Опасно ли обвитие пуповины вокруг шеи плода и чем оно грозит?

Содержание

Обвитие плода пуповиной

Опасно ли обвитие пуповины вокруг шеи плода и чем оно грозит?

Добрый день! у меня уже 33 недели беременности, на УЗИ мне сказали что шейка малыша обвита 1 раз пуповиной. Вопрос: как себя правильно вести и чего бояться? Заранее спасибо.
Ксюшенька

Если УЗИ показало, что ребенок обвит пуповиной, то это не страшно, особенно если серцебиение плода нормальное.

Как себя вести?

Одни врачи говорят, что ограничивать себя ни в чем не надо, другие рекомендуют не делать резких движений, больше бывать на свежем воздухе, пить витамины (в общем, стандартные рекомендации при беременности).

При таком варианте пуповина укорачивается и во втором периоде родов возникает натяжение, сужение просвета сосудов, приводящее к резкому снижению кровоснабжения тканей ребенка (острой гипоксии и асфиксии).

Также натяжение пуповины в родах чревато преждевременной отслойкой плаценты. Поэтому на сроке после 37 недель при таком обвитии, чаще всего, производят плановое кесарево сечение.

Если состояние плода стало угрожающим до этого срока, операцию могут сделать раньше.

Иногда обвитие выясняется только во врем родов. Тогда пуповину аккуратненько снимают с шеи ребенка.

Пуповина может даже размотаться самостоятельно, если у вас достаточное кол-во околоплодной жидкости, но даже если и не размотается — врачи умеют принимать роды в такой ситуации, помогая остаться здоровыми и маме и ребенку.
Одно кратное обвитие ещё ничего не значит, и требует только внимательного ведения родов.

Само по себе обвитие пуповины вокруг шеи еще не является патологией, ведь в утробе матери ребенок не дышит легкими, поэтому сжатие горла и в родах ему не вредит. Но, тем не менее, нужно помнить, что при обвитии пуповиной шеи или конечности ребенка во время беременности возможно развитие ряда патологических ситуаций.

Прежде всего, нарушение кровотока по сосудам пуповины может привести к нарушению внутриутробного развития ребенка. Кроме того, сильное сдавливание шеи или конечности может вызвать проблемы с кровоснабжением тканей ребенка.

Из-за сильного натяжения пуповины может преждевременно отслоиться плацента, что приведет к острому страданию плода и преждевременным родам.

Во избежание осложнений подобного рода ряд дополнительных исследований будущей маме просто необходим.

Уже во втором триместре беременности УЗИ поможет определить наличие обвития пуповиной шейки малыша; для уточнения подобного диагноза проводят доплерометрию — измерение кровотока сосудов плаценты. При этом доктор может выслушать шум сосудов пуповины в области шеи плода.

Кроме того, будущей маме необходимо выполнить кардиотокографию — регистрация сердцебиений и движений ребенка. Обычно все эти исследования повторяют, так как кроха до родов постоянно двигается, и обвитие может исчезнуть.

В случае если к моменту родов обвитие подтверждается, то в зависимости от его вида (кратность, тугое) акушер-гинеколог выбирает оптимальную тактику ведения родов. При правильном ведении родов при нетугом одно- или двукратном обвитии ничем серьезным это ребенку не угрожает.

Обвитие пуповиной шеи или конечностей ребенка требует особой тактики ведения родов через естественные родовые пути. Сразу же после рождения головки акушер освобождает шею от петель пуповины, препятствуя тем самым ее сильному натяжению и нарушению кровотока по ней.

Если же пуповина туго обвивает шею ребенка возможно развитие гипоксии и асфиксии.

Внутриутробная гипоксия плода — состояние, связанное с недостатком кислорода во время беременности и в родах. Она обусловлена уменьшением или прекращением поступления в организм кислорода и накоплением в крови недоокисленных продуктов обмена веществ.

Иногда гипоксия может быть острой и тогда ребенку необходимо экстренное акушерское пособие. Острую гипоксию в родах обычно называют асфиксией. Асфиксия новорожденного — синдром, характеризующийся отсутствием дыхания или отдельными нерегулярными неэффективными дыхательными движениями.

В этом случае новорожденному в родильном зале оказывается экстренная медицинская помощь.

Именно поэтому тугое многократное обвитие пуповины вокруг шеи — основной фактор риска по развитию гипоксии и асфиксии в родах, является показанием к оперативному родоразрешению.

Сегодня акушеры-гинекологи довольно успешно борются с осложнениями обвития пуповины. Это возможно в первую очередь благодаря мерам профилактики, своевременной и эффективной диагностике этого состояния, лечению заболеваний и осложнений беременности, рациональному ведении родов.

Продолжайте делать УЗИ, доплерометрию и контролировать состояния ребенка.

На всякий случай сообщите акушерке заранее (до родов), что у вас обвитие пуповиной.
Обвитие плода пуповиной очень распространено, поэтому впадать в уныние не стоит.

Полезный совет?

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация специалиста!

Источник: http://www.domotvetov.ru/beremennost-i-rodyi/obvitie-ploda-pupovinoj.html

Обвитие пуповины вокруг шеи плода: однократное, двукратное, последствия

статьи:

Для чего нужна пуповина

Пуповина и плацента — это два самых важных элемента для ребенка в момент беременности. Формируется пуповина не сразу после зачатия, а приблизительно на 12-14 неделе беременности.

За счет этой «веревки» происходит обмен питательными веществами от мамы к ребенку. Если не будет пуповины, то не будет и ребенка.

После появления ребенка на свет, пуповину перерезают, оставляя на животе младенца торчать кусочек не больше 5 сантиметров длинной, который в течение недели отпадает, оставляя лишь воспоминание о себе в виде пупка.

Средняя длина пуповины составляет 40-60 сантиметров, а толщина – 2 сантиметра, но встречаются и отклонения от нормы. Если длина пуповины наблюдается больше 70 сантиметров, то женщина попадает в зону риска.

