Диагностика и лечение кольпита во время беременности

Содержание

Кольпит при беременности — симптомы и лечение

Диагностика и лечение кольпита во время беременности

Появление чрезмерного количества выделений с жутким ароматом из женских половых органов вызывает приступ паники у дам в «интересном» положении. А ведь таких симптомов на протяжении всех 9 месяцев быть не должно.

Поэтому, если вы обнаружили подозрительные пятнышки на своем нижнем белье или вас тревожит чувство жжения во влагалище, сразу обращайтесь за помощью к акушеру-гинекологу. Выделения в период гестации сигнализирую о возможных инфекционных болезнях, одной из которых может оказаться кольпит или, иначе говоря, вагинит.

Так, давайте узнаем, по каким симптомам можно заподозрить эту болезнь, а также разберемся в том, насколько опасен кольпит при беременности.

Что означает понятие «кольпит»

Воспалительный процесс, локализованный во влагалище и на внешних половых органах, называется кольпитом. Патология сопровождается мутными выделениями с примесью гноя, покраснением и зудом. Такой диагноз ставится более 75% женщин, побывавших у доктора по причине патологических вагинальных выделений и неприятного запаха.

Это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин детородного возраста. Оно может проходить в острой форме с яркими симптомами. Тогда требуется противовоспалительная терапия. Или может протекать в легкой бессимптомной форме после пережитого стресса или в случае переохлаждения.

В таком случае кольпит проходит самостоятельно без особого лечения. Но, если причина воспалительного процесса более серьезная, то и последствия могут быть намного опаснее.

Невылеченный инфекционный вагинит может распространиться на матку с придатками и привести к возникновению эндометрита, эрозии и бесплодию.

У женщин в положении риск заболеть кольпитом намного выше, поскольку сниженный иммунитет повышает уязвимость организма к различным инфекциям. Если заболевание не лечить, инфекция поражает родовые пути и может передаться к малышу, когда он будет рождаться. Но об этом мы поговорим немного позже.

Кольпит при беременности: симптомы и причины возникновения

Кольпит сопровождается дискомфортом в интимной зоне и плохим самочувствием женщины. Есть ряд специфических симптомов, по которым можно определить острую фазу кольпита:

  • Гиперемия и отек влагалища.
  • Ноющая постоянная боль, отдающая в лобок и поясницу.
  • Несносный зуд и жжение гениталий.
  • Резкий неприятный запах выделений.
  • Обильные выделения молочного или желто-зеленого цвета (иногда с прожилками крови).

Латентное (скрытое) течение кольпита не проявляется определенными симптомами. Это значительно отодвигает своевременное обращение ко врачу и лечение. Фазы «спокойствия» чередуются с рецидивами заболевания. Очередным толчком для воспаления может послужить стресс, вирусные заболевания, аллергия, смена полового партнера, беременность и др.

Факторы, провоцирующие кольпит во время беременности:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Хронический цистит.
  • Возбудители половых инфекций (гонококки, уреаплазма, герпес, цитомегаловирус, кандида и др.).
  • Гормональный дисбаланс.
  • Микротравмы  влагалища.
  • Несоблюдение интимной гигиены.
  • Отклонения в анатомическом строении влагалища.
  • Аллергия на латекс, лубриканты, ежедневные прокладки, свечи.

Кольпит при беременности: классификация

Кольпит может вызываться различными видами патогенных микроорганизмов. Поэтому по результатам исследований принято выделять несколько видов этого заболевания.

Специфический кольпит при беременности

Специфический вагинит вызывают патогенные микроорганизмы, которые в норме должны отсутствовать в микрофлоре влагалища.

Они попадают в организм только при половом контакте, в случае несоблюдения личной гигиены или при небрежном гинекологическом осмотре в грязных условиях.

Главными виновниками воспаления, как правило, становятся гонококки, трихомонады, хламидии, бледные трепонемы и прочие представители кокковой флоры.

  • Гонорейный кольпит вызывают гонококки. Он проявляется обильными гнойными выделениями и ощущением боли в области гениталий и матки. Отмечается сильное покраснение и опухлость вульвы. Покраснение кожных участков может наблюдаться на ягодицах и бедрах. Такая форма бывает крайне редко, поскольку женщина проверяется на гонорею при постановке на учет с помощью обычного вагинального мазка. К основным признакам относят: отечность, покраснение, мелкие эрозии на слизистой оболочке.
  • Трихомонадный кольпит при беременности провоцирует бактерия трихомонада. Чаще всего женщины «подхватывают» такой кольпит через грязные руки, чужие полотенца и постельное белье, или от полового партнера. Распознать такую патологию можно по желтым выделениям с «рыбным» запахом и сильному жжению во влагалище.
  • Хламидийный кольпит у беременных возникает под воздействием гормональных перестроек, если в анамнезе есть хламидиоз. Заболевание относиться к торч-инфекциям и может значительно навредить плоду. Возбудитель заболевания ― хламидии ― передается исключительно половым путем. Симптомы: выделения молочного цвета и зуд в зоне гениталий.

