его убежища, а помогаем появиться на свет самому любимому существу на свете, но, согласитесь, формулировка «период появления на свет самого любимого существа на свете» несколько длинновата для официальных документов.

Длится он у первородящих 1-2 часа, а у повторнородящих — в зависимости от числа родов и индивидуальных особенностей — от 5-10 мин до 1 часа (в среднем 30 минут). В этот период схватки становятся сильнее, продолжительность их возрастает, а промежутки между ними сокращаются. Вскоре к схваткам присоединяются потуги.

Потуги — это сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы (мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости). Средняя продолжительность потуги — 10-15 секунд.

Благодаря потугам повышается внутрибрюшное давление, что, вкупе с повышением внутриматочного давления (вследствие схваток), позволяет ребенку продвигаться по родовым путям.

Потуги возникают рефлекторно, поскольку рождающийся плод своей предлежащей частью (головкой или тазовым концом — в зависимости от типа предлежания

Чего ждать от потуг?

здоровый ребенок после искусственных родов
По разным медицинским показателям врачи могут назначить искусственные роды — что это такое, должна знать каждая женщина, вынашивающая малыша.

Они представляют собой метод прерывания беременности от 20 недель путём пр

Чаще всего потуги ощущаются как необыкновенно сильное, неудержимое желание опорожнить кишечник, выраженное неприятное давление на прямую кишку и непроизвольные сокращения мышц брюшного пресса.

Однако если вы не испытываете подобных ощущений, не стоит думать, что с вами что-то не так. Это индивидуальная особенность организма. В таком случае о том, что пора тужиться, вам скажет врач.

Схватки в этот период самые сильные и продолжительные, но большинство женщин утверждают, что после того как к ним присоединяются потуги, боль уменьшается. В настоящее время потуги не обезболивают, поско

Источник

Мы открыли возможность регистрации новых пользователей, но учитывая опыт прошлых лет, когда налетало множество спамеров, просьба…

Амниотомия — это искусственное, оперативное вскрытие плодного пузыря, с целью стимуляции родовой деятельности. Чтобы сделать эту акушерскую операцию, необходимы строгие медицинские показания.

Амниотомией называют процесс оперативного вскрытия плодного пузыря. Таким образом, вызывают роды в роддоме. Несмотря на то, что это все-таки акушерская операция, она не требует ни присутствия хирурга, ни использования наркоза или других средств обезболивания.

Вскрытие плодного пузыря проводит акушер при вагинальном обследовании роженицы стерильным пластиковым инструментом, который похож на крючок. Это безболезненна процедура, поскольку у плодного пузыря отсутствуют болевые рецепторы.

При этом изливаются лишь те околоплодные воды, которые находятся непосредственно перед головкой малыша. Остальные воды постепенно подтекают все время, пока идут роды.

Предполагается, что такая искусственная стимуляция родов провоцирует механическое раздражение родовых путей головкой плода и вызов родовой деятельности.

Кроме того вскрытие плодного пузыря может стимулировать более активную выработку гормонов простагландинов, усиливающих родовую деятельность.

Простагландины воздействуют на гладкую мускулатуру матки и шейку матки, естественным путем стимулируя роды.

При этом данные об эффективности этого метода вызова родовой деятельности противоречивы. Считается, что амниотомия уменьшает продолжительность родов и сама по себе, без сочетания в процессе с прочими методами родостимуляции. Однако вскрытие плодного пузыря не всегда производит должный эффект. Поэтому, когда акушер решает, что роженице необходима искусственная стимуляция р

Источник

Источник: https://ravnopre.ru/post/6585-miotomiya_pri_rodah_eto

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.