Причины обвития пуповиной

Наверное, нет ни одной мамы, которая не слышала бы миф о запрете на шитье и вязание во время беременности. Еще несколько сот лет назад женщине во время беременности запрещали брать в руки спицы во избежание обвития пуповиной шеи плода, а если ребенок рождался и умирал от этого, то винили мать, а не акушерку, которая толком и не знала, как нужно действовать в данной ситуации.

Говорят, ребенок обвит пуповиной вокруг шеи в тех случаях, когда мама не хотела этого ребенка. Просто у нее так получилось, а до аборта дело так и не дошло. Однако, это очередной неподтвержденный миф, который пришел к нам еще с далеких времен.

Можно до бесконечности вспоминать легенды бабок-повитух, но вот настоящие причины обвития плода, важно не упустить из вида. Самые частые причины обвития плода с медицинской точки зрения – это:

Обвитие пуповиной вокруг шеи очень часто происходит, если ребенка фактически ничего не держит. Пуповина длиной более 60-70 сантиметров дает ему свободу движения в животе у своей мамочки, а, значит, возникает очень большой риск обвития.

Также к активности ребенка побуждает и многоводье. В большом количестве жидкости ребенок будет двигаться активней, чем при нормальных водах, что также грозит обвитием.

Дефицит кислорода побуждает ребенка к активным движениям внутри матери. Так, он показывает, что ему там плохо и некомфортно. Он пытается сам себе помочь, ищет какой-то выход из данной ситуации, а в итоге происходит обвитие пуповины вокруг шеи плода.

Как без УЗИ понять, есть ли обвитие

Мама и ее малыш – это единое целое и неважно, родился он уже и вырос или еще находится у нее в животе. Любая мама способна услышать крик беды, где бы ни находился ее кроха.

Вам, всего лишь, нужно прислушиваться к своим ощущениям и при любом тревожном звоночке, навестить своего гинеколога.

В большинстве случаев, когда происходит нетугое обвитие пуповины вокруг шеи, это не несет за собой какое-либо последствия.

Обращайте внимание на шевеления своего крохи. На 22 неделе беременности у ребенка устанавливается суточный ритм, по которому мама без труда может определить часы сна и бодрствования. Если плод начал шевелиться в несколько раз активнее, то это может говорить о нехватке кислорода и начале развивающейся гипоксии.

В этот момент может произойти обвитие пуповиной вокруг шеи, как правило, оно однократное и нетугое. В этом случае маме необходимо как можно быстрее обратиться в женскую консультацию, и начать лечение.

Своими резвыми движениями, плод очень быстро может затянуть петлю из пуповины у себя на шее и помочь в этом случае будет гораздо сложнее.

У страха глаза велики

На очередном УЗИ врачи заметили однократное обвитие пуповиной вокруг шеи плода? Ну, да и такое бывает, но вы же не собираетесь рожать в поле или с помощью бабки-повитухи.

В каждом роддоме работает несколько бригад квалифицированных врачей.

Если в момент родом они заметят какую-либо опасность для матери или плода вас в срочном порядке прокесорят и достанут вашего ребенка уже из брюшной полости.

Четверть женщин идут рожать с обвитием пуповины вокруг шеи, не думая про последствия, а половина из них узнают только после родов, что ребенок немного «запутался».

Идите рожать с ощущение того, что все у вас просто отлично, вы самая беспроблемная роженица из всего отделения и все рты откроют от зависти после того, как узнают, насколько беспроблемно вы родили своего богатыря или принцессу.

Только позитивные мысли, спокойное поведение и соблюдение всех рекомендаций врача позволит вам родить здорового и сильного карапуза без каких-либо хирургических вмешательств.

Двукратное обвитие

Редко, но встречается и двукратное обвитие пуповиной вокруг шеи плода. Если обвитие обнаружилось до 32 недели беременности, то есть большая вероятность, что плод сам распутается.

После 32 недели беременности двигательная активность значительно снижается, а за беременной ведется тщательное наблюдение по результатам КТГ.

Диагноз «Двукратное обвитие пуповиной» является показанием к операции кесарево сечение, но лишь в том случае, если пуповина не принята за вену и имеет небольшую длину. Некоторым женщинам позволяют родить самостоятельно, но при этом все уже подготовлено для операции кесарево сечение.

При нетугом многократном обвитии в большинстве случаев маме неочем беспокоится. Кислород до момента рождения поступает через эту длинную «веревку» и пока не наступят роды, ребенку ничего не угрожает.

Настраивайте себя на позитивную волну, и смело шагайте в родильное отделение. На дворе ХХI век, где обвитие пуповины ля врачей – это привычная практика.

Источник: http://love-mother.ru/obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda-odnokratnoe-dvukratnoe-posledstviya.html

Однократное обвитие пуповиной шеи будущего младенца велика ли опасность?

С явлением однократного, двукратного, а также тугого обвития пуповиной шеи сталкиваются многие беременные женщины. Как правильно вести себя в этой ситуации ( в том числе при родах) и почему возникает обвитие? Медики отвечают на этот вопрос однозначно: не стоит бояться этого обстоятельства, так как врачи прилагают все усилия для обеспечения безопасности ребенка.

Возможные причины обвития пуповины вокруг шеи ребенка

Пуповина — канатик, который связывает растущего плода с матерью, служит для полного насыщения будущего ребенка необходимыми полезными веществами. Длина пуповины — 40-50 см при средней толщине около 2 см. Рассмотрим волнующий будущих мам вопрос — обвитие пуповиной, причины и обстоятельства которого могут быть следующими:

  • Размеры пуповины гораздо выше нормы (более 70 см). По этой причине могут образоваться петли из пуповины и, как следствие, обвитие вокруг маленькой шейки ребенка. Длинная пуповина в большинстве случаев — наследственность.
  • Многоводие. При таком обстоятельстве создаются условия для большей подвижности плода и шансы на обвитие пуповиной шеи увеличиваются.
  • Гипоксия. При развитии такой патологии происходит нехватка кислорода плода и он начинает чрезмерно двигаться и легко попадает в получившуюся петлю. При родах врачу необходимо обязательно обратить на это внимание.