Неспецифический кольпит при беременности

Неспецифический вагинит ― это следствие нарушения привычной микрофлоры влагалища.

Плохой иммунитет и нарушения гормональной системы способствуют снижению кислотности влагалищной среды и развитию условно-патогенных микробов, которые в небольших количествах всегда присутствуют в микрофлоре.

В благоприятных условиях «плохие» микроорганизмы начинают активно размножаться, вытесняя колонии полезных лактобактерий.

  • Кандидозный кольпит при беременности встречается более чем у половины женщин. Его возбудителем является дрожжевой грибок Candida, который в маленьком количестве присутствует в организме. Но при малейшем снижении иммунитета или авитаминозе он сразу начинает размножаться. Неукротимый зуд, покраснение половых органов и творожные выделения ― главные симптомы молочницы.
  • Бактериальный кольпит может развиваться на фоне усиленного размножения болезнетворных микроорганизмов. К последним относятся: протей, синегнойная палочка, диплококки, гарднерелла, кишечная палочка. Дисбактериоз влагалища сопровождается слизистыми выделениями с запахом «тухлых яиц» или «испорченной рыбы».
  • Вирусный кольпит может возникать у беременной женщины при наличии в крови вируса герпеса, цитомегаловируса или вируса папилломы человека. Кольпит сопровождается очаговым эрозированием половых органов, сильными выделениями и множественным появлением пузырьков или кондилом на вульве.

Острый и хронический кольпит

По выраженности зуда и количеству выделений кольпит при беременности делится на острый и хронический.

Гнойно-слизистые выделения, боль в животе, дискомфорт при мочеиспускании и отечность, указывают на острую фазу кольпита. Выраженность симптомов напрямую зависит от возбудителя болезни и состояния иммунной системы женщины.

Если кольпит носит хронический характер, то симптоматическая картина заболевания смыта. Но внимательная женщина может все равно заметит признаки болезни: скудные вагинальные выделения светло-желтого цвета и легкое раздражение на половых органах.

Кольпит в период беременности: методы диагностики

Чтобы понять, как и чем лечить кольпит при беременности, проводится ряд лабораторных исследований для определения возбудителя воспалительного процесса.

  1. Гинекологический осмотр беременной женщины проводится с помощью зеркал для оценки состояния шейки матки и характера выделений на стенках влагалища. Также определяется кислотность влагалищной среды с помощью специальных тестов.
  2. Взятие мазков. При осмотре на кресле берется мазок на флору. В лаборатории с помощью микроскопа подсчитывают количество лейкоцитов и определяют присутствие/отсутствие стандартного перечня микроорганизмов (состав микрофлоры влагалища).
  3. Бактериологическое исследование. Оно назначается для уточнения анализа, когда по результатам мазков на флору не определяется источник инфекции. Для этого берется забор влагалищного материала и отправляется на бак посев. В ходе исследования, на питательной среде выращиваются культуры бактерий, которые «живут» во влагалище женщины и вызывают кольпит. Одновременно могут проводить дополнительные анализы для определения резистентности бактерий к антибиотикам, чтобы сразу знать, чем лечить женщину.
  4. ПЦР-диагностика. Глубокий метод исследования на основе полимеразной цепной реакции. Такой анализ помогает стопроцентно установить, какая именно половая инфекция провоцирует кольпит.
  5. Ультразвуковое исследование. УЗИ проводят в обязательном порядке, чтобы исключить возможные осложнения от кольпита. Проверяют состояние матки и придатков, а также полноценность кровотока в плаценте.
  6. Иммуноферментный анализ крови. ИФА проводится для определения количества антител к торч-инфекциями, которые вызывают воспаление влагалища. Такое исследование проводят, если другие методы не позволяют определить источник инфекции.

Лечение и меры профилактики кольпита при беременности

В первую очередь следует отметить, что лечить кольпит своими силами в период беременности просто недопустимо. Женщина должна заботиться не только о своем здоровье, но и о состоянии малыша. Поэтому любые отклонения от нормального состояния должны оговариваться с лечащим гинекологом.

Любая форма кольпита предполагает медикаментозную терапию. Беременность очень осложняет процесс лечения, ведь большинство препаратов запрещены в этот период. Поэтому подбираются более щадящие препараты, которые не оказывают вредного влияния на плод.

Обычно назначаются препараты с широким спектром действия на бактерии (Нистатин, Пимафуцин). Также могут использоваться сидячие ванны, вагинальные пессарии и гели. В более тяжелых случаях практикуется лечение антибиотиками.

Стандартная тактика лечения кольпита выглядит примерно так:

  1. Антибактериальная терапия с учетом состояния женщины и срока беременности, если у женщины бактериальный вагинит.
  2. Противогрибковое лечение в случае заражения грибками Candida.
  3. Противовирусная терапия, если виновник кольпита вирус.
  4. Диета, исключающая жирные, острые, жареные блюда.
  5. Отвод от половых контактов до окончания лечения.
  6. Одновременное лечение партнеров для предупреждения реинфицирования женщины.
  7. Введение строгого распорядка дня без сильной физической активности и переутомления.
  8. Назначение витаминов для укрепления иммунитета.

