Роды в домашних условиях: взвесим все «за» и «против»

Роды дома: за и против

Роды в домашних условиях: взвесим все «за» и «против»

Наряду с традиционными родами в роддоме сегодня все большую популярность начинают приобретать домашние роды.

И такая тенденция неслучайна – женщины хотят иметь естественные роды, в которые не будут вмешиваться только потому, что «врачу надо домой, у роддома план или просто потому, что так положено».

  Роды – настолько интимный процесс, что даже первородящая женщина на каком-то инстинктивном уровне ощущает, что ей нужно в этот период. Неслучайно женщина ищет покоя, уединения, понимания и поддержки со стороны тех, кто присутствует в этот момент с нею.

К сожалению,  современные роддома не всегда готовы обеспечить «мягкие роды». Не только в нашей стране, но и на западе роды все больше начинают походить на патологический процесс, их стимулируют, обезболивают, замедляют или убыстряют по желанию врача. Часто прямых показаний к проведению подобных манипуляций нет.

Именно отсутствие понимания базовых потребностей роженицы и ведет к тому, что многие из них соглашаются на домашние роды.

Давайте вместе разберемся, насколько безопасны домашние роды и есть ли у них противопоказания?

В большинстве европейских стран процент домашних родов постепенно снижался в течение 20 века, но в 70-х домашнее акушерство начало возрождаться. Сейчас во многих западных странах и в Америке роды дома рассматриваются многими женщинами как альтернатива слишком «обезличенным и излишне медикаментозным» родам в стационаре.

Сторонники домашних родов считают, что роды в родных стенах оказывают исключительно благоприятное воздействие на женщину. Роженица не испытывает стресса, потому что роды проходят в знакомой ей обстановке рядом с близкими и понимающими людьми. Считается, что в домашних родах нет усредненного подхода к родовому процессу как в роддоме, и именно поэтому женщина рожает легко и естественно.

Действительно, некоторые исследования подтверждают, что плановые роды дома с подготовленной акушеркой для женщин с неосложненной беременностью, практически также безопасны, как и роды в роддоме.

В домашних условиях практически не применяются такие виды родовспоможения как щипцы,  эпизиотомия и эпидуральная анестезия.

Известно, что каждая из этих медицинских процедур может нести определенный риск, как для матери, так и для ребенка.

Рожая дома, в момент схваток женщина может принимать любую ей удобную позу, есть и пить, что ей хочется, что не всегда разрешается в стационаре. Возможность заразиться какой-либо патогенной флорой, устойчивой к ряду антибиотиков, например, стафилококком золотистым, в домашних условиях минимальна. 

Исследование, проведенное и опубликованное в «Британском медицинском журнале»  в 2005 г. «Исход плановых домашних родов с сертифицированной домашней акушеркой в Северной Америке» (Джонсон и Дэвисс, Июнь 2005) , показало, что количество положительных исходов при домашних родах сравнимо с показателями родов в стационаре.

Количество медицинских манипуляций (таких, как эпидуральная анестезия, эпизиотомия, применение щипцов и вакуумного экстрактора или кесарева сечения) было существенно ниже у женщин, начавших рожать дома, чем у женщин с неосложненной беременностью, рожавших в больнице. В эксперименте участвовали 5 418 женщин, которые планировали рожать вместе с сертифицированными акушерками дома.

655 (12, 1%) женщин, начавших рожать дома, на схватках были доставлены в больницу.  Из них 4,7% сделали эпидуральную анестезию, 2,1% — эпизиотомию, щипцы применялись в 1,0% случае, вакуумная экстракция — в 0,6% и кесарево сечение было проведено 3,7% рожениц.

В группе женщин, которые рожали в больнице, показатели по тем же пунктам были намного выше – эпизиотомия была проведена в 33% случаев,  вакуумная экстракция — в 5,5% и кесарево сечение было сделано 19% рожениц. 

В ходе домашних родов было зарегистрировано 1,7% смертей плода на 1000 родов. Эти цифры сопоставимы с данными других исследований, изучавших показатели по домашним родам у женщин с неосложненной беременностью. Материнских смертей зафиксировано не было. Исследование установило, что количество неудачных исходов домашних родов также  сопоставимо с показателями родов, проведенных в роддоме.