Методы диагностики обвития пуповиной

Современная медицина достаточно точно определяет однократное, двойное или тугое запутывание пуповиной вокруг шеи, возможны случаи вокруг ручек и ножек плода. Способы определения следующие:

  • Ультразвуковое исследование. При таком обследовании выявляется изолированное (вокруг шеи), тугое или не тугое, однократное либо двойное обвитие пуповиной. Также просматривается комбинированное обвитие вокруг шеи, ручек, ножек плода. При подозрении на обвитие беременной женщине назначают внушительный ряд дополнительных обследований для определения отсутствия или наличия опасности для малыша, — в первую очередь, развития кислородного голодания (гипоксии).
  • Допплеровское картирование. Этот метод диагностирования позволяет отслеживать движение тока крови по сосудам плода, кровоток в плаценте. Такое обследование назначают во время беременности до 5-6 раз. Кстати, благодаря цветному дисплею, можно легко посчитать количество витков пуповины на шее ребенка.
  • Кардиотокография (КТГ). Метод отслеживает движения и сердцебиения малыша. С помощью этого метода устанавливается, есть или отсутствует гипоксия у плода.

Опасность и возможные последствия обвития пуповиной вокруг шеи плода

Вплоть до 37 недели беременности детские врачи особо не обращают внимание на обвитие пуповиной вокруг шеи плода (если нет угрозы жизни младенца), — до родов это может возникать и исчезать несколько раз.

Почему особую опасность для плода представляет двойное либо многократное тугое обвитие пуповиной шеи? Потому что из-за этого может возникать гипоксия.

Недостаток кислорода будет причиной нарушения работы всего маленького развивающегося организма и нарушения его внутриутробного развития: меняется установленный механизм обменных процессов, а также значительно повреждается нежная детская нервная система.

Проблемы кровоснабжения тканей ребенка вызываются сдавливанием шеи или конечностей. Сверхсильное натяжение пупочного канатика часто провоцирует последствия — отслойка плаценты (преждевременная) и срочные роды.

Поведение будущей матери при рассматриваемой проблеме

Этот вопрос задавали и задают себе практически все беременные женщины, у будущих детей которых обнаружена подобная проблема.

Первое, что должны делать будущие мамы, — не волноваться, так как лишние стрессы ни ребенку, ни матери ни к чему. Второе — во избежание последствий строго выполнять все рекомендации врачей, не избегать запланированных обследований (ведь только благодаря таким обследованиям можно следить за состоянием здоровья плода и обнаружить обвитие пуповиной).

Иногда для профилактики кислородного голодания врачи назначают препараты, которые направлены на регулирования плацентарного обращения крови в организме ребенка. В особо сложных случаях назначается госпитализация.

Если установлено тугое или двукратное обвитие пуповиной шейки плода, достигнув 38-39 неделе беременности, проводят экстренную операцию — кесарево сечение. В таком случае естественные роды противопоказаны, так как невозможно предсказать последствия.

Профилактика

В заключение отметим, что обвитие — не столь страшное событие. Серьезные последствия не наступают, если строго следовать рекомендациям врачей и посещать их планово.

Как можно чаще гулять на свежем воздухе, перераспределить режим дня, рекомендовано полностью отказаться от всех вредных привычек.

В большинстве ситуаций с обвитием опасности не возникает. Однократное, двойное, тугое обвитие не угрожает ребенку до тех пор, пока не будет нарушен (даже незначительно) кровоток. Последствия родоразрешения в таких случаях зависят от поведения беременной женщины и врачей при родах.

К счастью, такие неординарные случаи очень редки и проявляются только во время родов. Профессионально подготовленные специалисты не дают случиться непоправимой беде, а современные методы контроля и исследований позволяют родить женщинам здоровых деток, у которых имеется обвитие шеи.

  • Иванна Вус
  • Распечатать

Источник: http://zhdumalisha.ru/rody/obvitie-pupovinoj-odnokratnoe.html

Обвитие пуповиной шеи плода или конечностей – насколько опасно, и что делать?

Обвитие пуповиной шеи плода или конечностей – насколько опасно, и что делать?

С таким явлением, как обвитие плода пуповиной, сталкивается 25% будущих мам. И естественно, эта новость становится поводом не только для беспокойства, но и действительно серьезных переживаний.

Есть ли риск для ребенка и мамы, чем опасно обвитие, и чего ждать во время родов?

статьи:

Виды обвития пуповиной плода – основные риски при обвитии пуповиной

Формирование пуповины начинается уже со 2-3 недели беременности. По мере роста крохи она постепенно увеличивается в длине.

Состоит данный пупочный канатик из 2-х артерий, по которым циркулирует кровь с продуктами детской жизнедеятельности, пупочной вены с функцией транспортировки кислорода с питательными веществами, а также соединительной ткани.

Благодаря желеобразному веществу, носящему название «вартонов студень», пупочная ткань устойчива даже к серьезным внешним нагрузкам – перекручиванию, сдавливанию и др.

Средняя длина пупочного канатика – 45-60 см, но считается, что длина пуповины зависит от генетики, и в отдельных случаях может достигать даже 80 см.

У ¼ малышей всех будущих мам обнаруживают обвитие пуповины, которое не считается патологией, но требует особого внимания.

Основные виды обвития плода пуповиной:

Наиболее часто встречающийся вид – это обвитие вокруг шеи. Оно может быть…

  1. Однократным. Встречается чаще всего.
  2. Двойным. Встречается тоже нередко и не является опасным при нетугом обвитии.
  3. Трехкратным. Вариант, при котором также не стоит впадать в панику, если врач говорит, что причин для нее нет.