Лечение кольпита при беременности с помощью травяных отваров

Для облегчения симптомов кольпита женщины часто используют разные народные средства. В период вынашивания малыша тоже допускается такое лечение, но только по совету гинеколога.

Можно использовать такие рецепты для приготовления сидячих ванночек:

  • Взять 2 ст. л. аптечной ромашки или календулы и залить одним литром воды. Проварить смесь на водяной бане в течение 15-20 минут и немного остудить.
  • 50 г мать-и-мачехи залить литром кипятка и настоять не менее часа.
  • 2 ст. л коры дуба добавить к двум литрам воды, затем потомить отвар на водяной бане 30 мин.

Кольпит при беременности: последствия

В период вынашивания малыша, возникший кольпит может создать массу «интимных» неудобств для женщины. Но кроме физического дискомфорта, есть риск прогрессирования восходящей инфекции по половых путях. Бактерии могут распространяться на урогенитальную зону и вызывать уретрит и пиелонефрит. Или, поднимаясь по каналу шейки матки, поражать внутренний шар матки и амниотические воды.

Для женщины

Кольпит может стать причиной следующих осложнений:

  • Эндометрит.
  • Эрозии.
  • Разрывы в процессе родов.
  • Невынашивание беременности.
  • Воспаление придатков и органов мочеполовой системы.
  • Проблемы с зачатием в будущем.

Для малыша

Наверное, самая опасная сторона кольпита при беременности ― последствия для ребенка. Помимо того, что ребенок может заразиться от мамы в ходе родоразрешения, возможны такие осложнения:

Инфицирование околоплодных вод.

  • Преждевременные роды.
  • Фитоплацентарная недостаточность.
  • Гипоксия и нарушение развития у плода.

Для профилактики кольпита в период беременности проводите регулярные осмотры у доктора, следите за своим состоянием здоровья и придерживайтесь правил личной гигиены. А если болезни не удалось избежать, обязательно проходите лечение у своего гинеколога.

«Кольпит ― полезная информация»

Источник: http://beremennuyu.ru/kolpit-pri-beremennosti-simptomy-i-lechenie

Кольпит при беременности: симптомы, лечение / Mama66.ru

Кольпит при беременности: симптомы, лечение / Mama66.ru

Появление выделений во время вынашивания ребенка вызывает панику у многих беременных женщин. Это вполне объяснимо. В течение 9 месяцев подобный симптом не должен наблюдаться.

Если же вы заметили подозрительное пятно на нижнем белье, то обратитесь к врачу. Выделения во время беременности являются сигналом появления осложнений или серьезных заболеваний, одним из которых может быть кольпит, называемый также вагинитом. Давайте разберемся, по каким признакам можно узнать о наличии болезни, и посмотрим, опасен ли кольпит при беременности.

Понятие и основные симптомы заболевания

Многие наши бабушки и мамы не сталкивались с кольпитом. Сейчас же наблюдается обратная ситуация. Практически 80% представительниц прекрасного пола, находящихся в положении, обращаются к гинекологу с жалобами на дискомфортные ощущения в области половых органов и странные выделения.

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, распространяющийся на влагалищную часть шейки матки и слизистую оболочку. Можно выделить следующие основные симптомы кольпита:

  • покраснение и припухлость слизистой оболочки половых органов;
  • давящие, ноющие, распирающие боли в области малого таза и в нижней части живота;
  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • обильные белые или гнойные выделения с неприятным запахом (иногда с кровью).

Довольно часто раздражение при кольпите во время беременности переходит на ткани, окружающие влагалище. В таких случаях воспалительный процесс поражает внутреннюю часть бедер, ягодицы. При отсутствии подходящего лечения заболевание продолжает развиваться. Воспаление может отразиться на состоянии матки и ее шейки, придатков.

Классификация заболевания

Вагинит может быть вызван как болезнетворными, так и не патогенными микроорганизмами. В связи с этим выделяют несколько разновидностей воспалительного процесса.

Неспецифический и специфический кольпит

Врачами выявлено два основных вида вагинита – неспецифический и специфический.

Неспецифический кольпит при беременности вызывается условно-патогенными микроорганизмами, являющимися неотъемлемой частью микрофлоры любого человека.

Специфический кольпит возникает из-за попадания во влагалище патогенных бактерий. Это может произойти при незащищенном половом акте, не соблюдении личной гигиены, гинекологическом осмотре.

Кандидозный (дрожжевой) кольпит

С этим видом заболевания сталкивается практически каждая вторая представительница прекрасного пола.

Оно возникает из-за активного размножения грибка Candida, который есть у здоровых женщин в микробной флоре, но в небольшом количестве.