Согласно данным ВОЗ, основными причинами материнской смертности по всему миру являются: акушерские кровотечения (25%), инфекции (13%), эклампсия (12%), осложненные роды (8%), осложнения после аборта (13%) и другие прямые и непрямые (диабет и т.д.) причины.

Большинство этих  проблем случается во время родов или беременности. Наиболее высокий показатель смертности регистрируется в тех странах, где отсутствует медицинская помощь во время родов.

Опытная акушерка способна увидеть признаки начинающегося кровотечения, эклампсии или определить осложненные роды и быстро доставить мать в стационар.

Тем не менее, при возникновении таких осложнений в родах, как выпадение пуповины, проблемы с дыханием у ребенка или кровотечение у женщины, нахождение матери вне стационара резко снижает вероятность удачного исхода родов. Вам и вашему ребенку  просто могут не успеть оказать нужную медицинскую помощь.

Роды – естественный, но непредсказуемый процесс. Иногда у здоровой женщины с неосложненной беременностью в родах возникают серьезные проблемы, и наоборот – женщины, изначально не очень здоровые, рожают быстро и без проблем. К сожалению, врач не может на сто процентов предсказать, какими будут ваши роды.

Он может только предположить, изучив историю вашей беременности. Однако, даже самый опытный врач иногда ошибается. Но у него есть возможность быстро среагировать в случае возникновения проблем.

Роды — нагрузка на весь организм, и иногда после родов может открыться кровотечение или произойти обострение сопутствующих заболеваний, которые потребуют медицинского вмешательства.


Принимая решение о домашних родах, надо быть готовой к тому, что вам может потребоваться медицинская помощь в стационаре.

Кроме того, существует целый ряд противопоказаний для родов дома. К последним относятся:

— высокое кровяное давление или диабет у роженицы; — проблемы с почками или сердцем у роженицы; — кесарево сечение в анамнезе или другие проведенные операции на матке; — осложнения в родах (преждевременные роды, преэклампсия, двойня или ножное предлежание);

— генетические заболевания у женщины  и др.

К сожалению, в нашей стране сейчас появилось много «домашних» акушерок, которые, не имея специализированного медицинского образования, берут на себя ответственность принимать чужие роды. У большинства домашних акушерок в России даже нет специального оборудования, чтобы провести реанимационные мероприятия или остановить кровотечение.

У нас нет сертифицирующих органов, которые бы могли наблюдать и обучать акушерок, принимающих роды на дому. Поэтому очень часто мамочкам приходится довольствоваться услугами доморощенных повитух.

  Опасность заключается в том, что человек, не имеющий медицинского образования, может успешно принимать роды ровно до того момента, когда вдруг потребуется принять быстрое и медицински обоснованное решение при осложненных родах. Домашняя «акушерка» просто не будет знать, что делать.

Хорошо, если она хотя бы догадается отвезти роженицу в роддом, но ведь бывают случаи, когда «акушерка» не понимая всей серьезности происходящего, отговаривает мать ехать в роддом, говорит, что все обязательно нормализуется, а драгоценные минуты уходят. 

На Западе домашние роды принимают сертифицированные акушерки, у которых есть лицензия на работу и бумаги, подтверждающие ее опыт.

Принимая роды дома, она обязана иметь с собой не только стандартный набор инструментов и препаратов, но и кислород,  оборудование для детской реанимации, препараты для остановки послеродового кровотечения и капельницу.

Такая акушерка сотрудничает с близлежащим госпиталем и врачом, к которому можно быстро обратиться в случае незапланированных осложнений.

У нас же все происходит обычно так: сначала родители посещают специализированные курсы для беременных, на которых им активно предлагают испытать всю полноту счастья от рождения ребенка, то есть родить малыша дома.

Причем, обычно у женщины не спрашивают, можно ли ей рожать дома, какие у нее есть заболевания, неосложненная ли беременность. Потом перед родами женщинам все настойчивее пытаются предложить собственные услуги, то есть идет «психологический настрой» на домашние роды с участием одной из  сотрудниц курсов.

