Диагностика и лечение невынашивания беременности

Содержание

Невынашивание беременности лечение специалисты

Диагностика и лечение невынашивания беременности

В гинекологии и акушерстве невынашиванием беременности называется процесс самопроизвольного ее прерывания в срок до 37 недель. По сути, выкидыш представляет собой отторжение эмбриона из полости матки, которое ведет к неминуемой гибели плода и влечет серьезные последствия эмоционально-психологического характера для женщины, не говоря уже о ее здоровье.

Следует отметить, что невынашивание беременности сроком до 28 недель относят к самопроизвольным абортам, а преждевременными родами принято считать гибель плода на 6-7 месяце. Если прерывание беременности происходит более двух раз подряд, то гинекологи ставят диагноз «привычное невынашивание». Роды в Израиле повышают уровень безопасности мамы и ребёнка в разы.

Причины самопроизвольного прерывания беременности

Невынашивание беременности может быть обусловлено самыми разными причинами. Приблизительно в 10% случаев к этой патологии приводят генетические аномалии, которые чаще всего встречаются в семьях, ранее сталкивавшихся с самопроизвольными выкидышами или бесплодием. а также если в роду у одного из супругов были случаи рождения детей с пороками развития.

Как показывает практика, в 25% случаев невынашивание беременности происходит при наличии у будущих родителей эндокринных нарушений или различных заболеваний. Статистические данные свидетельствуют о том, что в 40% случаев отторжение плода обусловлено инфекционными заболеваниями (герпес, краснуха и т.д.).

Причинами самопроизвольного прерывания беременности часто становятся иммунологичекие нарушения — неадекватная агрессивная реакция иммунитета против чужеродных тканей плода или матери.

Невынашивание беременности может быть обусловлено различными факторами, в том числе анатомическими особенностями, гормональными сбоями, стрессами и т. д.

Если у Вас были случаи самопроизвольного прерывания беременности, необходимо детальное обследование с целью выявления причин, по которым произошел выкидыш, а также тщательно спланированный индивидуальный план лечения.

Я рекомендую клиники Израиля, имеющие многолетний успешный опыт ведения осложненной беременности и лечения различных гинекологических заболеваний.

Преимущества израильских клиник

Медицинские центры Израиля практикуют комплексный подход к диагностике и лечению осложненной беременности. Именно поэтому в лечебных учреждениях страны высок процент эффективного устранения и профилактики невынашивания. Клиники Израиля отличаются личностно-ориентированным подходом к пациентам.

Платная медицина страны добилась успехов благодаря постоянному росту квалификации врачей и собственным научным разработкам. Передовые методики, использующиеся при постановке диагноза и лечении, гарантируют отличные результаты.

Несмотря на достоинства, цены в клиниках Израиля позволяют говорить о доступности медицинских услуг для всех слоев населения.

Диагностика и лечение невынашивания беременности в Израиле

В процессе диагностики невынашивания беременности необходимо установить причину отторжения плода и произвести оценку состояния репродуктивной системы пациентки.

В израильских клиниках обследование начинается с выявления наличия различных заболеваний у женщины, способных повлиять на процесс развития эмбриона. Важно, чтобы диагностика была комплексной, т. к.

часто выкидыши обусловлены сочетанием нескольких причин одновременно.

Израильские медицинские центры используют современные клинические и лабораторные методы с целью выявления факторов, спровоцировавших развитие заболевания. Клиническое обследование состоит из оценки состояния кожных покровов, общего осмотра, а также выявление степени ожирения.

Лабораторные методы включают в себя УЗИ. анализы крови. исследования гормонального фона женщины, гистеросальпингографию и т. д.

После постановки диагноза и выявления причин привычного невынашивания беременности, полное избавление от недуга возможно во всех случаях, кроме генетических причин.

Как правило, лечение этого заболевания в израильских клиниках производится совместно со специалистами различных профилей, что позволяет добиться максимальной эффективности.

Как я уже говорила, лечение невынашивания беременности должно быть комплексным. При соблюдении режима и рекомендаций врачей, вероятность справиться с проблемой и в будущем родить здорового ребенка достаточно высока.

Стоит сказать, что результативность во многом зависит от возраста и физического состояния матери, а также от количества перенесенных выкидышей.

Израильские врачи используют методичное построение тактики лечения пациентки с учетом возможных последствий.

Кроме того, в клинках Израиля используются современное оборудование и собственные методики для лечения невынашивания беременности, которые доказали свою эффективность.

На лечении привычного невынашивания беременности специализируется множество израильских клиник, среди которых медицинские центры «Шиба». «Ихилов». «Хадасса» и другие.