Можно выделить следующие признаки кандидозного (дрожжевого) кольпита при беременности: белые выделения из влагалища, налет такого же цвета на половых губах. Также чувствуется зуд и жжение (особенно в состоянии покоя).

Эмфизематозный кольпит

Эта разновидность воспалительного процесса влагалища чаще всего диагностируется у беременных женщин. На слизистой оболочке возникают пузырьки, которые наполнены прозрачной жидкостью и газом. Заболевание исчезает после родов примерно на вторую неделю.

Синильный (атрофический) кольпит

Этот вид заболевания не грозит беременным женщинам, но упомянуть о нем все же стоит. Чаще всего синильный кольпит диагностируется у представительниц прекрасного пола, возраст которых перевалил за 50 лет. От него избавиться очень трудно, но возможно.

Трихомонадный кольпит

Заболевание возникает из-за попадания трихомонад во влагалище. Женщины в основном заражаются от мужчин при половом акте. Трихомонадный кольпит при беременности может стать следствием использования грязных предметов личной гигиены, чужих полотенец.

Острый и хронический кольпит

Форма заболевания, характеризуемая обильными слизисто-гнойными выделениями из влагалища, зудом, жжением и ощущением тяжести внизу живота, является острой. Выраженность признаков находится в прямой зависимости от возбудителя, возраста женщины и состояния ее иммунной системы.

При второй форме признаки заболевания не проявляются выражено. Однако его все равно можно диагностировать. Выделяют следующие симптомы при хроническом кольпите во время беременности: скудные выделения из влагалища, раздражение в области половых органов.

Почему возникает вагинит?

Это заболевание могут спровоцировать различные факторы, к числу которых можно отнести:

  • аллергическую реакцию на презерватив, мази;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • раннее начало половой жизни;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • наличие различных заболеваний (например, кандидоза, генитального герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза);

Также к причинам кольпита можно отнести длительное употребление антибиотиков, нарушающих баланс микрофлоры в организме.

Чем опасен вагинит во время беременности?

Воспалительный процесс во влагалище во время вынашивания ребенка вызывает дискомфортные ощущения. Однако это не столь страшно по сравнению с последствиями, к которым может привести заболевание. Инфекция может навредить ребенку. Особенно малыш может пострадать во время родов.

Зачастую воспаление слизистой оболочки становится причиной развития осложнений. Например, беременная женщина может столкнуться с многоводием, преждевременными родами. Прогрессирование болезни способно привести к поражению околоплодных вод и инфицированию ребенка.

В будущем последствия кольпита, возникшего во время беременности, обязательно напомнят о себе. У женщины могут возникнуть трудности с зачатием последующих деток. Также стоит отметить, что запущенный вагинит всегда приводит к эндометриту и другим заболеваниям.

Диагностика и лечение вагинита

Перед тем как начать лечение, нужно поставить точный диагноз. Врачи учитывают жалобы пациентки, проводят осмотр вульвы и влагалища, осуществляют бактериоскопическое и бактериологическое исследования мазков.

При подтверждении анализа назначается лечение, направленное на причину возникновения вагинита, устранение сопутствующих болезней. Чем лечить кольпит при беременности может посоветовать только врач. Как правило, основу лечения заболевания составляют:

  • антибиотики;
  • средства, направленные на укрепление иммунной системы;
  • физиотерапия.

Начало антибактериальной терапии возможно только после выявления возбудителя и определения его чувствительности к препаратам. Некоторые лекарственные средства вообще запрещены беременным женщинам. Задача врача – выбрать те медикаменты, которые не повлияют отрицательно ни на мать, ни на плод.

Представительницам прекрасного пола в положении может назначаться местное лечение. Врачи рекомендуют мази, влагалищные ванночки. Очень эффективно лечение кольпита при беременности свечами.

Стоит отметить, что кольпит является не просто маленькой неприятностью, доставляющей дискомфорт, а поводом для незамедлительного обращения к специалисту и для начала лечения. Препараты, назначенные врачом, не принесут серьезного вреда малышу, но помогут избавиться от кольпита.

Кольпит / вагинит — полезная информация

Советуем почитать: Как подготовиться к родам, чтобы они прошли без разрезов

Источник: http://mama66.ru/pregn/981

Кольпит при беременности

Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. В ожидании малыша это заболевание может стать серьезной проблемой, способной существенно осложнить течение беременности. Чем опасен кольпит и как избавиться от его проявлений?

Причины развития кольпита во время беременности

В организме женщины, ожидающей малыша, происходят значительные изменения. Колебания гормонального фона сказываются на работе всех внутренних органов. Перемены касаются и репродуктивной сферы, в том числе влагалища и шейки матки.

Слизистая оболочка половых путей беременной женщины становится рыхлой, активизируется ее кровоснабжение. В результате этих изменений усиливаются естественные выделения из влагалища, что нередко принимается за признак воспалительных заболеваний.

Так ли это на самом деле?