Причем у этих сотрудниц не всегда есть даже мед. образование, но это никого не беспокоит.

Домашних акушерок также находят через знакомых или в Интернет форумах. Их имена предаются от одной мамочки к другой. Безусловно, среди этих женщин есть образованные и подготовленные специалисты, которым можно доверить себя и своего малыша.

В случае, еще раз повторюсь, неосложненной беременности и отсутствия в вашей истории каких-либо серьезных заболеваний!  Но, к сожалению, процент неквалифицированных «акушерок» не так мал, и нет гарантии, что вам не попадется именно такой профессионал в кавычках.

На западе домашние роды проводятся далеко не у каждой женщины.

При неосложненной беременности ты вполне можешь выбрать домашние роды с сертифицированной! акушеркой, но при подозрении на возможные осложнения вам посоветуют рожать в госпитале и никому не придет в голову отказываться, потому что последствия могут быть весьма плачевными.

В нашей стране, на мой взгляд, домашние роды – слишком рискованный процесс, ответственность за который, в случае  неудачного исхода, будет нести, скорее всего, только мать. И если статистика по родам в официальных медицинских учреждениях в нашей стране существует, то таких данных по домашним родам в России просто нет.

Поэтому вопрос о родах дома остается открытым. Каждая женщина должна для себя сама, взвесив все за и против,  определить, какие роды она бы хотела иметь.  Готова ли она рискнуть, взять на себя хотя бы часть ответственности и рожать дома, или все-таки ей будет спокойнее довериться врачам. Безусловно, роддом – не панацея от осложнений в родах.

  В роддоме тоже бывают неквалифицированные врачи и неудачные исходы. Причем, нужно понимать, что не все зависит от врача. Безусловно, у профессионалов процент неудачи ниже, но и они не боги.

  Но все же стационар, по моему мнению, предоставляет большую гарантию того, что вас, по крайней мере, будут вести подготовленные врачи, которые практически ежедневно,  а не от случая к случаю,  принимают роды, и не одни. В роддоме,  в случае осложнений, вам смогут быстро провести переливание крови или сделать операцию.

Дай бог, чтобы не возникло такой необходимости, но было бы глупо полагаться только на волю случая и жить по принципу «со мной ничего плохого произойти не может».  

Мне кажется, что самым оптимальным вариантом для рожающей женщины было бы появление ребенка в специальном  «дружественном» для матери и ребенка стационаре.

То есть, при неосложненной беременности роженице предоставляют отдельную палату, в которой ты лежишь на схватках и в ней же рожаешь, с тобой на родах могут присутствовать твои ближайшие родственники, а роды ведет подготовленная акушерка. Ты можешь вести себя во время схваток как ты хочешь, включать и выключать свет, есть, пить, смеяться или петь.

Тебя никто не должен торопить и стимулировать твою родовую деятельность. Медицинские препараты без крайней надобности сводятся к минимуму. В случае же возникновения осложнений, женщину могут быстро перевести в другое отделение, а дежурная бригада сможет оперативно подготовить роженицу к необходимым мед. манипуляциям.

Подводя итоги, хочется еще раз подчеркнуть, что решение о домашних родах или родах в стационаре должно приниматься каждой женщиной индивидуально, но обязательно после консультации с врачом. Если у вас есть противопоказания к домашним родам – лучше обратиться в роддом.

Помните, что домашние роды подходят только для женщин с неосложненной беременностью. К сожалению, женщина без медицинского образования, как бы она себя хорошо не чувствовала, не может правильно и адекватно оценить последствия своего решения.

Поэтому положительное решение о домашних родах возможно только после детальной консультации с врачом и при гарантии присутствия опытного акушера на родах.

Источник: www.rojaemsami.ru

Источник: http://www.pregnancycalendar.ru/biblioteka/rody/rody_doma/

Роды в домашних условиях: взвесим все «за» и «против»

Роды в домашних условиях: взвесим все «за» и «против»

Государственная же политика направляется на то, чтобы всеми возможными способами это право ограничивать и заставить женщину всегда обращаться за медицинской помощью.

