беседа с будущими папами: несколько советов профессионального врача-гинеколога

Беседа с гинекологом о планировании семьи

Беседа с гинекологом о планировании семьи

В России внутрисемейный контроль рождаемости давно стал массовой практикой, однако переход к современному планированию семьи не завершен – половина беременностей прерывается абортом, следовательно, они не были желанными, запланированными. Именно по этому врач акушер-гинеколог жконсультации МБУЗ ГКБ №9 Алина Алексеевна Федоровских рассказала о современных и хорошо известных методах контрацепции

В сознании многих живёт миф о том, что внутрисемейное регулирование рождаемости является синонимом её ограничения и широкийдоступ к контрацепции приводит, якобы, к снижению рождаемости.

На самом деле главная цель планирования семьи заключается в рождении желанных детей в оптимальные для пары сроки, а в случае России – ещё и в скорейшем вытеснении аборта как способа регулирования рождаемости более гуманными методами.

По сути, планирование семьи значит «ответственное родительство».

Современные методы контрацепции следует, прежде всего, классифицировать на обратимые и необратимые.

Необратимым методом является добровольная хирургическая стерилизация. Этот метод подходит для тех людей, которые уверены, что не желают иметь детей в будущем. В России операцию ДХС могут пройти женщины старше 35 лет и имеющие 2х детей.

Выполнение ДХС возможно во время операции кесарева сечения при оформленном заранее добровольном информированном согласии на данную манипуляцию. Мужчинам также доступен этот метод.

Вазэктомия у мужчин не влияет на эректильную функцию и никак не нарушает физиологическую и эмоциональную составляющую полового акта.

Обратимых методов контрацепции существует множество. Все они достаточно изучены, безопасны и, после отмены метода, приводят к быстрому восстановлению фертильности, то есть способности к зачатию. Обратимые методы контрацепции можно разделить на плановые и экстренные.

Плановая контрацепция.

Метод естественного планирования.

Эффективность метода в зависимости от правильности применения варьирует от 88 до 75%. Метод основан на определении дней менструального цикла, наиболее благоприятных для зачатия, и воздерживании от половых контактов в эти дни.

Метод может применяться только теми женщинами, у которых менструальный цикл регулярен и составляет 28-32 дня.

Метод хорош отсутствием каких-либо материальных затрат и побочных эффектов, а также знанием своих фертильных дней позволяет паре в дальнейшем планировать желанную беременность. Метод не защищает от ИППП и ВИЧ.

Метод лактационной аменореи.

Может использоваться женщиной после родов при строгом соблюдении следующих условий:

— после родов прошло не более 6 месяцев;

— ребенок находится только на грудном вскармливании, не получает прикорм, в день прикладывается к груди не менее 6 раз, а промежуток между ночными кормлениями не более 6 часов;

— у женщины НЕ возобновились менструации.

При жестком выполнении всех условий эффективность метода доходит до 98%. Не защищает от ИППП и ВИЧ.

Барьерные методы.

Наверное, самые распространенные. Это мужские и женские презервативы, влагалищные диафрагмы и шеечные колпачки, спермициды.

Мужские презервативы широко доступны в продаже, не требуют больших материальных затрат, эффективно ЗАЩИЩАЮТ от ИППП и ВИЧ, а также практически не имеют медицинских противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости, возможности аллергической реакции на латекс). Эффективность метода высока и составляет при правильном применении 85%.

Вагинальные спермициды — это вещества в виде крема, геля, свечей, таблеток или даже небольшой губки, которые вводятся во влагалище перед половым актом и разрушают сперматозоиды. Эффективность при правильном использовании составляет до 88%. Некоторые из них(не содержащие жировой основы) могут применяться совместно с презервативом, что повышает эффективность методов.

Применение спермицидов снижает риск заражения ИППП и ВИЧ, но не исключает его. Барьерные методы могут применяться кормящими мамами, так как их действие только местное.

Подробно останавливаться на влагалищных диафрагмах, шеечных колпачках и женских презервативах не будем, так как их распространенность в России низкая, и реализация осуществляется редко, в основном через европейские интернет-аптеки.

Внутриматочные контрацептивы.

Внутриматочная спираль- маленький гибкий предмет, изготовленный из пластика и металла, который вводится в полость матки через цервикальный канал врачом гинекологом в лечебном учреждении в стерильных условиях. Эффективность метода 99%.  Метод не требует никаких действий со стороны женщины или ее партнера и относительно недорог.

Метод является инвазивным и имеет ряд медицинских противопоказаний, которые врач выявит при гинекологическом осмотре и клиническом обследовании во время консультирования по контрацепции. Метод не защищает от ИППП и ВИЧ.

Также в некоторых случаях возможно появление побочных эффектов в виде более обильных и длительных менструаций, повышает риск развития воспалительных заболеваний матки и придатков.

Гормональная контрацепция.

Метод основан на подавлении овуляции под действием гормонов содержащихся в препарате, который применяет женщина. Ни один из видов гормональной контрацепции НЕ защищает от ИППП и ВИЧ. Можно выделить несколько групп препаратов для гормональной контрацепции:

Комбинированные гормональные контрацептивы. Представлены разными лекарственными формами: таблетками, пластырями, вагинальным кольцом. В составе содержат эстроген и прогестаген — искусственные аналоги половых гормонов, вырабатываемых яичниками. Метод высокоэффективен- 99%.