В первом триместре беременности у каждой женщины могут усиливаться выделения из влагалища. Они остаются слизистыми и прозрачными, не вызывают зуда и жжения.

Такие выделения считаются нормальным явлением во время беременности и лечения не требуют. Другое дело, если слизистое отделяемое становится желтовато-серым и сопровождается ощутимым дискомфортом.

Такая ситуация говорит о развитии инфекции половых путей, и без помощи врача в этом случае не обойтись.

Воспалительный процесс по влагалище носит название кольпит. Это заболевание часто возникает у беременных женщин на фоне сниженного иммунитета.

Как известно, для благополучного развития плода организму будущей мамы приходится несколько уменьшить активность иммунной системы.

Без этого маленький человечек в утробе будет восприниматься организмом женщины как чужеродный объект, что неизбежно приведет к выкидышу.

Чтобы беды не случилось, защитные силы организма на время сдают свои позиции. Патогенные микроорганизмы не дремлют, и на фоне происходящих изменений пытаются закрепиться на слизистой оболочке половых путей. При инфицировании влагалища развивается кольпит – одно из частых осложнений беременности. Непосредственной причиной развития кольпита могут быть такие микроорганизмы:

  • гонококки;
  • трихомонады;
  • дрожжеподобные грибы рода Кандида;
  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • клебсиеллы;
  • протей;
  • бактероиды;
  • гарднареллы.

В норме во влагалище живут лактобактерии в большом количестве. Кроме того, на слизистой оболочке могут мирно существовать гарднареллы, клебсиеллы, кишечная палочка и прочие микроорганизмы. Они не мешают друг другу и не вызывают никаких воспалительных процессов. Такое состояние называется нормальным биоценозом влагалища и не требует никакого лечения.

На фоне сниженного иммунитета картина меняется. Количество лактобактерий снижается, а на их место приходят условно-патогенные микроорганизмы.

Все та же кишечная палочка при большом ее распространении может стать причиной развития кольпита.

Вот почему во время беременности так важно поддерживать нормальную микрофлору влагалища и не допускать заселения половых путей опасными инфекционными агентами.

Симптомы кольпита во время беременности

Существуют общие признаки воспалительного процесса во влагалище:

  • выделения из половых путей (желтые, зеленые, грязно-серые, творожистые);
  • зуд;
  • жжение;
  • болезненность во время полового акта.

В зависимости от возбудителя кольпита эти симптомы будут несколько отличаться. Рассмотрим самые частые инфекционные заболевания влагалища во время беременности.

Бактериальный вагиноз

Возбудителем инфекции являются Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Mobiluncus и другие анаэробные бактерии. Эти микроорганизмы существуют в средах, где нет кислорода, и активно размножаются во влагалище. Бактериальный вагиноз всегда возникает на фоне сниженного иммунитета.

Во время беременности инфекция может давать о себе знать на любом сроке. Возникают обильные желтоватые или серо-белые выделения из половых путей. Характерен специфический «рыбный» запах отделяемого из влагалища. Кольпит нередко сочетается с цервицитом (воспалением шейки матки).

Кандидозный кольпит (молочница)

Источником инфекции являются грибы рода Кандида. Эти микроорганизмы активно заселяют влагалище на ранних сроках беременности. При молочнице выделения будут белыми, творожистыми. Кандидозный кольпит всегда сопровождается сильным зудом и жжением в половых путях. Заболевание может неоднократно давать о себе знать во время беременности.

Неспецифический кольпит

Эту форму заболевания вызывают кишечная палочка, клебсиеллы, протей и другие условно-патогенные микроорганизмы. Выделения из влагалища могут быть желтыми или желто-зелеными, обильными, с неприятным запахом. Большую роль в лечении этой патологии играет восстановление нормального биоценоза влагалища.

Гонорейный кольпит

Заболевание нередко протекает бессимптомно. Во время беременности могут отмечаться гнойные сливкообразные выделения из половых путей. Кольпит при гонорее практически всегда сопровождается болью и жжением при мочеиспускании, что говорит о поражении мочеиспускательного канала.

Трихомонадный кольпит

Урогенитальный трихомоноз протекает с явлениями общей интоксикации. Повышается температура тела, возникает озноб, головные боли. Выделения из влагалища становятся обильными, гнойными, с резким неприятным запахом. Возникает сильный зуд наружных половых органов. При поражении уретры учащается мочеиспускание, появляется боль и жжение при отхождении мочи.

Последствия кольпита во время беременности

Воспаление слизистой оболочки влагалища, возникшее в первом триместре, может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Такое случается при выраженном инфекционном процессе, перешедшем на матку, маточные трубы и яичники.

Во второй половине беременности кольпит приводит к значительному ухудшению общего состояния женщины. При некоторых заболеваниях возможно внутриутробное инфицирование плода.

Также заражение малыша происходит при его прохождении по родовым путям.