Как выбрать клинику для лечения невынашивания беременности в Израиле?

Перед тем, как ехать на лечение в Израиль, логично определиться с выбором медицинского центра и врача. Поскольку многие клиники страны специализируются на лечении невынашивания беременности у женщин, сложно самостоятельно разобраться во всех тонкостях.

Но я могу помочь Вам в решении проблем! Вам нужно просто связаться со мной любым удобным способом — контакты указаны на сайте. Я отвечу на интересующие вопросы, и мы вместе выберем самую лучшую клинику для Вас. Заранее отвечу на вопрос, который волнует очень многих, что вполне обоснованно: мои услуги абсолютно бесплатны.

Источник: http://rodyrebenka.ru/lechenie-pri-beremennosti/nevynashivanie-beremennosti-lechenie-specialisty.html

Невынашивание беременности

  • Тянущие боли внизу живота.
  • Кровянистые выделения из половых путей.
  • Боли в поясничной областе, крестце.
  • Спазмы — внезапные краткосрочные резкие боли в животе.
  • Слабость, головокружение.
  • Рвота.
  • Повышение температуры тела.

Невынашивание беременности до 22-х недель относят к самопроизвольным выкидышам. Прерывание беременности с 22-й по 37-ю неделю, когда рождается незрелый жизнеспособный ребенок с массой тела 500-2500 г., ростом 25-45 см, называется преждевременными родами:

  • 22-27 нед. — очень ранние преждевременные роды;
  • 28-33 нед. — ранние преждевременные роды;
  • 34-37 нед. — преждевременные роды.

Принято в России:

  • ранние выкидыши (до 12 нед. беременности);
  • поздние выкидыши (12-22 нед.);
  • период прерывания беременности в сроки с 22 до 27 нед. (родившегося в этот период ребенка в случае смерти не регистрируют, и данные о нем не вносят в показатели перинатальной смертности, если он не прожил 7 дней после родов);
  • период преждевременных родов — c 28 недель.
  • Генетические факторы (хромосомные аномалии плода).
  • Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (хламидиоз, трихомониаз, микоплазменная инфекция, наличие других инфекционных агентов, например, стрептококка группы В, наличие вирусных инфекций).
  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
  • Врожденная и приобретенная патология матки (удвоение матки, двурогая, седловидная матка, миома матки).
  • Истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки с последующим ее открытием).
  • Патология беременности (гестоз, предлежание плаценты, многоводие).
  • Иммунологические причины (в том числе несовместимость клеток матери и отца).
  • Хронические заболевания вне половой сферы (пороки сердца у матери, анемия), психоэмоциональные стрессы, тяжелая физическая нагрузка, травмы, вредные факторы окружающей среды и т.п.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика до беременности и после выкидыша: 

  • анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, что им предшествовало и т.д.);
  • анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, аборты, беременности и т.д.);
  • анализ менструальной функции (когда начались первые менструации, длительность и регулярность менструального цикла, дата первого дня последней менструации и т.д.);
  • общий осмотр: особенности телосложения, степень ожирения, состояние щитовидной железы;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза в обе фазы менструального цикла;
  • обследование на урогенитальные инфекции (заболевания, передающиеся половым путем, — ряд болезней, объединенных в данную группу на основе единого пути передачи);
  • анализ крови на ТОРЧ-инфекции (наиболее часто встречающиеся инфекции — Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis), О — другие инфекции (others), R — краснуха (rubella), С – цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus), H — герпес (herpes simplex virus));
  • анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы (так как эти гормоны влияют на развитие беременности);
  • коагулограмма (анализ крови, с помощью которого оценивают нарушения свертывающей способности крови);
  • исследование кариотипа (совокупность признаков (число, размеры, форма и  т.д.) полного набора хромосом) обоих партнеров;
  • консультация эндокринолога и генетика;
  • спермограмма мужа;
  • анализ крови на антитела к ХГЧ, на антинуклеарные, антитиреоидные и антифосфолипидные антитела (исследования, направленные на выявление аутоиммунных заболеваний);
  • цитогенетическое исследование (выявляет нарушения в количестве и структуре хромосом) остатков плодного яйца (после свершившегося прерывания беременности);
  • консультация психолога, психотерапевта.
  • Выявление и устранение причины (например, наложение малотравматичного шва на шейку матки с целью предотвращения истмико-цервикальной недостаточности).
  • Гормональная терапия – проводится с целью создания гормонального фона, оптимального для нормального развития беременности.
  • Витаминотерапия (витамины Е, В1, никотиновая кислота — нормализуют общее состояние организма матери, снижают тонус матки).
  • Седативная терапия – прием успокаивающих препаратов.
  • Нейротропная терапия –  применяется с целью нормализации функциональных нарушений нервной системы при угрожающем невынашивании (физиотерапия).
  • Консультация психолога, психотерапевта.
  • Прерывание беременности (выкидыш, преждевременные роды).
  • Обильные кровотечения, которые могут привести к геморрагическому шоку (критическое состояние организма, связанное с острой кровопотерей).
  • Распространение инфекции в брюшную полость, что может привести к перитониту.
  • Преждевременные роды недоношенным плодом, внутриутробная гибель плода, гибель плода сразу после родов. 
  • Тщательное обследование с целью выявления причин выкидыша.
  • Заблаговременная подготовка к следующей беременности (лечение всех выявленных инфекций, гормональных нарушений).
  • Планирование беременности (исключение абортов).
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение правил личной гигиены, исключение случайных половых связей.
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/nevynashivanie-beremennosti

Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение

Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение

В современном акушерстве невынашивание беременности – это очень сложная проблема. Невынашивание – спонтанное самопроизвольное досрочное прерывание беременности.

Выхаживание детишек до 28 недели затруднено, но, случаи, когда врачам удается сохранить жизнь крохе, встречаются часто. Есть примеры, когда роды происходят на сроках 24–26 недель и дети остаются жизнеспособными, здоровыми выписываются из роддома. При угрозе каждая неделя вынашивания ребенка – это огромный плюс для здоровья малыша.

Классификация:

  1. При сроке до 12 недель – самопроизвольный аборт раннего срока.
  2. С 13 по 21 неделю – поздний самопроизвольный аборт.
  3. С 22 недели – это преждевременные роды (до 36 недели). Ребенок может быть жизнеспособным. К сожалению, не всегда удается выходить такого малыша.

По статистике частота самопроизвольного прерывания беременности составляет 15-20%. Считается, что самый высокий процент невынашивания на ранних сроках. На сроке до 12 недель происходит до 80% всех случаев самопроизвольных абортов. И в 60% случаев причиной являются генетические нарушения.

:

  • Причины невынашивания беременности
  • Невынашивание беременности на ранних сроках
  • Привычное невынашивание беременности
  • Угроза невынашивания беременности
  • Диагностика невынашивания беременности
  • Какие анализы и обследования нужны?
  • Привычное невынашивание беременности: обследование
  • Этапы подготовки к беременности при невынашивании и лечение
  • Психологическая поддержка при невынашивании

Причины невынашивания беременности

Невынашивание, как правило, – это единственный случай в жизни женщины. Почему же оно происходит? Причин для невынашивания беременности достаточно много, среди них первое место занимают мутации генов.

  1. Генетические. Генная или хромосомная мутация, которая ведет к тому, что эмбрион не жизнеспособен. К этим причинам относятся триплоидии, тетраплоидии, когда в клетках организма вместо двух хромосом – три или четыре. Это приводит к тому, что беременность прекращает развиваться на этапе имплантации или быстро прерывается на сроке 3–5 недель. Иногда женщина даже не знает, что она беременна – менструация приходит несколько позже и более обильно. Как правило, так происходит однократно и женщина в ближайшем будущем рожает здорового малыша.
  2. Бывает так, что женщина сама является носителем хромосомных нарушений, например сбалансированная хромосомная транслокация, при этом она абсолютно здоровый человек. Когда женщина-носитель беременеет, генетическая информация передается эмбриону, и он становится нежизнеспособным. В таких случаях невынашивание может стать привычным.
  3. Воспалительные заболевания органов малого таза, причем как неспецифические инфекции, так и заболевания передающиеся половым путем (хламидиоз. гонорея, трихомониаз и т. д.). Бактериальный вагиноз – не приводит к невынашиванию беременности. Скорее всего, в этом случае беременность не наступит вовсе, так как нет благоприятных факторов для продвижения сперматозоидов.
  4. Эндокринные нарушения.
  5. Маточный фактор, например, при двурогой матке беременная нуждается в более тщательном обследовании и наблюдении. К этой группе причин относятся аномалии строения матки, наличие рубцов и истмико-цервикальная недостаточность. После 20 недель начинается критический период для женщин с рубцом на матке. В это время происходит активный рост мышц маки и рубец истончается. В этом случае нужно делать регулярное УЗИ. При выраженном истончении приходится прибегать к искусственному аборту, чтобы не было разрыва и кровотечения. При планировании беременности, благодаря диагностике и обследованию, таких осложнений чаще всего удается избежать.
  6. Мутации системы гемостаза. Мутации бывают у всех людей – это нормальное состояние нашего генома. Но при наступлении беременности, стимуляции в протоколах ЭКО, эндокринных нарушениях мутации в системе гемостаза приводят к тому, что кровь сгущается. В норме сгущение крови происходит и при беременности (уровень прогестерона и эстрогенов повышается), но под действием мутации может нарушаться маточно-плацентарный кровоток и беременность перестает развиваться. Встречаются полиморфозы генов – комбинации мутаций, которые также являются угрозой прерывания беременности.
  7. Самой угрожающей является Лейденовская мутация – мутация фактора V. Если мутация гена гетерозиготная, то медикаментозно скорректировать нарушение гемостаза проще, если гомозиготная, то она точно проявиться и определенно требует подготовки в течение нескольких месяцев до наступления зачатия.
  8. Иммунологический фактор. Чаще всего он вытекает из воспалительных заболеваний органов малого таза. В этом случае, при наличии хронического эндометрита, который может никак себя не проявлять, изменяется иммунный ответ. При наступлении беременности иммунная система подвергается угнетению. Это необходимо для свершения процесса имплантации, иначе эмбрион будет отторгнут организмом, как чужеродное тело. При чрезмерном иммунном ответе прикрепление эмбриона либо не происходит, либо наступает прерывание беременности на раннем сроке.
  9. Аутоиммунные заболевания. Среди них самым типичным является антифосфолипидный синдром. При этом синдроме происходит выработка антител к веществам – фосфолипидам, которые находятся на поверхности сосудистой стенки. Это один из вариантов неадекватного иммунного ответа. Диагноз истинный антифосфолипидный синдром по статистике встречается редко. Присутствие в крови антифосфолипидных антител может быть приходящим.