Требуют соблюдения режима приема и дозирования от женщины. Не может применяться кормящими мамами. Современные комбинированные гормональные контрацептивы практически не имеют побочных эффектов, но имеют ряд медицинских противопоказаний, которые выявит врач при консультировании по контрацепции.

Назначение препаратов для контрацепции не требует объемного предварительного обследования.

Также метод имеет положительные дополнительные свойства — регулярный менструальный цикл, уменьшение объема и длительности менструального кровотечения, лечение синдрома предменструального напряжения, овуляторных болей, а также является профилактикой целого ряда гинекологических заболеваний.

Чисто-прогестиновые таблетки(ЧПТ).

Принцип действия и эффективность при соблюдении режима приема и дозирования такие же, как и у комбинированных препаратов.

Отличие от последних в том, что ЧПТ не имеют в составе эстрогенов и могут применяться женщинами, которым по ряду причин эстрогены противопоказаны, а также кормящими мамами, так как не влияют на количество и состав грудного молока.

Недостатком их является то, что они не всегда обеспечивают такой хороший контроль менструального цикла, как при применении комбинированных препаратов.

Чисто-прогестиновые инъекционные препараты, импланты и гормон-высвобождающие внутриматочные системы.

Эффективность составляет до 99%. Сочетают преимущества гормональной контрацепции и ВМС, так как не требуют участия женщины. Необходимо вовремя обращаться к врачу для очередной инъекции, замены импланта или внутриматочной системы. Применяются также для лечения некоторых гинекологических заболеваний. Могут применяться кормящими мамами.

Средства экстренной контрацепции(ЭК).

Применяются после незащищенного полового акта для предупреждения нежелательной беременности. Эффективность составляет от 56 до 93%, в зависимости от своевременности применения. Наиболее распространены схемы применения препарата «Эскапел» однократно или «Постинор» двукратно с интервалом в 12 часов.

Препараты могут быть приняты не позднее чем через 120 часов (5 дней) после незащищенного полового акта, причем чем раньше они приняты, тем выше контрацептивная эффективность. Препараты ЭК не прерывают уже имеющуюся беременность, НЕ защищают от ИППП и ВИЧ, НЕ МОГУТ применяться постоянно.

Если женщине пришлось воспользоваться методом ЭК, то ей необходимо обязательно обратиться к врачу для подбора планового эффективного метода. ЭК противопоказана при грудном вскармливании.

В женской консультации МБУЗ ГКБ №9 ведется специализированный прием по планированию семьи и контрацепции.

Уважаемые женщины! Мы будем рады проконсультировать вас по всем интересующим вопросам относительно регулирования рождаемости, подберем метод контрацепции, который подходит именно Вам, будет безопасным и удобным в использовании.

Надеемся, что Вам не придется прибегнуть к опасной, калечащей душу и тело операции искусственного аборта, и вы сможете наслаждаться гармонией в интимной жизни, а когда придет время, и желанным счастливым материнством.

Источник: http://muzgkb9-74.ru/zozh/147-beseda-s-genikologom-o-planirovanii-semi

Сергей Буянов — 300 секретов здоровья, молодости и красоты. С приложением: Беседы акушера с будущими родителями

Здесь можно скачать бесплатно «Сергей Буянов — 300 секретов здоровья, молодости и красоты. С приложением: Беседы акушера с будущими родителями» в формате 2, epub, txt, doc, pdf.

Жанр: Медицина, издательство ЛитагентРидеро78ecf724-fc53-11e3-871d-0025905a0812. Так же Вы можете читать книгу онлайн без регистрации и SMS на сайте LibFox.Ru (ЛибФокс) или прочесть описание и ознакомиться с отзывами.

На В Твиттере В Instagram В Одноклассниках Мы

: 4.25/5. 81

Описание и краткое содержание «300 секретов здоровья, молодости и красоты. С приложением: Беседы акушера с будущими родителями» читать бесплатно онлайн.

Книга создана на основе практического материала, состоит из вопросов пациенток, задаваемых ими ежедневно на приёме у врача акушера-гинеколога. Книга построена по принципу живого диалога: ответы на вопросы, интересующие женщин, в доступной форме.

300 секретов здоровья, молодости и красоты

С приложением: Беседы акушера с будущими родителями

Сергей Юрьевич Буянов

© Сергей Юрьевич Буянов, 2017

ISBN 978-5-4485-1593-4

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Здравствуйте все, желающие быть здоровыми, молодыми и красивыми!

Эта книга создана специально для Вас. Именно Ваши вопросы составили основу диалога врача акушера-гинеколога со своими пациентками, в форме ответов на них написана книга.

Каждая женщина рано или поздно по тому или иному вопросу обращается к гинекологу. Если гинеколог – это женский врач, что же такое гинекология?

Гинекология в переводе с греческого означает «наука о женщине».

Представляете, целая наука! Наука, которую постигают в высших учебных заведениях медицинского профиля. Заметьте, науку не о заболеваниях женщины, тогда бы она именовалась гинекопатологией, а именно о женщине!

Акушерство – это родовспоможение, то есть конкретные действия, а не вся наука в целом. Акушерка – это средний медработник, обучавшийся на несколько ином уровне, именно поэтому и различаются степени квалификации медицинских работников.

Каждая женщина считает, что достаточно знает собственный организм. И всё же, у неё всегда возникают вопросы, разрешить которые поможет знание гинекологии, имеется в виду не то знание, которое приходит с длительной зубрёжкой и элементарным заучиванием непонятных терминов, а только лишь общее понятие и представление о себе. Обрести это представление поможет эта книга.