Также оно бывает…

  • Тугим.
  • Или нетугим. Вариант, который не представляет угрозы для жизни крохи.

А еще…

  1. Изолированным. Вариант, при котором пуповиной «зацепило» только конечности плода или только его шею.
  2. И комбинированным. В данном случае опутанными оказываются несколько частей тела.

В большинстве случаев специалистами диагностируются легкие случаи обвития, которые не наносят вреда детскому здоровью и не мешают нормальному течению родов.

Также стоит отметить, что двойному и однократному обвитию свойственно исчезать до родов самостоятельно (малыш просто распутывается сам).

В чем риск обвития шеи?

К основным рискам можно отнести следующие…

  • Сковывание плода пуповиной и следующее за ним кислородное голодание, которое начинает испытывать кроха.
  • Сильное натяжение пуповины и следующая за ним отслойка плаценты (прим. – если пуповина слишком короткая, а обвитие — тугое). Происходит в редких случаях.
  • Появление микротравм шейных позвонков.
  • Ухудшение транспортировки питания плода и вывода углекислого газа. Как следствие, задержка внутриутробного развития малыша.
  • Гипоксия или асфиксия в процессе родов или до них. В этом случае назначается экстренное кесарево сечение.
  • Возможные послеродовые последствия для плода: гипертония и частые головные боли, остеохондроз, быстрая утомляемость и проч.

Что касается риска обвития конечностей (например, ножек), здесь процент мам, на беременность которых обвитие никак не повлияло, еще выше, ведь ручки и ножки выпутать из пупочного канатика гораздо легче.

Поэтому даже на УЗИ обычно такие случаи зафиксировать не получается.

Основные причины обвития пуповиной шеи, конечностей или тела плода – можно ли избежать этого?

Почему возникает обвитие, и в чем истинные причины?

К сожалению, точной причины вам никто назвать не сможет.

Но считается, что к обвитию может привести…

  • Дефицит кислорода и питания. В поисках «пропитания» кроха активно передвигается в утробе, запутываясь в пуповине.
  • Чрезмерная активность плода, которая ведет к запутыванию пуповины в узелок и ее укорачиванию.
  • Дефицит двигательной активности мамы.
  • Вредные привычки мамы. При ее злоупотреблении сигаретами или же алкоголем ребенок испытывает кислородное голодание. Дефицит кислорода заставляет малыша двигаться активнее.
  • Мамины стрессы и депрессии. Чем выше уровень адреналина в маминой крови, тем выше активность плода.
  • Многоводие. В данном случае места для движения у плода достаточно, и шансы на запутывание в пуповине и ее затягивание значительно возрастают.
  • Слишком длинная пуповина. Бывает и так.
  • Патологии или заболевания матери. Например, диабет, какие-либо инфекционные процессы, болезни почек и сердца, и проч.

Диагностика обвития пуповиной плода с УЗИ – могут ли быть признаки и симптомы обвития?

Если доктор дает будущей маме направление на УЗИ, то пренебрегать им, конечно же, не стоит. Именно на ультразвуковом исследовании врач получает возможность контролировать беременность и состояние плода.

При УЗИ на ранних сроках можно будет определить – наблюдается ли обвитие плода пуповиной, а на позднем сроке – удалось ли малышу от петли избавиться.

Также при обвитии проводят…

  • Доплерометрию. Обычно она осуществляется с помощью того же оборудования, на котором проводят УЗИ. Данная процедура позволяет определить наличие обвития, его кратность, а также состояние кровотока в самой пуповине. При недостатке питания, отмеченном при исследовании, специалист назначает определенные препараты для улучшения кровоснабжения.
  • Кардиотокографию. Данная процедура помогает отследить подвижность крохи и его сердечный ритм. Для оценки реальной картины требуется около часа, в течение которого специалисты проверяют – с какой частотой бьется сердце плода при его шевелениях. Отклонения от нормы могут говорить о возрастающем риске кислородного голодания.

Важно:

  1. При отсутствии угрозы жизни для малыша, отмеченном в результате исследований, специалисты не предпринимают никаких действий.

    Во-первых, нередко малыши сами выпутываются из своих пуповин еще до родов, а во-вторых, самый ответственный момент все равно наступит во время родов. А до родов требуется лишь наблюдение за состоянием малыша.

  2. Диагноз «обвитие», поставленный в 20-21 неделю, не несет никакой угрозы: шансы на распутывание пуповины самостоятельно у ребенка еще крайне высоки.

  3. Диагноз «обвитие» после 32-х недель – это тоже не приговор и не повод для паники, а лишь причина – относиться к своему состоянию более внимательно и следовать всем назначениям врача.
  4. Конечно же, при поступлении в роддом об обвитии следует оповестить своего врача (если вдруг в медицинской карте такие сведения отсутствуют).

По каким признакам мама самостоятельно может заподозрить обвитие?

Никаких конкретных признаков — кроме тех, что врач обнаруживает по результатам вышеперечисленных процедур — не существует.

Но если прислушиваться к поведению своего пузожителя, то можно почувствовать, что кроха стал излишне вялым — или, напротив, слишком активным.

Любые перемены в поведении плода, конечно же, повод – нанести дополнительный визит к своему гинекологу!

 

Что делать при обвитии пуповиной – особенности тактики родов при обвитии плода пуповиной

Большинство родов с диагнозом «обвитие» проходят легко: акушерка просто аккуратно снимает пуповину с младенческой шеи (прим. – или ножки, ручки) при его появлении на свет.

При тугом обвитии, и тем более — при многократном и комбинированном, когда малыш оказывается туго спутан пуповиной, и повышается риск гипоксии или даже удушения, врачи обычно принимают решение об экстренном проведении кесарева сечения.