Невынашивание беременности на ранних сроках

Самопроизвольный аборт в первом триместре провоцируют чаще генетический и эндокринный факторы. Воспалительные заболевания также могут стать причиной невынашивания беременности на ранних сроках (причем с равной частотой на любом сроке).

Во втором триместре выкидыш встречается достаточно редко. Основные причины – истмико-цервикальная недостаточность и нарушения системы гемостаза. В третьем триместре по статистике на первом месте стоят гестозы (повышение давления, белок в моче, нарушение функции почек). К преждевременным родам также приводят аномалии строения матки, ИЦН, миомы матки, предлежание плаценты).

Заражение инфекцией передающейся половым путем (которая часто при беременности протекает бессимптомно или сглажено) в 3 триместре угрожает инфицированием плодных оболочек. Вероятность прерывания беременности при этом достаточно высока. Поэтому при появлении любых непривычных симптомов нужно обращаться к своему врачу.

Своевременная диагностика позволит избежать угрожающих жизни женщины осложнений.

Привычное невынашивание беременности

Невынашивание может быть спорадическим (однократным) или привычным. Диагноз привычное невынашивание беременности может быть поставлен, если прерывание произошло подряд более 2 раз.

Угроза невынашивания беременности

Угроза невынашивания беременности сопряжена с группами и факторами риска:

  • Социальный фактор – работа в ночное время, тяжелый физический труд. Беременная женщина не может работать в ночные смены – ее обязаны перевести на легкий труд или работу в дневное время.
  • Постоянный стресс.
  • Пагубные привычки – алкоголь, курение.
  • Отягощенный анамнез – наличие невынашивания в прошлом, бесплодия, лечения ЭКО, операции на органах малого таза – кесарево сечение, консервативной миомэктомии.
  • Отягощенный генетический анамнез у родителей – генетический риск невынашивания беременности.
  • Атипичный возраст беременной – до 16 лет. Возраст после 35 также является угрожающим фактором невынашивания беременности.
  • Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, патологии почек, сердечно-сосудистой системы.

Считается, что даже обычное вирусное заболевание – ОРВИ может стать причиной прерывания беременности.

Диагностика невынашивания беременности

Диагностика невынашивания беременности основана на клинических проявлениях и дополнительных методах исследования, доступных в стационаре.

Клинические признаки прерывания беременности:

  • тянущие боли в нижних отделах живота;
  • кровянистые выделения из половых путей.

Эти признаки непостоянны, они могут свидетельствовать о кратковременном тонусе матки. Но если такие ощущения, особенно на поздних сроках, появляются часто, определяется цикличность, то тогда, вероятно, есть угроза прерывания беременности.

Кровянистые выделения на ранних сроках в протоколах ЭКО – достаточно частое явление, и, далеко не всегда связано с катастрофой. Часто при ЭКО бывает отслойка плодного яйца (практически каждая 2 беременность).

Корректировка гормональных препаратов позволяет пролонгировать беременность в условиях генетически полноценной беременности, при исключении воспалительных заболеваний, генных мутаций, скорректированного гормонального фона и нормального иммунитета.