ГЛАВА I. На приёме у врача

Порой возникают сложности при установлении контакта с врачом. Такое положение дел обусловлено разными на первый взгляд целями пациентки и врача. Доктор убеждает женщину в необходимости обследования, иногда довольно длительного, прописывает дорогостоящие препараты и настаивает на выполнении назначений.

Пациентка, со своей стороны, считает себя абсолютно здоровой, не имеет времени на обследование, частенько экономит на своём здоровье.

На самом деле цель врача и пациентки совпадает, она одна – здоровье, единственная причина разногласий таится в сугубо личностном факторе: сумеет ли врач разъяснить изменения в состоянии здоровья пациентки и заинтересовать её в необходимости обследования и лечения.

Как получить наибольшую пользу от визита к гинекологу, рассказывается в этой главе.

Деонтология – медицинский термин, как же быть с нормальным человеческим языком? А мы станем избегать специальных слов, пользуясь доступными и всем понятными. Тем не менее, ключевых понятий нам не избежать, но каждое будем разбирать в отдельности.

Что включает в себя понятие деонтология?

Деонтология – это наука о взаимоотношениях врача и пациентки, врача и акушерки, акушерки и пациентки, иными словами все отношения, какими они должны быть, между людьми, связанными с оказанием медицинской помощи любого характера. Ещё проще – это дисциплина и этика.

В чём сходство и различие между гинекологическим и стоматологическим креслом?

На счёт различия всё понятно – и конструкция разная, и функции далеко не одинаковы.

А вот, сходство? Его отмечают многие женщины. И они правы! Правы несколько раз, потому что это совсем не такие кресла, которые хочется занять, скорее наоборот. А почему?

Почему эти кресла вызывают опасения, и даже страх? Да именно потому, что попадают на них чаще всего, когда уже нет иного выхода, когда больше невозможно терпеть боль. А ведь эти кресла – обычный медицинский инвентарь!

Тем, кто один раз в год проходит обследование, вовсе не страшны столь безобидные предметы медицинской меблировки.

Итак, Вы собрались на приём, сразу появился следующий вопрос:

Когда следует обращаться к врачу гинекологу?

Это, разумеется, вопрос подчас затруднительный, ответ весьма прост – прежде всех других специалистов Вас должен осмотреть женский врач.

Для мужчин, соответственно, такой привилегии нет. Но женщина, она и есть женщина, именно для неё с глубокой древности и существует наука – гинекология.

Любой студент-медик прекрасно знает, что попасть в группу подготовки гинекологов не так просто: для этого необходим самый высокий уровень знаний, накопленный за пять лет обучения! Врач любого профиля обязательно направит женщину к гинекологу.

Не потому, что ему так хочется, а потому, что он обязан исключить гинекологические заболевания.

Стоит ли ходить из одного кабинета в другой, когда женский врач самостоятельно может определить состояние Вашего здоровья и при необходимости направить Вас к нужному специалисту? Ведь бывает так, что женщина с болями очень долго проходит целый комплекс диагностических мероприятий, а диагноза-то и нет! Тут норма, там норма, а боли не исчезают, но усиливаются! Либо лечится даже у психиатра по поводу длительных головных болей без определённых причин тогда, когда её состояние связано с отклонениями менструального цикла, лечиться лечимся, а заболевание прогрессирует, весь женский организм настолько высокоорганизован, что при любом отклонении страдает основная гинекологическая функция, от которой зависит здоровье. Например, казалось бы, какая связь между ангиной и бесплодием? А ведь она прослеживается! Но об этом в специальной главе.

Нужно ли лечиться у знахарей?

Кто такие знахари? В основном это люди, не имеющие специального медицинского образования, но занимающиеся лечением, часто довольно успешно.

Так, может быть, обратиться к ним, да и всё? К чему длительные обследования, не внушающие особых надежд? Да, есть положительные эффекты при таком лечении, с этим фактом никто не спорит. Но, всё же, стоит сообщить врачу о лечении «народными методами».

Элементарно: Вы довольно успешно лечитесь «у бабушки Фёклы», не выполняя назначений врача. Доктор, не зная об этом, но, заметив явное улучшение состояния, продолжает «лечить» вас дальше.

Этим же методом лечит других больных, использует те же самые препараты, но без ожидаемого эффекта.

Возможно, бабушка Фёкла использует ещё неведомые науке средства, которые могут помочь тысячам женщин, а врач об этом не знает.

Но может случиться иначе – неправильный диагноз знахаря, неверное лечение, ухудшение Вашего состояния. Теперь врачу нужно удвоить, а то и удесятерить усилия для Вашего выздоровления.

Так нужно или не нужно лечиться у знахарей? Можно, но под контролем современной традиционной медицинской науки. При таком дополнении для здоровья только польза.

Имеет ли право пациентка отказаться от услуг врача?

Разумеется, да. Как полностью, так и частично. В первом случае ей просто следует обратиться к другому врачу гинекологу. Правилами деонтологии это предусмотрено, при этом необходимо поставить в известность доктора, поскольку он несёт определённую ответственность за дальнейшую судьбу пациентки.

Может случиться так, что по какой-то причине Вы не желаете более бывать у своего врача и просто уходите, не сказав ни слова. А потом акушерка, выполняя свою работу, разыскивает Вас, добивается, чтобы Вы пришли на приём. Вы всё равно не пойдёте, так нужна ли лишняя нервотрепка? Гораздо проще отказаться от услуг врача еще во время приёма.