Диагностика кольпита у беременных женщин

Для того чтобы выяснить причину патологических выделений из половых путей, применяются следующие методы:

  • Гинекологический осмотр. Во время осмотра доктор оценивает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, а также отмечает цвет и объем выделений. По характеру отделяемого из половых путей можно предположить вид кольпита и оценить степень тяжести заболевания.
  • Обзорный мазок на флору. Этот метод позволяет обнаружить гонококки, трихомонады и дрожжеподобные грибы. Также мазок показывает выраженность воспалительного процесса. С помощью этого метода можно подтвердить лишь наличие патогенных микроорганизмов. Количество возбудителей болезни при заборе мазка не определяется.
  • Бактериологический посев из влагалища. Некоторых возбудителей кольпита можно определить только при посеве на специальные питательные среды. Этот способ позволяет выяснить не только вид инфекционного агента, но и его количество. Также бактериологический посев позволяет выяснить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  • Специальные методы исследования. ПЦР, ИФА и другие методики применяются при подозрении на хламидийную, уреаплазменную и микоплазменную инфекции. Эти возбудители предпочитают селиться в канале шейки матки, и нередко на их фоне возникает кольпит и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).

Лечение кольпита во время беременности

Методы лечения воспалительных процессов во влагалище зависят от срока беременности. В первые двенадцать недель применяются такие препараты:

  • «Флуомизин»;
  • «Гексикон»;
  • «Бетадин».

Каждый из этих препаратов является антисептиком широкого спектра действия. Вагинальные свечи вводятся во влагалище однократно на ночь. Длительность лечения «Флуомизином» составляет 6 дней, остальными средствами – от 10 до 14 дней. Эти препараты хорошо переносятся беременными женщинами и не оказывают негативного влияния на плод. Разрешены к применению с момента зачатия и до самых родов.

Во втором триместре к лечению добавляются другие местные препараты:

  • «Клион Д100»;
  • «Нео Пенотран форте»;
  • «Макмирор»;
  • «Тержинан».

Эти лекарственные средства назначаются с 14-16 недель беременности. Большинство из этих препаратов действуют не только на бактерии, но и на простейшие микроорганизмы и даже грибы. Вагинальные свечи вводятся во влагалище на ночь. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. В редких случаях отмечаются побочные эффекты в виде зуда, жжения и аллергической реакции на препарат.

Для лечения кандидозного кольпита (молочницы) применяются «Пимафуцин», «Клотримазол», «Залаин» и другие вагинальные свечи. Эти препараты действуют только на дрожжеподобные грибы и не уничтожают других возбудителей кольпита. Разрешены к применению с первого триместра беременности.

Лечение кольпита во время беременности не заканчивается применением антибактериальных и противогрибковых средств. После проведенной местной терапии обязательно назначаются препараты, восстанавливающие иммунитет во влагалище.

Это может быть «Вагилак» в кишечнорастворимых капсулах или «Лактагель» в тубах. Каждое из этих средств повышает количество лактобактерий в половых путях и тем самым препятствует рецидиву болезни.

Препараты для восстановления биоценоза влагалища применяются с ранних сроков беременности.

Почему так важно пройти полный курс лечения кольпита? Все дело в том, что антибактериальные средства уничтожают все микроорганизмы во влагалище, не делая различий между патогенной и нормальной флорой.

Погибают и лактобактерии, призванные обеспечивать адекватное функционирование слизистой оболочки. Для нормализации биоценоза влагалища назначаются препараты, возвращающие лактобактерии на положенное место.

Курс восстановительной терапии длится от 7 до 15 дней.

Для стимуляции защитных сил организма во второй половине беременности доктор может назначить иммуностимулирующие препараты. Такой подход вполне оправдан при сочетании кольпита с герпетической или хламидийной инфекцией. Повысить общий тонус организма поможет прием поливитаминов, разрешенных для женщин в интересном положении.

Профилактика кольпита во время беременности

Для предупреждения воспалительных процессов во влагалище гинекологи рекомендуют соблюдать ежедневную гигиену половых путей. Большое внимание уделяется сохранению защитных свойств слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Гинекологи советуют отказаться от мыла на весь период беременности. Для подмывания будущим мамам лучше всего использовать специальные средства для интимной гигиены. Хорошо зарекомендовали себя «Лактацид» и «Эпиген».

Каждый из этих препаратов разрешен к применению с первого триместра беременности.

Избежать развития кольпита поможет отказ от ежедневных прокладок. Специалисты давно заметили связь между использованием этих гигиенических средств и возникновением инфекции во влагалище.

Ежедневные прокладки создают между бельем и половыми органами анаэробную среду – идеальное место для развития бактериального вагиноза и других заболеваний.

Если полностью отказаться от гигиенических прокладок невозможно, следует хотя бы ограничить их использование в течение дня.

Забота о здоровье беременной женщины должна начинаться еще до зачатия ребенка. Своевременное выявление и лечение заболеваний, передающихся половым путем, поможет избежать развития кольпита.

Большое значение имеет поддержание в тонусе защитных сил организма. Рациональное питание и активный образ жизни не только улучшают самочувствие будущей мамы, но и стимулируют общий иммунитет.