Сторонники и той, и другой точек зрения могут приводить огромное количество разнообразных аргументов, целью которых должно быть убеждение собеседника и сближение позиций, но, как и в известной всем басне «воз и ныне там».

Сторонники родов в домашних условиях говорят о том, что за рубежом большинство женщин рожает именно в домашних условиях, и с каждым годом количество таких родов только увеличивается, а количество всевозможных осложнений неуклонно уменьшается.

Но они несколько лукаво забывают уточнить, КАК именно организуется весь процесс появления на свет гражданина Швеции, Голландии или Люксембурга.

Их оппоненты чаще всего акцентируют внимание на том, что при том состоянии здоровья наших соотечественниц и состоянии инфраструктуры хозяйства в целом (дороги, возможность быстро попасть в медицинское учреждение) появление нежелательных осложнений может привести и к гибели матери, и ее ребенка.

В нашей стране. как и в большинстве стран, входивших состав в бывшего СССР, законодательство устроено так, что без проблем получить документы о рождении ребенка можно только при появлении его на свет в лечебных учреждения (независимо от формы собственности).

В противном случае родителем приходится приходить достаточно продолжительную процедуру получения судебного решения — обратиться в ЗАГС или Дворец новорожденных со свидетелями уже нельзя.

Выбирая, как рожать, каждая женщина должна принимать взвешенное решение – рассчитывать на то, что природа смогла предусмотреть все, не удастся.

Для этого достаточно посмотреть данные медицинской статистики даже за последние 100 лет – они говорят, что любая женщина может родить своего ребенка вне стен медицинского учреждения, и даже помощь квалифицированного медика не всегда требуется, но вот чем завершатся такие роды, заранее сказать не может никто.

Роды в больнице, конечно, менее комфортны, чем роды дома, но именно оказание квалифицированной медицинской помощи помогло в несколько десятков раз сократить уровень материнской и детской смертности.

До принятия решения и женщина, и ее партнер, должны понимать, для чего именно они выбирают тот или иной путь родоразрешения — роды дома должны быть всегда взвешенным решением.

Они не должны быть только желанием соответствовать тенденциям моды и могут допускаться только при отсутствии патологии со стороны будущей матери и ее ребенка на всем протяжении беременности и любых заболеваний женщины, способных осложнить процесс родов и послеродовой период.

Нельзя решаться на роды дома в тех случаях, когда у женщины есть нарушения свертываемости крови и пороки сердца – осложнения могут развиваться молниеносно, и ни одна, даже самая быстрая и квалифицированная бригада «Скорой помощи» не сможет попасть в роддом быстро в городе, который заполнен машинами.

И если ушить небольшие разрывы могут врач или акушерка (о том, что роды может принимать человек без медицинского образования вообще, здесь даже не говорится), то кесарево сечение или поворот ребенка в процессе родовой деятельности выполнить в домашних условиях невозможно .

Доводы «за»

Для большинства женщин, которые собираются рожать дома, огромное значение играет приватность, камерность процесса – не будет толп студентов, лишнего персонала, любопытных взглядов и рядом с женщиной окажутся только самые близкие и необходимые люди – супруг, мама, а врач или акушерка занимаются только одной женщиной и не отвлекаются больше ни на что.

В домашних условиях супруг всегда сможет выполнить практически любую просьбу своей любимой и помочь ей снять боль массажем. и никто не будет указывать, как женщина должна вести себя в процессе родов (если она, конечно, выполняет все рекомендации).

В подавляющем большинстве случаев домашние роды вообще проходят без вмешательства медиков – акушер-гинеколог или акушерка только наблюдают за течением родов, и никогда не будут использовать медикаментозные средства для того чтобы вызвать роды в домашних условиях или торможения естественного, заложенного природой, процесса.

Дома новорожденный сразу же знакомится с той микрофлорой, рядом с которой ему придется расти и развиваться. Риск попадания действительно патогенных форм микроорганизмов при соблюдении элементарных правил гигиены сводится к минимуму, и мама может контролировать питание ребенка и наладить естественное грудное вскармливание без особых затруднений.