Если беременность не связана с программой вспомогательной репродуктивной технологии, особенно на поздних сроках, кровянистые выделения из половых путей – это очень тревожный признак. Нужно срочно вызывать «Скорую». Если беременность начала прерываться, в условиях стационара есть вероятность пролонгирования беременности.

Профилактика – основной способ преодоления невынашивания. Подготовка к беременности проводится на основании результатов анализов и обследования.

Какие анализы и обследования необходимы?

С целью профилактики привычного невынашивания беременности необходимо пройти обследование – сдать анализы крови и пройти инструментальные методы диагностики.

Привычное невынашивание беременности: обследование

Обследование при привычном невынашивании беременности включает анализы:

  • на TORCH-инфекции, ИППП;
  • гормональный профиль в начале и конце цикла (в том числе нужно обследовать щитовидную железу;
  • расширенная коагулограмма;
  • диагностика антифосфолипидного синдрома (с целью исключения патологии при подозрении на АФС – необходима консультация гематолога и иммунолога);
  • диагностика нарушений метаболизма, в том числе гомоцистеинового обмена;
  • генетические исследования – кариотип обоим супругам, мутации генов системы гемостаза. При наличии мутации генов единственный способ предотвращения привычного прерывания беременности – ЭКО с проведением преимплантационной генетической диагностики – ПГД.

Инструментальные исследования:

  • гистероскопия;
  • МРТ органов малого таза;
  • лапароскопия;
  • экспертное УЗИ.

Этапы подготовки к беременности при невынашивании и лечение

Подготовка проводится по индивидуальной схеме, исходя из результатов обследования. Она включает такие этапы:

  • Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Лечение хронического эндометрита, направленное на восстановление иммунного статуса и восстановление рецепторного аппарата. Длительность лечения 2-3 месяца.
  • Коррекция иммунологических нарушений, исходя из показателей иммунограммы.
  • Коррекция гормонального статуса, системы гемостаза и метаболических нарушений тоже длится 2-3 месяца.

Психологическая поддержка при невынашивании

Психолог помогает женщине преодолеть эту тяжелую проблему, снять психологические барьеры, научиться говорить о своей проблеме, настроиться на беременность. В психологической помощи нуждаются женщины с диагнозом привычное невынашивание беременности, и женщины с неудачными попытками ЭКО в анамнезе.

Светлана Стас

Источник: https://stanumamoy.com.ua/nevynashivanie-beremennosti-pervichnoe/

Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение

Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение

статьи:

Главные причины прерывания беременности

Потерять ребенка можно на любом сроке, но особенное внимание своему здоровью рекомендуется уделить на раннем этапе беременности. Все причины выкидыша можно разделить на несколько категорий:

  • • Отклонения в формировании зародыша. От генетических факторов зависит протекание беременности, если присутствуют хромосомные аномалии, то выкидыш может случиться уже после 1,5-2 месяцев.
  • • Причины невынашивания беременности могут крыться в патологии детородных органов женщины. Очень часто из-за абортов или иных гинекологических операций деформируется шейка матки. А ведь именно она удерживает плод в матке. Если шейка матки повреждена, она приоткрыта, и зародыш попросту не приживается.
  • • Абсолютно все вирусные заболевания могут спровоцировать выкидыш. Инфекции, приобретенные половым путем, необходимо устранить еще до беременности.
  • • Недостаточная выработка гормонов также может спровоцировать невынашивание.
  • • Иммунологический фактор играет большую роль, иногда организм женщины сам отторгает плод. Дело в том, что зародыш одну половину белков получает от матери, а вторую – от отца. Поэтому для женщины он отчасти считается чужеродным телом.
  • • Причины невынашивания беременности иногда кроются в образе жизни матери. Психологическое давление, подъем тяжестей, плохое питание – все это отражается на состоянии организма.

Диагностика прерывания беременности

Угроза невынашивания беременности присутствует на любом сроке. Диагностировать проблемы можно только путем осмотра влагалища и проведением УЗИ. Большое внимание стоит уделить симптомам.

Если в области крестца и внизу живота появились неприятные ощущения, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту. На этом этапе еще можно спасти малыша с помощью приема специальных препаратов.

Даже при появлении кровянистых выделений не все потеряно, но вот если присутствует сильное кровотечение и резкие схваткообразные боли, то плод уже вышел из матки и ничего сделать невозможно.

Диагностика невынашивания предполагает полный клинический осмотр. Врач должен определить наличие или отсутствие врожденных и приобретенных патологий, а также заболеваний онкологического, нейроэндокринного и наследственного характера. Обязательные исследования:

  • • Сдача анализа ХГЧ.
  • • УЗИ.
  • • Инфекционный скрининг.
  • • Гистеросальпингография.
  • • Гормональное обследование на 10 день менструального цикла.