При необходимости, в письменном виде.

Был такой случай, когда, женщина отказалась от приёма врача втихомолку, просто перестала посещать кабинет гинеколога, а акушерка ходила к ней на дом, сообщала сведения «о пропаже» гражданки на её работу, женщина же стойко молчала. В итоге на работе решили, что она страдает венерическим заболеванием, если скрывается от врача.

Результат этой истории – пятно на всю жизнь и трудноизлечимое хроническое стрессовое состояние.

Если у Вас возникает необходимость в частичном отказе, то лучше сразу поставить в известность врача. К примеру, назначено три препарата, один из них Вами не принимается из соображений «вредности» для здоровья.

Эффекта от лечения нет, назначаются иные медикаменты, и эти принимаются не все, так до бесконечности. В результате больше вреда, нежели пользы от необоснованной нагрузки организма лекарствами. Всех подобных неприятных последствий можно избежать.

Всего-то требуется тактично отказаться от приёма препарата, либо от сдачи анализа. Даже проблем не возникнет, врач тут же поменяет свою тактику.

Как преодолеть стеснительность и страх перед осмотром гинекологом?

Эти чувства понятны любой женщине. Чаще всего они возникают или при первом в жизни осмотре, или если врач мужчина.

Во втором случае стоит просто подумать, что врач – это только врач, его интересует лишь состояние вашего здоровья или нездоровья. Он выполняет свою работу. Вспомните, что вы раздеваетесь на приёме у хирурга, терапевта, рентгенолога, это ведь не вызывает неловкости.

Источник: https://www.libfox.ru/665043-sergey-buyanov-300-sekretov-zdorovya-molodosti-i-krasoty-s-prilozheniem-besedy-akushera-s-budushchimi-roditelyami.html

Будущий папа на приёме…у гинеколога

«Когда я вижу в женской консультации семейные пары, я им искренне завидую. С мо­им мужем это практически не­возможно. Максимум, что он сделает, — довезет и подож­дет в машине.

«Что мне там делать?» и «Какая в этом не­обходимость?», — это ответы на любые предложения. Я ку­пила видеокурс «Школа бере­менных» — там мужья учатся помогать при схватках, пра­вильно дышать и все такое…

Посмотрев минут десять, муж сказал, что не видит в этом ни­какого смысла».

Справедливости ради надо сказать, что жизненной необ­ходимости в этом действитель­но нет. Даже если ваш муж на­учится чувствовать приближе­ние схваток и будет с вами на всех гинекологических осмот­рах, в момент родов вы навер­няка предпочтете помощь про­фессионалов.

С другой сторо­ны, справляются же как-то жены капитанов дальнего пла­вания и военных (не говоря уж про наших бабушек и праба­бушек, чьи мужья в принципе не были допущены к таким женским тайнам). Но так хо­чется участия, заботы и приз­нания своего особого положе­ния.

В конце концов, не так уж часто и бывает этот замеча­тельный период в нашей жиз­ни (особенно по сравнению с теми же прабабушками). Так что, наверное, надо постарать­ся, чтобы было все так, как хо­чется, и даже лучше.

Но, естественно, без обид, конфликтов и вообще, так сказать, к обо­юдной радости.

  • Откровенно скажите, зачем вам это нужно. Именно конкретную причину, а не то, что «другие же мужья ходят». Вам не нравится сидеть одной в ожидании приема, и с ним было бы значительно веселее. Или вы боитесь разных проце­дур, и только он может вас ус­покоить. Или присутствие му­жа, по вашим наблюдениям, делает намного вежливее весь персонал женской консульта­ции, начиная с гардеробщицы. Люди вообще охотнее что-ли­бо делают, если знают, какая от этого польза, и мужу, ко­нечно, будет приятнее вас соп­ровождать, если смысл прось­бы — «милый, мне без тебя так плохо».
  • Иногда будущие мамы так погружены в свое состоя­ние и так увлечены всем, что связано с ребенком, что пе­рестают замечать другие сто­роны  жизни.   Окружающие, конечно, с пониманием отно­сятся к такому временному эгоизму, но вы тоже постарай­тесь держать себя в руках. Ес­ли муж опоздал на прием к врачу, спросите хотя бы — по­чему. Проявите обеспокоен­ность его делами и не обижай­тесь  на   занятость   работой (согласитесь, кого-то должны волновать   и   материальные вопросы).
  • Женщины больше гото­вы к роли матери, чем мужчи­ны — к роли отца. Это ваш организм  изменяется,   и  вы живете с ребенком в нераз­рывной связи. Мужчина же осознает изменения в жизни постепенно, ему нужно время, чтобы стать отцом в полном смысле этого слова. Не ста­райтесь как можно быстрее нагрузить его новыми забота­ми и ответственностью. Это не поможет ему привыкнуть к но­вой роли, скорее напугает — «ничего себе начало!». Так что, может, какое-то время вообще не стоит обсуждать медицинские вопросы, плани­ровать совместные посещения врачей и т. д. Наверное, стоит, наоборот, сохранить весь при­вычный уклад жизни и своим поведением убедить мужа, что ваша жизнь, ваши отношения, если и изменятся — то только к лучшему.
  • Поменьше используйте свое особое положение в ко­рыстных целях. «Не уезжай к своей маме, а то я так волну­юсь, когда ты вечером не дома, что у меня повышается давление», или: «Сходи один на эту вечеринку, мне не до развлече­ний» («тебе-то, конечно, все равно, ты можешь веселиться в любой ситуации») — все это самые обычные манипуляции, которые если и позволительны в близких отношениях, то крайне, крайне редко. А если ча­ще, то в ответ   получите такие же манипуля­ции («Я не до­веряю этому врачу,  поэтому и не хожу с тобой. Это пустая трата времени, и надо найти другого специалиста. Я сам этим займусь — вот чуть освобожусь от работы…») или откровенную ложь (ведь все равно выяснять, из-за чего именно он задерживается на службе — отмечается день рождения или просто много дел, — вы, наверное, не смо­жете).
  • Своего рода манипуля­цией является и слишком дол­гое пребывание в образе «бед­ная я, несчастная, как же мне плохо». Какие бы трудности ни претерпевали ваши отно­шения в период беременности, улучшить их, внушая жалость и сострадание, не получится. Вообще, конечно, бывает вся­кое, и кто-то читает этот жур­нал в отделении патологии бе­ременных. Понятно, вам не до веселья, но… все равно не ув­лекайтесь. По двум причинам.