Соблюдение этих рекомендаций дает шанс каждой женщине предотвратить появление кольпита во время беременности.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: http://spuzom.com/kolpit-pri-beremennosti.html

Кольпит при беременности — первые проявления, симптомы, терапия и последствия

Кольпит при беременности - первые проявления, симптомы, терапия и последствия

Вагинит или кольпит у беременных является таким же широко распространенным диагнозом, как острое респираторное заболевание.

Он зачастую развивается у женщин детородного возраста и выражается в виде сильного воспаления слизистой оболочки влагалища.

Особенно опасен кольпит при беременности, потому что неправильное лечение или его отсутствие способствуют распространению инфекции вглубь влагалища, к шейке матки, придаткам. Это приводит к развитию эндометрита, эрозии и даже бесплодия.

Что такое кольпит при беременности

Заболевание зачастую возникает на фоне гормональных изменений и нарушений иммунной системы во время беременности. Иногда болезнь является осложнением таких патологий, как микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес.

Кольпит во время беременности – это инфекционный процесс, вызванный дисбактериозом (дисбалансом) микрофлоры влагалища и размножением бактерий.

Если заболевание не лечить или делать это неправильно, то оно может распространиться вглубь матки, негативно повлиять на развитие плода.

Воспалительный процесс сопровождается набуханием внешних половых органов, а еще обильными выделениями белого, гнилостного характера с неприятным запахом, иногда с примесями крови. Основные проявления кольпита – отек слизистой оболочки влагалища и кровотечение при прикосновении. Какими еще симптомами характеризуется кольпит или вагинит при беременности:

  • зуд внешних половых органов;
  • жжение;
  • слизистые выделения от белого до зеленоватого цвета (иногда с гноем);
  • болевые ощущения в нижней части живота (в области матки).

Кольпит может начинаться на любом сроке беременности, поэтому очень важно вовремя его обнаружить, чтобы провести лечение. Симптомы заболевания не меняются в зависимости от срока, однако выделения бывают настолько обильными, что будущая мама принимает этот процесс за подтекание вод. В любом случае, лучше как можно быстрее обратиться к лечащему врачу и сдать анализы.

Причины

Беременность может сама по себе стать причиной появления кольпита. В период вынашивания плода организм матери испытывает иммуносупрессию, (его защитные функции снижаются).

Таким способом природа защищает плод от отторжения. Также у беременной женщины изменяется гормональный фон, а кислая среда во влагалище становится щелочной.

Это является благоприятным условием для роста и развития патогенной флоры. Другие причины возникновения кольпита:

  • ранняя сексуальная активность;
  • лечение антибиотиками;
  • неразборчивость в сексуальных контактах (частые, незащищенные половые акты с разными партнерами);
  • ношение тесного нижнего белья из синтетических материалов;
  • неправильное питание во время беременности;
  • аллергические реакции;
  • несоблюдение правил личной (интимной) гигиены;
  • химическое либо механическое повреждение слизистой оболочки влагалища (при спринцевании).

Виды кольпитов

Проявление вагинита во время беременности может быть разным и зависит от формы заболевания. Различают три вида кольпитов: острый, подострый и хронический. Каждый из этих типов характеризуется особенностями:

  1. Острая стадия заболевания доставляет много неудобств, особенно во время беременности. Наблюдаются покраснение и отек слизистой оболочки вульвы, неприятный запах, выделения. Появляется гнетущая боль в области таза, зуд и жжение. Раздражение может затронуть внутреннюю поверхность бедер и ягодиц.
  2. Подострая форма может проявляться менее выраженными симптомами. Отек и выделения не такие сильные, как при остром вагините.
  3. Хронический тип является самым опасным. Симптомы могут быть неспецифическими, что осложняет распознавание болезни. Если у женщины был хронический кольпит до зачатия, то во время беременности зачастую возникает рецидив.

Диагностика

Обнаружить кольпит очень просто. При осмотре беременной с помощью зеркал гинеколог выявляет наличие отеков слизистой, пятнышек, неприятного запаха. На стенках влагалища остаются выделения белесого, желтого или зеленоватого цвета.

Однако для постановки точного диагноза следует сдать анализы (мазок, кровь, мочу). Результат покажет повышенное содержание лейкоцитов, наличие грибковой инфекции, ЗППП и т.д.

Нередко кольпит у беременных сопровождается эрозией шейки матки и цервицитом.

Лечение

Цель терапии заключается в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища. Для этого используются различные виды антибиотиков (свечи, мази, таблетки).

Однако лечение кольпита у беременных сопряжено с определенными трудностями. Существуют противопоказания к применению определенных медикаментов, которые вредят ребенку, поэтому терапию не стоит проводить самостоятельно.

Какие средства могут назначать будущим мамам при кольпите, в зависимости от срока:

  1. I триместр беременности. Бетадин, Эритромицин, Нистатин, Джозамицин, Ровамицин.
  2. II триместр. Гексикон, Миконазол, Мератин-Комби, Метромикон Нео, Клион-Д, Ваготил.
  3. III триместр. Тержинан, Пимафуцин, Полижинакс (непосредственно перед родами).