В течение всего процесса родов за сердцебиением малыша наблюдают особо пристально, осуществляя контроль каждые 30 минут или даже чаще. Кроме того, ведут усиленное наблюдение с помощью УЗИ и доплера.

  • При нормальном сердцебиении плода в течение всего процесса родов специалисты обычно принимают решение о естественных родах. При нарушении же сердечного ритма врач назначает специальные лекарственные средства, призванные стимулировать родовую деятельность.
  • Не нужно паниковать, что «что-то пойдет не так». На этот экстренный случай специалисты, которые, естественно, в курсе обвития малыша пуповиной, готовы быстро выполнить кесарево сечение и быстро извлечь кроху.

Что делать маме, которой поставили на УЗИ диагноз «обвитие пуповиной плода»?

В первую очередь, не паниковать и не переживать. Стрессы мамы всегда идут во вред малышу, а при обвитии эти мамины переживания тем более не нужны (они стимулируют рост адреналина в маминой крови).

Маме рекомендуется…

  • Правильно кушать — и не переедать.
  • Вести активный образ жизни.
  • Категорически отказаться от всех вредных привычек.
  • Чаще гулять на свежем воздухе.
  • Не нервничать.
  • Делать дыхательные упражнения.
  • Проветривать комнату почаще.

Ну и, конечно, поменьше слушайте «полезные советы подруг» о лечении обвития народными рецептами. 

Слушайте своего доктора!

Вся информация в статье дана исключительно в образовательных целях, она может не соответствовать конкретным обстоятельствам Вашего здоровья, и не является врачебной рекомендацией. Cайт сolady.ru напоминает, что никогда не стоит задерживать или игнорировать обращение к врачу!

Источник: http://www.colady.ru/obvitie-pupovinoj-shei-ploda-ili-konechnostej-naskolko-opasno-i-chto-delat.html

Опасно ли обвитие пуповины вокруг шеи плода и чем оно грозит?

Пожалуй, для любой вынашивающей малыша женщины услышать на очередном плановом осмотре у врача словосочетание «обвитие пуповины вокруг шеи плода» равносильно разве что не приговору.

И совершенно напрасно: как утверждают специалисты и как доказывает практика, обвитие, и пусть даже вокруг шеи, – какой-то особой сверхопасности в себе не несет. Хоть определенные риски, безусловно, с такой ситуацией сопряжены.

Но, вместе с тем, нынешняя медицина и профильные специалисты весьма успешно способны свести эти риски практически к нулю. Ну и, конечно, определенных действий и модели поведения от «без пяти минут» мамочки тоже потребуют.

Пуповина, как указывает специализированная литература, представляет собой такой себе канатик-связь между плацентой и пупочным кольцом развивающегося в утробе женщины малыша. Формироваться она начинает уже с момента зачатия, а вот окончательный оформившийся вид принимает ближе к 14 неделе беременности.

Пуповина – связующее звено между матерью и малышом – выполняет функцию поставки к ребеночку из организма беременной кислорода, питательных и полезных веществ, а также каналом вывода отработанных элементов наружу.

Так, вдоль пуповины протянуты две артерии и одна вена: по артериям к малышу движутся необходимые для поддержания жизнедеятельности и развития вещества, а вот по вене выводится образовавшийся вследствие потребления кислорода углекислый газ и продукты распада.

Длина пуповинного канатика в норме составляет приблизительно 60 см, а ширина – 20 см. Вместе с тем, длина этого временного органа определяется генетически: она может измеряться и 40-50 см (и тогда считается короткой), а может достигать и всех 70 см (тогда говорят о длинной пуповине).

При нормальном развитии беременности пуповина никоим образом не обматывает кроху – крепко привязанный к канатику, малыш спокойно выполняет самые разные кульбиты в животике мамы, схожий с космонавтом в открытом космосе.

Однако в определенных случаях и впоследствии отдельных причин из пуповины способны создаваться петли и узелки. И вот если кроха просунет в одну из таких петлей головку, врачи будут говорить об обвитии шеи плода.

Правда, даже если такое и произойдет, вполне вероятно, что со временем ребеночек как сам «замотался», так и самостоятельно «размотается»: медицина фиксирует множественные случаи, при которых переворачивающийся и активно двигающийся ребенок сам выходит из сформированной пуповиной петли.

Но и так практически каждая пятая женщина в положении, у которой на каком-то этапе было обнаружено обвитие пуповиной, приходит к концу беременности все с тем же «нарушением». И благополучно рожает, как правило, самостоятельно и естественным путем.

Это, конечно, если говорить об однократном нетугом обвитии пуповиной вокруг шеи плода. Именно так: обвитие пуповины врачи подразделяют на однократное и многократное, тугое и нетугое, изолированное и комбинированное (когда обвитие зафиксировано исключительно вокруг шеи или имеет место обвитие шеи и конечностей).

Благо, в медицинской практике наиболее распространено как раз однократное (реже – двукратное) нетугое изолированное обвитие, с которым врач, принимающий роды, в подавляющем большинстве случаев успешно справляется – без оперативных вмешательств, позволяя женщине родить самостоятельно без какого-либо вреда для малыша.

Причины, по которым может образоваться обвитие пуповины вокруг шеи плода, могут быть разными. Наиболее распространенная из них – это, ожидаемо, не совсем правильный образ жизни и не показанное во время беременности эмоциональное состояние будущей мамы.

Среди факторов, повышающих риск обвития пуповины: курение, малоподвижный образ жизни, отсутствие свежего воздуха в должных количествах, частые стрессы и нервозное состояние. Так, никотин и игнорирование необходимости пребывания на свежем воздухе ограничивают ребенка в поступлении кислорода.

Нехватку кислорода малыш может ощущать и в случае, когда мамочка пренебрегает прогулками и зарядкой, гимнастикой для беременных.