Первая причина—  это мужчины. Они, без сомнения, могут проявлять доброту и со­чувствие, но вот могут ли они любить исключительно из жа­лости? Трудно сказать опреде­ленно. Вообще-то, стремле­ние заботиться больше свой­ственно женщинам. Они же больше склонны жертвовать собой ради кого-то.

В оценке мужских качеств женщины от­дают предпочтение доброте, искренности, надежности. А мужчины наиболее значимыми качествами женщин считают внешнюю привлекательность, сексуальность, доброту. Сле­довательно, в каких бы усло­виях вы ни находились, терять надолго эти свойства не реко­мендуется.

Никто, разумеется, не ждет, что вы будете выхо­дить из больничной палаты празднично красивой и безгра­нично счастливой — привле­кательность очень многогран­на — и вы об этом точно знае­те (вспомните свой тяжкий труд на родительской даче, когда по соседству так же ув­леченно работал кто-нибудь очень интересный, — ведь удавалось же вам вытирать пот так, что он застывал с ло­патой в руках; или вспомните студенческий поход, где, продрогнув и промокнув, вы все равно оставались самой-самой). А вот то, что сексуаль­ность — понятие также мно­гогранное и тоже может про­являться в самых разных ви­дах, многие узнают именно в тот период, когда нельзя… ну абсолютно ничего.

А вторая причинавы сами, а точнее, ваше здоровье. Давно известно, какая тесная связь между настроением и са­мочувствием. То, что смех продлевает жизнь, — не шут­ка.

Серьезные исследования доказали, что несколько минут хохота в лучшую сторону ме­няют картину крови, нормали­зуют давление и даже обезболивают. Плохое же настрое­ние, тем более длительное, способно все это ухудшать, ухудшать, ухудшать…

Немед­ленно бросим все силы на борьбу с врагом!

Но все-таки мужчины (как и женщины) могут по-разному относиться ко всему, что свя­зано с больницей, врачами и вообще здоровьем. Так что рассказывать или не расска­зывать, брать с собой или пусть дома подождет, зависит от того, какой он — будущий отец вашего семейства.

Трезвомыслящий. Он понимает, что без медицинс­кой помощи не обойтись. К со­ветам врача он относится серьезно и сам проследит, что­бы в доме был кофе без кофе­ина и минеральная вода. Но все это — без фанатизма.

Он оптимистичен и умеет вовремя остановить поток ваших тре­вожных мыслей. Его не при­дется долго упрашивать — он готов помочь, если нужно.

Он спокойно относится к виду крови и может оказать первую помощь, но не переоценивает свои возможности, и уже записал себе все не­обходимые на раз­ные случаи телефо­ны. Одна пробле­ма — не все такие.

Тревожный.Сообщив ему о ка­кой-нибудь пробле­ме, вы вскоре начи­наете жалеть об этом. Уж лучше бы он не знал! А то теперь — звонки каждый час: «Как ты себя чувствуешь?», «Может быть, пригласить ма­му посидеть с тобой?»,  «Ну что, тебе лучше?».

Даже если он ничего и не говорит,  вы чувствуете его волнение.  И так — не только по поводу беременности.  Его беспо­коит состояние дел на работе и предстоящий полет на      самолете, собственное здоровье и то, что у кошки про­пал аппетит.

Во всех этих случаях он склонен преувели­чивать опасность и сомневаться в том, что поступает правильно.

Хорошо, если вы принадлежите к другому типу, иначе — кто кому будет оказывать поддержку?

Эгоист.

Он так привык к вашей заботе и вниманию, и вдруг — что это? Это он теперь дол­жен быть предусмот­рительным и терпе­ливым? Это он дол­жен готовить завтрак и  ходить  по  магазинам? Это он должен идти на уступки, чтобы вы не расстра­ивались? Ну уж нет! Ни за что! Именно в то время, когда вы все это от него ждете, у него каким-то мистическим обра­зом появится заболевание, ко­торое вернет все на прежние места — то есть его в центр вашего внимания. И он не си­мулирует, его проблемы с же­лудком или головные боли вполне реальны — в психоло­гии это называется механиз­мом условной желательности. Конечно, приучать к тому, что позиции он все-таки утратит, нужно, но очень-очень посте­пенно. Как бы не вспугнуть.

Супермен. Сильный, му­жественный, спортивный и красивый. И все в жизни, по его мнению, должно быть та­ким. Он может быть несколь­ко удивлен и разочарован, когда поймет, что вы в чем-то похожи на всех остальных.