Свечи

Локальное лечение вагинита является самым безопасным в период беременности. Введение суппозиториев, мазей и кремов во влагалище оказывает минимальное влияние на плод. Какие свечи прописывают пациентам при кольпите:

  1. Гексикон.
  2. Тержинан.
  3. Бетадин. Разрешается только до 12 недель. Наличие в составе свечей йода может повлиять на работу щитовидной железы плода на более поздних сроках беременности.
  4. Пимафуцин при наличии грибковых инфекций.
  5. Нео-Пенотран-форте.
  6. Полижинакс. Разрешен к применению только непосредственно перед родами (за 1-2 недели).

Тержинан

Препарат от кольпита выпускается в виде суппозиториев и вагинальных таблеток, которые характеризуются высокой терапевтической эффективностью.

Применяется при обнаружении гнойных воспалений женских гениталий, перед родами у беременных с рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом и кольпитом. Прием Тержинана отличается отсутствием побочных эффектов, ввиду хорошей переносимости ингредиентов.

Курс лечения для беременных составляет 1-2 недели. Суппозитории вводят во влагалище по одной в сутки перед сном.

Народные методы лечения

Помимо медикаментозного лечения кольпита, можно применять отвары, настои, ванночки. Однако эти процедуры хорошо работают только в паре с быстродействующими препаратами.

Воспаление влагалища при беременности постепенно проходит, если использовать спринцевания из лекарственных трав, которые обладают целебными и противовоспалительными свойствами.

Какие средства помогут беременным женщинам облегчить симптомы и снять зуд:

  1. Ромашка, календула. На литр воды нужно взять две столовые ложки трав. Кипятить пять минут, затем настаивать еще двадцать. Отвар должен быть прохладным. Можно использовать в виде спринцеваний влагалища или сидячих ванночек.
  2. Мать-и-мачеха. В литр кипятка добавить около 50 г сушеных листьев. Настаивать 60 минут.
  3. Кора дуба для сидячей ванны. Пропорции: 2 столовые ложки на 2 литра воды. Кипятить 2 часа до получения жидкости темного цвета.

Последствия кольпита при беременности для ребенка

Вагинит и беременность зачастую идут рука об руку. Однако крайне важно вовремя обнаружить инфекцию, чтобы назначить грамотную терапию. Невылеченный микотический кольпит может дать серьезные осложнения, угрожая не только организму матери, но и ребенка. Последствия недуга во время беременности:

  1. Восходящая инфекция. Патогенное состояние затрагивает шейку матки, что приводит к развитию эндометрита, цервицита, эрозии.
  2. Инфекция амниотической жидкости и плаценты. Может развиться хориоамнионит, который угрожает ребенку задержкой развития и другими осложнениями во время беременности..
  3. Внутриматочная инфекция плода. Повышенный риск возникновения пиодермии, пневмонии у малыша.
  4. Кольпит вызывает риск преждевременных родов.
  5. Фетоплацентарная недостаточность. Ребенок не получает нужные питательные вещества и кислород, что становится причиной развития гипотрофии плода.
  6. Выкидыш.
  7. Для беременной увеличивается риск разрыва тканей при родах.
  8. Гнойно-септические послеродовые процессы.

Можно ли забеременеть при кольпите

Одним из осложнений вагинита является бесплодие, однако оно развивается далеко не всегда. Если вовремя обнаружить кольпит и приступить к его лечению, то можно избежать негативных последствий.

Женщины с хроническим типом заболевания могут забеременеть, но они должны быть готовы к рецидиву болезни.

В этом случае, очень важно следить за своим здоровьем и вовремя сдать анализы, чтобы инфекция не распространилась на плод.

Профилактика

Чтобы во время беременности предотвратить появление кольпита, следует принять действенные меры. Это не сложно и должно войти в привычку, особенно у женщин, склонных к бактериальным и грибковым инфекциям. Что нужно делать:

  1. Не использовать агрессивные моющие средства для интимной гигиены. Даже мыло без запаха иногда дает раздражение и ведет к кольпиту, поэтому лучше отдать предпочтение мягким, гипоаллергенным гелям.
  2. Носить нижнее белье из натуральных материалов.
  3. Не злоупотреблять спринцеваниями. Некоторые отвары удаляют полезные бактерии, которые защищают влагалище от кольпита.
  4. Практиковать безопасный секс, использовать презерватив.
  5. Проходить обследование у врача-гинеколога.
  6. Не заниматься самостоятельным лечением, особенно при беременности.
  7. Избегать частых стрессов.
  8. Нормализовать рацион питания. Включить больше витамина А, Е.
  9. Закаляться, укреплять иммунитет.
  10. При обнаружении симптомов кольпита сразу обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Источник: http://sovets.net/12994-kolpit-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.