Все это в комплексе и по отдельности провоцирует гипоксию и повышенную активность ребеночка, который, усиленно двигаясь в пузике у мамы, рискует сначала закрутить из пуповины петлю, а затем и вовсе в нее попасть.

Еще одна причина, с которой может быть связано возникновение обвития пуповины, – многоводие при беременности.

При большем, чем обычно, количестве околоплодных вод ребеночек получает возможность кувыркаться в матке намного свободней, в то время, как так же свободно плавает пуповина.

Это, в свою очередь, обуславливает больший риск формирования петли с последующим ее обвитием вокруг шейки малыша.

Обвитие петли вокруг шеи плода может случиться и по причине слишком длиной, нежели обычно, пуповины.

Как уже упоминалось выше, длина пуповины обусловлена генетически: если мама беременной вынашивала ее с пуповиной, длина которой составляла до 70 см, наверняка такие же размеры будут характерны и для нынче носящей женщины. И этот фактор, опять-таки, повышает риски возникновений обвития пуповины вокруг шеи плода.

Согласно народным поверьям, обвитие пуповины вокруг шеи плода может возникнуть и в случае, когда беременная в период вынашивания малыша чрезмерно увлекается… вязанием.

В древности в народе считалось: если будущая мамочка при беременности вывязывает узелки и петельки, такие же узелки и петельки наверняка сформируются из пуповины. Сегодня же такое поверье можно трактовать не иначе, как миф, хоть, вместе с тем, определенных оснований он все же не лишен.

Дело в том, что во время вязания женщина пребывает в сидячем положении, дома. Так вот длительное ограничение кислорода в помещении, сидячее положение, отсутствие физической активности приводят, в свою очередь, к недополучению кислорода и полезных веществ плодом.

Соответственно, значительно повышается риск застоя крови и возникновения у ребеночка гипоксии, а это уже тянет за собой излишнюю двигательную активность малыша и возможность возникновения обвития пуповиной его шейки.

С методом ведения родов при определении у беременной обвития пуповины вокруг шеи плода врач будет определяться, исходя из того, с каким видом обвития имеет дело. Для диагностики обвития пуповины прибегают к определенным видам исследований, а выявляется она, в первую очередь, при помощи УЗИ.

Однако следует учитывать: само по себе определенное обвитие еще ни о чем не говорит: во-первых, мы уже говорили о том, что с течением времени малыш может самостоятельно «распутаться».

А, во-вторых, при выявлении обвития следует провести дополнительные исследования, чтобы установить характер и специфику обвития – скорей всего, и чаще так и случается, обвитие ничем серьезным для крохи не грозит.

Так, чтобы уточнить вероятность обвития пуповины именно в районе шеи плода, проводится эхографическое исследование. С целью определения кратности обвития пуповины врач назначит беременной цветное допплеровское картирование: это исследование отображает, как кровь течет по сосудам.

Чтобы исключить вероятность возникновения гипоксии у малыша при обвитии пуповины вокруг шеи используют кардиотографическое исследование (КТГ), при помощи которого устанавливаются возможные симптомы обвития в виде нехватки кислорода.

Если же признаки нехватки кислорода таки имеют место, проводится исследование допплером, так называемая доплеометрия, в ходе которого определяется интенсивность кровотока в сосудах и устанавливается, достаточно ли кислорода получает малыш.

Учтите, что при диагностировании гипоксии такое исследование необходимо к проведению несколько раз – ребеночек постоянно двигается, и состояние его постоянно меняется.

В случае, когда обвитие пуповины вокруг шеи плода не представляет для крохи никакой опасности, роды врач принимает в назначенный срок, при этом, как правило, родоразрешение происходит естественным способом. Актуально это, если речь идет о нетугом однократном или двукратном обвитии пуповины.

В такой ситуации во время родов сердцебиение и состояние плода отслеживается каждые полчаса, если все идет своим чередом, врач, когда показывается головка малыша, просто снимает с шейки петлю и дальше принимает роды.

Если же частота сердечных сокращений ребенка не соответствует норме, что может указывать на развитие гипоксии, врач обычно прибегает к стимуляции с целью ускорения родов.

Несколько серьезней обстоят дела при наличии у беременной тугого двойного или многократного обвития пуповины вокруг шеи плода: обычно в такой ситуации гипоксия дает о себе знать еще на этапе вынашивания малыша.

В таком случае, во избежание развития асфиксии и исключения риска отслойки плаценты, врачи для родоразрешения прибегают к кесареву сечению, операцию чаще всего производят на 37 неделе.

Однако при наличии показаний в случае существенной угрозы для плода и матери операция может быть назначена и на более ранние сроки.

Исходя из всего вышесказанного, можно вывести несколько рекомендаций, соблюдение которых поможет снизить риски возникновения обвития пуповины вокруг шейки ребеночка.

Конечно же, следует как можно больше бывать на свежем воздухе, не отказываться от умеренных физических нагрузок, чаще гулять и радоваться жизни.

Любые раздражители, способные негативно повлиять на эмоциональное состояние будущей мамочки, вызывающие стресс или нервозность, лучше свести к минимуму – малыш очень чутко реагирует на изменение эмоционального фона мамочки.

Чтобы не допустить неисправимых последствий, конечно же, следует регулярно, по показаниям посещать врача, ведущего беременность, и не игнорировать назначенные им обследования.

В случае выявления обвития пуповины вокруг шеи ребеночка не стоит паниковать: вполне возможно, что до родов ребенок сам «разберется» с этим обвитием.

Если же этого не случится, возможно, ведущий беременность врач посчитает нужным назначить специальные препараты, поддерживающие маточно-плацентарное кровообращение с целью профилактики гипоксии.