Восхищение у него вы­зовет женщина, кото­рая ни разу за всю бере­менность не взяла больничный, была весе­ла и общительна, не поправилась ни на грамм сверх нормы, работала до пос­леднего дня и при этом всегда выглядела как фотомодель (а потом, сразу после родов, за­нимаясь ребенком, вернулась к продолжению карьеры, про­должая так же отлично выгля­деть и веселиться).

Часто этот сказочный персонаж — его собственная мама в то время, когда она была беременна им, хотя для убеждения он найдет еще пару примеров: «Вот Ле­на, подруга Артема, — ну помнишь, на турбазе, — так вот она вообще из командиро­вок не вылезала, и какого ре­бенка родила!» Конечно, вы не знаете — какого (как, впрочем, и Лену не помните), но если будете сомневаться, это явится еще одним доказа­тельством вашей слабости. Он, кстати, и по другим пово­дам будет приводить вам в пример других женщин — та­кая у него странность. Но причина этого — страх, запрятанный очень глубоко. Это он заставляет избегать всего неприятного в жизни и делать вид, что проблем не существу­ет в принципе. Наверное, со временем вы сможете убедить его, что люди имеют право на все эмоции, но сейчас, если он категорически против своего присутствия в больнице с ва­ми, — не портите себе лиш­ний раз нервы.

Сверхзаботливый. Он и так был внимателен и пре­дусмотрителен, а сейчас вы чувствуете себя просто музей­ным экспонатом. Он берет все домашние проблемы на себя или нанимает домработницу, ведь вы не должны утомлять­ся.

Он продумывает ваш от­дых с учетом всех обстоя­тельств, но последнее слово все же за вами. Он не то что согласится пойти с вами в женскую консультацию — он просто не отпустит вас одну. Он всегда позаботится о ва­шем комфорте и самочув­ствии.

Наверняка многие под­руги умирают от зависти, наб­людая за такими отношения­ми, а вам хочется хоть немно­жечко свободы.

Тем более, что, как прави­ло, такая безграничная забота сочетается с ревностью — он не  может позволить,  чтобы что-то важное в вашей жиз­ни   происходило без егоучастия. Есть еще одно объяс­нение сверхзаботливому пове­дению — зависть.

В глубине души он считает, что женщинам повез­ло больше — они могут то, что не могут мужчины, и хочет быть хоть как-то  причастен к грядущему событию. Его, может быть, и стоит притор­мозить, но не резко — такие натуры еще и чувствительны.

Большой оригинал. Ему свойственны весьма нео­бычные взгляды. Он всегда идет другим путем. Ваша свадьба, если вообще была, то где-нибудь на острове, или вокруг ночного костра, или в бассейне. Он увлекается вос­точной философией и разными нетрадиционными методами лечения души и тела.

Возмож­но, вас и сблизило что-то вро­де школы холотропного дыха­ния. Но сейчас вы отошли от этих идей — экспериментиро­вать с собственным ребенком как-то не хочется. А у него мысль продолжает работать в этом направлении — роды под водой, домашние роды, духов­ные акушерки, философское просвещение беременных.

Иногда бывают и серьезные конфликты на этой почве. Убедить такого человека бы­вает непросто, но стоит ли ид­ти у него на поводу? Ведь завт­ра он загорится новой идеей. К больнице и врачам он, естест­венно, отнесется с иронией, а в ожидании, когда вы выйдете из кабинета, наверняка зай­мется просветительством.

Попробуйте потом на что-ни­будь пожаловаться — «Ну, что я говорил? Надо доверять природе и мудрости веков».

Однако каким бы ни был ваш избранник, вам помогут разумное и спокойное отноше­ние к нему, в том числе и к его странностям (а кто из нас их не имеет!), и здоровое чувство юмора — качество, незамени­мое для будущей мамы.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/planirovanie/731/buduschiy-papa-na-prime...u-ginekologa

САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ БЕСЕДА

Как известно, санитарно-просветительные беседы позволяют наиболее оперативно распространять знания по самым актуальным вопросам, быстро устанавливать контакт с населением, не требуют никаких особых условий для их проведения, например на фельдшерско-акушерском пункте, в палате стационара, на полевом стане, на ферме, в цехах и т.п.

Многие медики считают, что в век научно-технической революции лекции, санитарно-просветительные беседы уже устарели, что любой заинтересованный человек может почитать журнал «Здоровье» или «Медицинскую газету», научно-популярную брошюру, послушать радио или посмотреть телевизионную передачу, кинофильм. Это мнение глубоко ошибочно: никакая техника не может заменить живое общение медицинского работника непосредственно с людьми. Специальные исследования показали, что население, особенно сельское, очень ценит такое общение, с вниманием относится к авторитетным словам медика. Необходимо, чтобы слова проводящего беседу активно несли людям те знания, в которых они нуждаются, чтобы беседы фельдшеров и акушерок были органической частью общей политико-воспитательной работы и выполняли задачи гигиенического обучения и воспитания населения.

К сожалению, практика показывает, что хотя ежегодно число санитарно-гигиенических бесед, проводимых медиками, возрастает, они не всегда дают желаемый эффект.

Причин здесь много: и отсутствие подчас объективных условий для выполнения услышанных рекомендаций, и невнимание слушателей к советам и рекомендациям, даваемым во время беседы, и др.