Привычное невынашивание беременности требует уделить особое внимание работе яичников, гормональному фону, анализу менструального календаря, присутствию или отсутствию овуляции. В некоторых случаях может понадобиться не только гинекологический осмотр, но и консультация психолога и психотерапевта.

Лечение невынашивания беременности

В большинстве случаев невынашивание беременности не требует специального лечения. Если при самопроизвольном выкидыше плод из матки выходит полностью, то врач может только порекомендовать какие-то кровоостанавливающие препараты, если в этом есть необходимость.

Лечение невынашивания беременности требуется в случае остатков в матке фрагментов плода или плаценты. В этом случае проводится чистка, все остатки аккуратно извлекаются. Гинеколог назначает прием препаратов, способствующих очищению матки и предупреждающих воспаления.

Привычное невынашивание требует проведения профилактических мер. После выкидыша рекомендует дать передышку организму на год, то есть зачинать ребенка в этот период не нужно.

Это время лучше посвятить работе над ошибками. Если невынашивание наблюдается впервые, то необходимо определить причину.

Возможно, понадобится сдать анализ на цитомегаловирус и токсоплазмоз, а также провести бактериологическое исследование.

Привычное невынашивание беременности требует основательного подхода. В первую очередь необходимо укрепить организм, в этом поможет опытный специалист. При повторной беременности ни в коем случае нельзя игнорировать даже малейшие болевые ощущения. В срок, когда в прошлом случился выкидыш, рекомендуется лечь на сохранение в клинику, чтобы постоянно находиться под присмотром врачей.

Привычное невынашивание требует полного отказа от сексуальных отношений до 3 месяцев и после 8 месяцев. По возможности следует ограничить себя посещением кинотеатров, концертов, не стоять в больших очередях, не контактировать с больными людьми. Не стоит забывать и о самоконтроле, специалисты рекомендуют измерять базальную температуру и при малейших изменениях обращаться к гинекологу.

Очень часто невынашивание беременности случается из-за стрессовых ситуаций. Женщинам нужно беречь свое здоровье, сохранять психическое спокойствие, не перетруждать себя физическими нагрузками. Правильное питание, отдых на свежем воздухе, регулярные посещения гинеколога помогут выносить и родить здорового малыша.

Источник: http://love-mother.ru/nevynashivanie-beremennosti-prichiny-diagnostika-lechenie.html

Как устранить риски невынашивания беременности

Как устранить риски невынашивания беременности

Изгнание из организма матери плода весом до 500 г, или самопроизвольное прерывание беременности называют невынашиванием беременности. Данная неприятность может произойти до 37 недели беременности, самотроизвольное прерывание, которое происходит после 37 недели, называется преждевременными родами.

Согласно медицинским статистическим данным примерно у 25% женщин наблюдается невынашивание беременности и у 5-10% преждевременные роды.

Женщины, у которых произошло самопроизвольное прерывание беременности, зачастую даже не замечают случившегося, так как это может произойти во время наступления очередной менструации, либо до ее наступления.

О наступлении беременности на первых неделях, можно узнать при определении в крови (сыворотке) уровня хронического гонадотропина человека (ХГЧ). Зачастую данный метод применяют для определения наступления беременности при проведении искусственного оплодотворения.

Проблемой невынашивания беременности также может быть и возрастные изменения в женском организме, ослабление, за счет чего течение дородового периода осложняется, это касается женщин после 37 лет.

Привычное невынашивание беременности

По статистическим данным одно привычное невынашивание беременности приходится примерно на 310 беременностей.

Данный тип прерывания беременности, и дальнейшая процедура по удалению плода из полости матки в 99% всех случаев происходит по причине патологий фаллопиевых труб и матки, воспалительных процессов половых органов, нарушений эндокринной системы.

Причин первичного невынашивания беременности может быть достаточно, так же это может произойти и при нормальном течении беременности.

Самопроизвольное прерывание, которое произошло около 3-х раз подряд, называется привычным невынашиванием беременности, которое подлежит обязательному лечению.

После каждого последующего невынашивания, вероятность самопроизвольного прерывания увеличивается. Стоит отметить, что часто происходящее невынашивание примерно в 65-70% всех случаев может привести к бесплодию, которое вылечить почти невозможно.

Классификация самопроизвольного прерывания беременности

Самопроизвольный выкидыш

Уже было сказано, что невынашивание беременности возможно из-за наличия в организме воспалительных процессов. Однако существуют определенные сложности в определении фактора, ставшего причиной прерывания беременности, ведь хромосомному и морфологическому методу исследования мешает процесс разделения клеток тканей после гибели эмбриона.