Главное же при обвитии пуповиной для мамочки, в любом случае, – соблюдать спокойствие и ничего не боятся. Это как раз тот случай, под который подходит поговорка про то, что не так страшен черт, как его рисуют. Ведь и с удачным проведением родов, и, при необходимости, с воплощением в жизнь экстренных мер с положительным результатом современная медицина, к счастью, успешно справляется.

http://mirmam.info/story/obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda

Источник: http://razvitielife.ru/rody-i-beremennost/beremennoj-zhenshchine/809-opasno-li-obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda-i-chem-ono-grozit

Обвитие пуповиной на 32 неделе беременности однократное

Обвитие пуповиной на 32 неделе беременности однократное

Беременность можно считать одним из долгожданных периодов в жизни женщины. Мало кто знает, что такое однократное обвитие пуповиной . и почему обвитие пуповиной на 32 неделеможет привести к кесарево сечению.

Суета и радость от ожидания на появление на свет маленького чуда. Беременность приносит с собой массу хлопот во многом приятных для женщины, появляется много тревог относительно нахождения младенца в утробе.

Но также есть моменты, когда появляются вопросы, одним из которых является: однократное обвитие пуповины – каковы причины? Статистика показывает, что более 20% беременных сталкиваются с такой бедой как, обвитие пуповиной на 32 неделе беременности. Появляются масса вопросов: не повредит ли пуповина ребенку? Из-за чего происходит обвитие пуповиной? Чего опасаться и как себя вести?

Пуповина – это длинный тяж (различается короткий от 40 и длинный до 70 см) и толщиной до 2 см, состоит пуповина из мезодермальной соединительной ткани, в пуповине одна вена и две артерии.

Так вот та самая единственная вена соединяет плод к матери (через пупочное кольцо). являясь транспортировщиком насыщенной кислородом крови и питательных веществ в организм плода.

Артерии же выводят остатки отработанной жизнедеятельности малыша в организм матери через плаценту.

Причиной обвитии пуповиной плода в основном является две причины, первой из которых является внутриутробная гипоксия иными словами недостаток кислорода. Второй причиной является повышенное содержание адреналина в организме женщины, которое воздействует на малыша, что обусловлено стрессами у женщины. При таком факторе малыш становится активным и делает много движении.

Также возможно проблема длинной пуповины, когда пуповина длиной достигает более 70 см. Длинная пуповина обвивает части плода, также появляются узлы. В случае обнаружении обвитием пуповиной малыша впадать панику не стоит поскольку малыш может как запутываться сам, так и сам самостоятельно распутываться во время своих движений в утробе мамы.

Самая важная из выше указанных причин является определение, нет ли у маленького человека – гипоксии. Гипоксия является случаем, когда нужно быть начеку будущей маме. В современном мире есть масса возможностей определения о наличии обвития, которые можно проводит от самого начало беременности так и до самих родов.

В начале беременности женщине необходимо проходит кардиотокографическое исследование (КТГ – регистрация сердцебиений и движений) ребеночка. где можно определить есть ли обвитие и чем оно обусловлено. Симптомы гипоксии также определяются путем КТГ.

Далее будущую маму ждет — эхографическое исследование т. е УЗИ. УЗИ в свою очередь определит, есть ли в области шеи плода обвитие, также кратность самого обвития тоже устанавливаются.

Есть и другие возможности выявления обвития, однако выше перечисленные являются наиболее точными и верными.

Все эти обследования повторяются на протяжении всего периода беременности, в частности на 32 неделе, так как данный срок дает возможность определит, будет ли плановое кесарево сечение в случае необходимости.

Плановое кесарево сечение проводится обычно на после 37 недели беременности в случаях угрозы жизни малыша или самой роженицы.

Также при обнаружении двойного и тугого многократного обвития, что приводит к натяжению пуповины, появлению просветов на сосудах из-за сужения.

Врач акушер должен определит оптимальный вариант родов, несомненно, что они за годы практики могут принять роды и оказать помощь в экстренных случаях.

Однако лучше заранее определить все нюансы рождения малыша. Младенцы, рожденные после перенесения сложных вариантов обвития, рождаются синеватыми и даже с серыми оттенками кожи.

В случае, каких либо осложнении таких малышей помещают в барокамеру для реабилитаций.

Стоит отметить, что обвитие возможно не только в области шеи, но и в других частях плода (ручки, ножки). что происходит во время движении плода.

Будущей роженице не стоит слушать истории доброжелателей и делать гимнастику на развязывание пуповины (гимнастика на развязывания пуповины — миф).

Малыш сам справится, если будущая мама не будет подвергать себя стрессу и часто делать прогулки на свежем воздухе для предупреждения гипоксии (кислородного голодания) .

В общем, все очень просто: регулярно обследоваться у своего врача; избегать стрессы (сведя к минимуму) ; прогулки на свежем воздухе, так сказать поставка воздуха в организм малыша; не применять неизвестные (не назначенные) снадобья и травы. Один из мифов беременности: говорят, будто женщинам нельзя иметь дело с вязаньем и верёвками во время беременности, также плести и шить, что приводит в обвитии пуповиной

А теперь реальность: данная суеверие пришло к нам из древности, когда шитье и вязание было одним из завсегдатых элементов в быту женщин того времени. И поэтому говорили, будто если женщина вяжет узлом, то завязывает пуповину своего младенца. Все это мифы еще с глубокой старости, которые не имеют основания быть правдой.

Главное соблюдать все правила и довериться природе и любви к своему маленькому чуду под сердцем. И тогда можно не бояться за рождение малыша, жизнь которого будет дарить радость и смысл каждому дню своей мамы.

Обвитие пуповиной на 32 неделе беременности

Такое явление, как обвитие пуповиной вокруг шеи у плода – довольно частая ситуация у беременных женщин. Так, согласно статистики, практически каждая 5 будущая мама сталкивается с данной проблемой. Давайте попробуем подробнее рассмотреть данное явление и разобраться, настолько ли оно опасно, как о нем говорят.

Из-за чего происходит обвитие пуповиной плода?