Наряду с этим имеет значение такой факт, как отсутствие умения некоторых фельдшеров и акушерок, особенно начинающих свою самостоятельную деятельность, беседовать с населением.

Надо признать, что вести беседу сейчас — дело непростое. Ведь приходится разговаривать «на равных» специалисту-медику со специалистами в другой области знания, грамотными и эрудированными людьми.

Исследования показывают, что знания населения по вопросам охраны здоровья, полученные, в частности, из тех источников, о которых говорилось выше, довольно обширны. Однако знания, к сожалению, далеко не всегда способствуют развитию определенных гигиенических навыков и тем более постоянных привычек, которые обеспечивали бы здоровый образ жизни.

Для ликвидации подобной ситуации нужна дальнейшая настойчивая санитарно-просветительная работа и, в частности, умело проводимые беседы.

Многие фельдшера и акушерки хорошо владеют искусством проведения бесед на санитарно-просветительные темы. Об этом свидетельствуют статьи об отчете работ, опубликованные на страницах журнала «Фельдшер и акушерка» (№ 4 за 1982 г. и др.). Тем, кто еще не овладел мастерством проведения таких бесед, будут полезны несколько методических советов.

Прежде чем запланировать беседу, важно узнать, для какой группы слушателей она предназначена. Ведь некоего «среднего» слушателя не существует. Важно учитывать пол, возраст, профессию, показатели здоровья и др.

Выбранный контингент будет в значительной мере определять не только методику беседы, но и ее тему. Беседа должна быть наиболее информативной именно для данной категории слушателей.

Например, матерям грудных детей при проведении беседы о вскармливании ребенка целесообразно рассказать и об особенностях питания детей второго года жизни.

Фельдшер, акушерка, проводящие беседу, обязаны хорошо знать все аспекты освещаемой темы.

Так, если речь пойдет о каком-либо заболевании, нужно не только иметь четкое представление об этиологии и патогенезе его, но и знать особенности клиники и методы лечения, прогноз и факторы риска, связанные во многих случаях с образом жизни. Желательно ознакомить слушателей с социально-профилактическими вопросами.

Приступая непосредственно к подготовке беседы, рекомендуется составить ее план, а также примерный конспект, так как точный конспект, как, например, при подготовке к лекции, составить для беседы практически невозможно.

  Ведь беседа—это, согласно словарю русского языка С. И. Ожегова, «общедоступный доклад, обычно с участием слушателей в обмене мнениями, собеседование» (1970, с. 42). Задача медика, проводящего беседу, — соблюдать именно такую форму общения.

Очень важно правильно начать беседу.

Для начала ни в коем случае не подходит стереотипная фраза, например «Дизентерия — заразная болезнь, вызывается…» и т. д. Такое сугубо учебное начало чаще всего гасит интерес слушателей, и беседы не получается.

Медики, имеющие опыт санитарно-просветительной работы, обычно начинают (после объявления темы) либо с вопроса, адресованного слушателям, либо с рассказа о каком-либо относящемся к данной теме случае из медицинской практики, либо с отрывка из литературного произведения, высказывания известного ученого и др.

Подобное вступление, как правило, сразу активизирует внимание слушателей, вызывает у них интерес. Не следует задавать общие вопросы, например, «что Вы знаете об этой теме?».

Так, акушерке, проводящей беседу о гигиене беременных женщин, лучше начать свою беседу с вопроса, адресованного слушательницам: «Мы много говорим о том, что вам и вашим мужьям уже сейчас необходимо заботиться о малыше. Давайте подумаем, из каких элементов такая забота складывается?». Женщины станут вспоминать отдельные моменты.

Надо выслушать всех, вовлечь в общий разговор отмалчивающихся, задавая им наводящие вопросы, затем обобщить все высказывания, поправить тех слушательниц, которые дали неверный ответ, дополнить, если что-то было пропущено. Поправляя неверные суждения и внося дополнения, надо объяснить, обосновать свои аргументы.

После этого можно задать следующий вопрос (например, почему беременной нельзя курить или находиться в накуренном помещении). Строя беседу на вопросах и ответах, нужно, кроме поправок и дополнений, сообщать и новые сведения, намеченные планом, пока тема не будет исчерпана и вы не убедитесь, что она слушателями понята.

Если начинать беседу со случая из медицинской практики, то в период подготовки к ней необходимо тщательно взвесить возможности его влияния на слушателей — этот случай должен не «пугать» их, а, наоборот, заинтересовать.

Например, в беседе о раннем обращении за медицинской помощью при острых болях в животе можно рассказать о случае, если фельдшеру, акушерке такой известен, когда своевременная диагностика, например, трубной беременности или аппендицита была осложнена тем, что перед вызовом врача (фельдшера или акушерки) пациент использовал методы самолечения, изменившие клиническую картину заболевания. Необходимо дать категорическое наставление: при «остром животе» самолечение исключается, промедление недопустимо, больной должен быть доставлен в стационар (объяснить почему). Можно привести случаи, когда больного с трудом удалось спасти, поскольку он поступил в больницу в поздние сроки из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью. Если слушатели сами вспомнят подобные случаи, их надо выслушать, корригируя, если нужно, эти высказывания.

Рассказывая случай из медицинской практики, важно следить за реакцией слушателей (внимание, заинтересованность, равнодушие, ирония и пр.

) и в зависимости от нее продолжать рассказ: при большой заинтересованности привести еще подобный случай или предложить сделать это кому-либо из слушателей.