При обследовании после процесса прерывания беременности проведение необходимых анализов позволят установить диагноз и причину, по которой произошла данная ситуация.

При невынашивании беременности причинами могут быть следующие факторы:

  • генетический;
  • воспалительный;
  • эндокринный;
  • иммунологический;
  • наличие патологий органов.

В клиниках других стран проведение обследования и соответствующего лечения назначается при прерывании беременности, которое произошло уже 3 раза. Специалисты нашего государства считают, что необходимые методы лечения и обследования нужно проводить, при первичном невынашивании беременности.

Генетический фактор

Генетическое невынашивание беременностиэто самопроизвольное прерывание беременности по генетическим причинам, достаточно распространена и довольно хорошо была изучена.

Естественным отбором считается рождение здорового ребенка, а плод с нарушением во внутриутробном развитии из-за наличия аномалий в наборе хромосом должен погибнуть. В данной ситуации возраст женщины не имеет значения. Наличие хромосомных аномалий зависит от наследственности, в этом случае прерывание произойдет, если эмбрион мужского пола.

Заболевания воспалительного характера

Влияние инфекции на плод

Во время беременности иммунная система женщины ослаблена и чувствительна к воздействию различных патогенных микроорганизмов, инфекций, вызывающих воспалительные процессы в организме. Вирус распространяется с током крови матери к плоду через плаценту и пуповину, что приводит к его дальнейшему заражению.

Влияние инфекции на плод зависит от его гестационного возраста и состояния организма. В случае неполностью сформированного плацентарного барьера на ранней стадии беременности, опасность для эмбриона представляют восходящие и гематогенные инфекции.

В первом триместре из-за инфекции внутри утробы матери зачастую случается непроизвольное прерывание. На сроках более поздних, при угрозе невынашиваня беременности гинеколог назначает соответственное лечение, которое зачастую оказывается довольно эффективным.

Эндокринный фактор

Нарушение работы эндокринной системы приводит к прерыванию беременности примерно в 20% случаев. К таковым относятся:

  • увеличение секреции мужских гормонов андрогенов;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы.

Различные нарушения в эндокринной системе могут привести к низкому прикреплению плаценты или начнет развиваться гипертензия.

При подозрении что невынашивание произошло из-за нарушений в эндокринной системе, то после того как беременность была прервана необходимо пройти полноценное обследование женского организма.

Повторная беременность должна обязательно контролироваться не только врачом-гинекологом, но и опытным эндокринологом.

Нарушения в иммунной системе

Одним из рисков невынашивания беременности, так же является иммунологический фактор. В случае если после прохождения первичных исследований причина не выяснена, то самопроизвольный выкидыш можно считать следствием нарушения работы клеточных звеньев иммунной системы.

Большее внимание после невынашивания уделяется нарушению работы клеточных звеньев иммунной системы, так как из-за них и проявляется реакция материнского организма на отцовские антигены плода.

Одной из угроз невынашивания беременности может быть неподготовленность организма женщины к вынашиванию инородного тела.

Патологии женских половых органов органического типа

Органические патологии подразделяются на два вида – это приобретенный вид и врожденный вид.

К патологиям врожденного вида относятся:

  • Недостаточность перешейка и шейки матки;
  • Патологические ветвления и расхождения артерий матки;
  • Генетические дефекты парамезонефрических протоков.

К патологиям приобретенного вида относятся:

  • спайки маточных труб;
  • разрастание клеток эндометрия;
  • миома матки.

: Основные причины невынашивания беременности

Симптоматика самопроизвольного выкидыша

Характерными симптомами, указывающими на прерывание беременности, являются боли спазматического характера в нижней части живота, повышение температуры тела, возможны рвотные позывы и общая слабость, возникновение кровотечения.

В случае появления данных симптомов рекомендуется в обязательном порядке пойти на осмотр к гинекологу для уточнения диагноза.

При установленном диагнозе невынашивания беременности, женщину направляют в специализированный центр для проведения необходимых исследований и диагностики всего организма.

Самопроизвольный выкидыш: диагностика и лечение

При невынашивании беременности, диагностика просто необходима, ведь она позволяет выявить патологии или отклонения от нормы в женском организме, наследственные, соматические, эндокринные или онкологические заболевания.

После чего проводится проверка наличия в организме вирусных инфекций или заболеваний воспалительного характера половых органов.