Как правило, такое явление, как обвитие пуповиной встречается раньше 32 недели беременности, и наблюдается уже на 2 плановом УЗИ (20-22 неделя). Происходит это по нескольким причинам. Наиболее частой из них является нарастающая, кислородная недостаточность, которая и приводит к повышению двигательной активности плода.

Второй по распространенности причиной, приводящей к подобной ситуации, является слишком длинная пуповина плода. Подобное наблюдается, когда ее длина превышает 70 см. В результате движения плода в материнской утробе и происходит образование петель пуповины, которые и попадают на шейку малыша.

Как действуют врачи при обнаружении обвития пуповиной вокруг шеи на 32 неделе?

Как правило, до указанного срока врачи не обращают внимания на данное явление, объясняя это тем, что до момента родов плод еще не один десяток раз поменяет свое положение. Как результат -петля может распутаться или образоваться вновь.

В случае же обнаружении однократного обвития пуповиной на 32 неделе, женщину берут под особый контроль. Так, уже ближе к 37 неделе проводят повторное УЗИ. Если петля на шее еще имеется, то этот факт учитывают при начале родового процесса, и непосредственно при родоразрешении.

Чем опасно обвитие пуповиной?

Самым, пожалуй, опасным последствием данного явления является удушье, и как результат -гипоксия плода. Если обвитие пуповиной обнаружено на УЗИ раньше, чем 32 неделя, может быть назначено дополнительное обследование, в виде доплера и кардиотокографии. Именно эти виды исследований позволяют исключить гипоксию.

Говоря о том, опасно ли обвитие пуповиной на 32 неделе, необходимо сказать и том, что все зависит от того, какая петля, и сколько их.

Так, двойное обвитие на 32 неделе беременности является показанием для усиленного контроля состояния как плода, так и беременной.

В таких случаях велика вероятность развития удушья, при котором может быть назначена стимуляция родов или даже кесарево сечение, если таковое уже имеется в анамнезе у будущей мамы.

Таким образом, все зависит от перечисленных выше нюансов. Но в большинстве случаев, такое явление, как обвитие пуповиной, не требует врачебного вмешательства, т.к. петля к моменту родов часто распутывается сама.

Опасно ли обвитие пуповиной для ребенка?

Женщины в третьем триместре беременности нередко могут услышать на УЗИ о том, что ребенок обвит пуповиной. Обвитие может быть одинарное, двойное и даже тройное, тугое и нетугое. На сроке 32 недель нельзя назвать ситуацию окончательной, т.к.

ребенок вполне может размотать пуповину к концу беременности. Но если обвитие сохраняется на момент родов, акушер должен быть предупрежден об этом.

Решение о способе родоразрешения принимает врач-гинеколог на основании клинической картины в момент родов.

Причины, по которым происходит обвитие

Пуповина, соединяющая мать и ребенка, выглядит как канат длиной от 40 до 60 см и толщиной около 2 см. Длина пуповины — это наследственный фактор, ведь научно доказано, что этот показатель передается по материнской линии. Длинная пуповина (более 70 см) — это фактор риска, ведь малыш, совершая активные движения в утробе, может запутаться в ней.

Ситуация осложняется, если у беременной диагностируют многоводие, т.к. у ребенка появляется дополнительное поле для деятельности : он активно двигается, все больше запутываясь в кольцах пуповины.

К другим причинам относится и внутриутробная гипоксия плода, когда ребенок испытывает нехватку кислорода и совершает интенсивные движения, испытывая дискомфорт и пытаясь себе помочь.

Диагностика обвития пуповиной

Прежде всего, для диагностики обвития пуповиной беременной женщине проводится КТГ — кардиотокографическое исследование. Результаты КТГ дают информацию о том, получает ли ребенок кислород и питание в достаточном количестве, о сердечных сокращениях плода и т.д.

УЗИ-исследование позволяет уточнить наличие обвития пуповиной, положение пуповины и кратность обвития. Самым достоверным методом, позволяющим установить состояние ребенка, обвитого пуповиной, является доплерометрия.

Она показывает маточно-плацентарный кровоток, и если он не нарушен, поводов для беспокойства нет: мамочка может спокойно доносить ребенка до срока родов.

Как проходят роды при обвитии пуповиной?

Не каждое обвитие опасно для ребенка. Осложнения возникают лишь в 10% случаев. При однократном обвитии пуповины вокруг шейки, как правило, естественные роды проходят без каких-либо последствий.

Хуже, если обвитие двойное или тугое. Однако в практике акушеров много случаев успешного прохождения ребенка по родовым путям без получения каких-либо травм и осложнений для здоровья.

В самых сложных ситуациях врачи рассматривают возможность проведения кесарева сечения.

Акушер-гинеколог выбирает оптимальную тактику ведения родов в каждом индивидуальном случае. Проводится контроль сердцебиения ребенка каждые 30 минут. Если ритм сердца нарушается, то могут быть применены препараты, стимулирующие родовую деятельность. При естественных родах акушер освобождает шейку малыша от колец пуповины сразу же после появления головки.

Если обвитие тугое, то во 2-м периоде родов может возникнуть острая гипоксия или асфиксия. Помимо этого, сильное натяжение пуповины грозит преждевременной отслойкой плаценты, а значит, значительным кровотечением. При первых признаках состояний, угрожающих жизни и здоровью матери или ребенка, принимается решение о проведении кесарева сечения.

С уважением, Ксения.

Источники: http://myinfomir.com/odnokratnoe-obvitie-pupovinoi-chego-stoit-opasatsya-3, http://mir.ru/obvitie-pupovinoj-na-32-nedele-beremennosti/, http://www.domotvetov.ru/beremennost-i-rodyi/opasno-li-obvitie-pupovinoj-dl.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://beremennost40nedel.ru/32-nedeli-beremennosti/obvitie-pupovinoj-na-32-nedele-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.