Если вы чувствуете, что в ходе беседы еще не привлекли внимания аудитории, то можно остановиться на какой-либо особенно интересной детали или задать встречный вопрос, вспомнить к месту поговорку, пословицу.

Вопросы, задаваемые слушателям, и случаи из медицинской практики обычно позволяют фельдшеру, акушерке вести беседы интересно, воочию видеть заинтересованность слушателей и ощущать растущую у них готовность следовать данным рекомендациям.

Если, готовясь к беседе, медицинский работник решает начать ее с высказывания известного ученого, отрывка из литературного произведения или стихотворения, прежде всего важно, чтобы они точно соответствовали теме, нужно уметь хорошо, выразительно их прочесть, пояснив, кому это высказывание или отрывок принадлежит. В журнале «Фельдшер и акушерка» не раз приводились соответствующие теме статьи строки В. Маяковского (1983, № 12), Р. Гамзатова (1985, № 11) и др. Можно попросить слушателей вспомнить высказывания других поэтов или прозаиков, пословицы и поговорки, точно характеризующие данную тему (например, «здоровье есть богатство», «здоровому все здорово», «здоровье уходит пудами, а приходит золотниками» и т.п.). Но беседа ни в коем случае не должна быть превращена в веселое времяпрепровождение, которое приведет лишь к потере времени медицинского работника, поскольку слушатели не почерпнут для себя ничего полезного.

Использование художественных произведений и высказываний ученых наиболее целесообразно в молодежной аудитории: школьники, учащиеся ПТУ, техникумов, молодые рабочие и колхозники легко вспоминают прочитанное и легко запоминают новые стихи и цитаты. Если слушатели преимущественно пожилого возраста, целесообразнее проводить высказывания ученых, крупных общественных деятелей, а также вспоминать вместе с ними примеры народной мудрости (пословицы, поговорки).

Завязав беседу любым способом, фельдшеру, акушерке следует изложить весь необходимый материал, который должен быть достаточно политически выдержан, научно обоснован, желательно новыми данными.

Например, в беседе об охране окружающей среды можно спросить слушателей о законодательстве об охране окружающей среды («Фельдшер и акушерка», 1984, № 5) и вслед за этим рассмотреть, привлекая аудиторию, как обстоит дело с соблюдением законодательства в данном конкретном регионе.

Излагая основной материал, нельзя пользоваться недостоверными данными, непроверенными фактами. Необходимо стараться излагать материал последовательно, логично, придерживаться основного направления беседы, хотя вопросы слушателей, их замечания и реплики могут увести беседу в сторону от обсуждаемого вопроса.

В такой ситуации следует сказать, что вопрос или замечание, не относящееся к теме беседы, можно рассмотреть после нее, если будет возможность, а также порекомендовать почитать научно-популярную литературу, журнал «Здоровье» и пр.

Беседуя с населением, нельзя злоупотреблять медицинскими терминами, даже переводя их на русский язык,— это затрудняет восприятие. Отвечая на вопросы и внося дополнения, желательно не пользоваться записями.

Заканчивая беседу, обязательно нужно подвести итоги, выяснив, что же почерпнули слушатели из состоявшегося разговора, и еще раз коротко остановиться на том, что они должны запомнить и использовать в повседневной жизни.

Как известно, на беседу по примерным нормативам республиканского Дома санитарного просвещения РСФСР выделяется 30 мин в стенах медицинского учреждения и 1 ч в том случае, если надо тратить время на дорогу.

Нормативы эти условны, но все же не следует проводить беседу дольше 45 мин — 1ч, так как слушатели устают, да и у фельдшера, акушерки время ограничено.

Начиная беседу, иногда следует сразу оговорить, на какое время она рассчитана, и постараться в него уложиться, оставив несколько минут для ответов на вопросы.

Беседы обычно вызывают большой интерес у слушателей, которые затем задают немало вопросов. На них необходимо отвечать по возможности конкретно.

Если фельдшер, акушерка к этому не готовы, следует спокойно ответить, что вопрос записан и на него будет дан ответ при следующей встрече (если таковая планируется), и тогда с ответа и можно начинать последующую беседу; можно также попросить задавшего вопрос зайти на прием, получить ответ в письменном виде на «Доске вопросов и ответов» и т. п. Это нисколько не умаляет авторитет проводящего беседу. Наоборот, слушатели поймут, что он относится к их вопросам серьезно и постарается дать действительно точный ответ. Если есть возможность, желательно рекомендовать слушателям ознакомиться с научно-популярной литературой (списки ее и рецензии печатаются в журнале «Фельдшер и акушерка»), особенно если нужные издания имеются в местной библиотеке, статьями в журналах «Здоровье», «Советский Красный Крест».

Для большей убедительности и доходчивости беседы во время нее рекомендуется демонстрировать наглядные пособия. Если есть возможность, после беседы хорошо показать соответствующий кинофильм.

Можно также использовать последний в качестве «завязки» при проведении последующей беседы.

Списки санитарно-просветительных кинофильмов с рекомендациями к их использованию неоднократно печатались в журнале «Фельдшер и акушерка».

Для проведения беседы на санитарно-просветительные темы рекомендуется предварительно ознакомить со своим докладом узкий круг специалистов. При этом важно выслушать и учесть замечания и пожелания товарищей. Это позволит проверить свои силы, уяснить «узкие» места и улучшить выступление уже непосредственно перед группой слушателей.

Вы можете ознакомиться с похожими статьями:

Источник: http://oldmedik.ru/stati/102-sabitarno.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.