Необходимо пройти полное обследование, осмотр кожных покровов, устанавливается степень ожирения (при условии ее наличия), функционирование щитовидной железы, состояние яичников, устанавливается отсутствие или наличие в данный период овуляции по данным менструального цикла и ректальной температуры. Дополнительно в период беременности и вынашивания проводятся лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  • метод гистеросальпингографии, позволяющий исключить истмико-цервикальную недостатьчность и патологии развития матки, а также внутриматочные синехии;
  • УЗИ, дающее возможность правильно оценить состояние эндометрия, яичников, отсутствие либо наличие миомы матки.
  • Скрининг на наличие инфекции, при котором диагностика проводится на взятых мазках из влагалища, шейки матки, мочевыводящего канала, так же содержимое шейки матки исследуется на наличие бактериальной флоры;
  • Исследование гормонального фона, метод проводят на 9-10 день менструального цикла;
  • Определяют уровень хронического гонадотропина человека.

Анализы при невынашивании беременности: при необходимости проводится консультация пациенток психологами или психотерапевтами.

Самопроизвольный аборт. Факторы риска

Риск невынашивания беременности разделяется на 4 фактора:

  1. Наличие сопутствующих беременности заболеваний – астма, заболевания почек и печени, артериальная гипертензия, курение и наркомания;
  2. Фактор социально-биологический (тяжелые физ. нагрузки, социальный уровень семьи и прочее);
  3. Патологическое течение беременности – многоплодие, много- или маловодие, внутриматочная инфекция, преждевременное плацентарное отслоение, тазовое предлежание плода;
  4. Анамнез беременной – возрастной барьер (не меньше чем 16 лет и не больше чем 30 лет), наличие в анамнезе данных о предыдущих случаях преждевременных родов.

Какие меры необходимо предпринимать после самопроизвольного выкидыша?

После произошедшего прерывания беременности и постановления диагноза уточняющего невынашивание, рекомендуется отказаться от планирования очередной беременности на протяжении следующего года. В течение этого года нужно пройти полноценное обследование для определения причины данной неприятности, после чего пройти необходимый курс лечения для укрепления организма.

В случае если беременность все же наступила после самопроизвольного выкидыша до истечения необходимого срока, то женщине надо быть более внимательной к себе и своим ощущениям, которые могут послужить признаками угрозы прерывания беременности. Необходим строгий контроль со стороны гинеколога.

Специалисты советуют измерять базальную температуру в первом триместре вплоть до 12 недели, которая не должна превышать 37.5 градусов. При каких-либо изменениях данной температуры необходимо уведомить врача.

Измерение базальной температуры

Лечение, которое было начато вовремя, играет важную роль. К примеру, при невынашивании беременности на ранних сроках ранее, в последующей нужно лечь в гинекологию в том сроке, в котором произошел выкидыш, для предотвращения данной ситуации.

При хроническом невынашивании беременности (привычном), необходимо воздерживаться от интимной связи на ранних сроках (до 12 недель) и на поздних сроках (после 32 недель).

Воздержитесь от посещения закрытых помещений и мест массового скопления людей в период эпидемии вирусных инфекций и гриппа.

Главным все же остается ваше эмоциональное состояние – нельзя волноваться и нервничать, при соблюдении этого правила, беременность будет протекать, как положено и на свет появится здоровый ребенок.

: Поведение при угрозе невынашивания беременности

Нужно ли лечение при самопроизвольном выкидыше?

Данный вид прерывания беременности может пройти с полным очищением матки от содержимого и в данной ситуации дополнительной чистки не требуется.

В случае же если отторжение произошло, но внутри матки присутствуют остатки плаценты или плода, то необходима процедура выскабливания, для удаления остатков.

После проделанной процедуры врач назначает при невынашивании беременности лечение медикаментами, которые будут стимулировать изгнание из матки оставшихся мелких частиц и устранит воспалительные процессы.

Профилактика невынашивания беременности

Своевременно пройденное полное обследование организма, необходимые методы исследований были описаны ранее, для определения причин прерывания, и является профилактическими мерами.

Чтоб следующая беременность прошла удачно, необходимо пройти профилактику невынашивания беременности.

У женщины необходимо проверить группу и Rh крови, для выяснения возможного варианта резус-конфликта между матерью и плодом. Так же необходима диагностика спермы и организма партнера.

Если причина не выяснена после первичного исследования, проводятся дополнительные методы диагностики систем органов. При необходимости медикаментозного лечения после полной диагностики, проводится специальная реабилитационная терапия для подготовки организма к следующей беременности.

Невынашивание и перенашивание беременности, преждевременные роды, как диагноз, может быть поставлен только на основании данных полученных после проведения диагностики и различных методов исследования.

Источник: http://net-besplodiyu.ru/kak-ustranit-riski-nevynashivaniya-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.