Она сама сможет ухаживать за новорожденным или контролировать весь этот процесс, что создает прочную связь между родителями и ребенком.

Доводы «против»

Безусловно, каждый человек имеет право относиться к современной медицине, так как ему вздумается и женщины, в том числе.

Однако стоит понимать, что во время беременности женщина несет ответственность не только за себя. но и за своего еще нерожденного ребенка, поэтому отказываться от медицинской помощи не стоит.

Некоторые женщины категорически отказываются от любого медицинского наблюдения, поэтому ни анализы крови и мочи, но ультразвуковое исследование плода не проводятся.

Заставить беременную силой никто не может, однако медики опасаются, что эта тенденция скоро войдет в моду и будет тотальный отказ от услуг медицины, что повлечет за собой значительное увеличение детской и материнской смертности в родах .

Думать о домашних родах себе может позволить только та женщина, которая во время беременность чувствует себя идеально, все протекает нормально, осложнений не выявлено.

Тем не менее, даже при проведенном УЗИ во время родов может появиться немало сюрпризов. что касается как пола ребенка, так и количества детей, ведь не всегда можно выявить двойню, особенно если исследования делали только на раннем сроке.

Двойняшки — это всегда тяжелые роды. ведь один из детей, чаще всего, развернут правильно, а второй — нет, поэтому родить самостоятельно в этом случае можно только под наблюдением опытного акушера.

Противники домашних родов говорят о том, что часто невозможно выявить ранние признаки развития осложнений.

а в тот момент, когда действительно развивается угрожающее состояние человек, который принимает роды, должен думать не о своей ответственности, и стараться оказать женщине квалифицированную медицинскую помощь.

Случаев, когда «духовные» акушерки бросали своих подопечных в родах, известно достаточно.

Домашние роды опасны именно тем. что профессиональные врачи от ведения таких родов отказываются, а те «специалисты», которые на это соглашаются, чаще всего являются представителями частных центров развития детей и вообще не имеют медицинского образования.

Они рассказывают о пользе домашних родов и о том, что контакт между матерью и ребенком в этом случае будет очень крепким, однако забывают уточнить, что никакой ответственности за жизни и матери, и ребенка они не несут.

В этом случае лучше дополнительно вызвать акушера или хотя бы скорую помощь, которая в случае необходимости экстренно доставит роженицу в родильный дом.

Бывает так, что после УЗИ, которое проводится на 32 неделе. ребенок начинает набирать вес. о чем врачи могут не догадываться. Домашние роды в данном случае опасны тем, что ребенок может не пройти через таз матери, особенно если он достаточно узкий.

При развитии гипоксии плода ему срочно требуется помощь неонатолога, а в домашних условиях помочь малышу практически нереально.

Домашние роды — отзывы

Многие женщины, которые выбрали домашние роды, завершившиеся успешно говорят, что при нормальном развитии родовой деятельности и уверенности в доступности медицинской помощи они собираются снова рожать также.

В тех случаях, когда в родах развивались осложнения. ни одна женщина не собирается повторять свой собственный горький опыт – им приходилось сталкиваться и с тем, что «духовные» акушерки не несут практически никакой ответственности за свои действия, и с длительным лечением осложнений у себя и ребенка.

Домашние роды — Школа доктора Комаровского

Источник: http://lemariage.com.ua/rody-v-domashnix-usloviyax-vzvesim-vse-za-i-protiv/

Домашние роды: реальная история и мнение специалиста

Домашние роды: реальная история и мнение специалиста

Пожалуй, это одна из тем, которую, как и прививки, будут обсуждать бесконечно. У каждого есть свои весомые аргументы. Но, в конечном итоге, решение должна принимать будущая мама. Ведь домашние роды не противозаконны, хоть и не рекомендованы медиками.

Очень многое зависит от уровня медицинского обслуживания в том или ином городе, и порой он не соответствует ожиданиям женщины. Так и приходит решение рожать дома.

Наталья, мама троих детей, двух из которых родила дома, долго искала врача и роддом, где можно было бы реализовать ее требования: отсутствие ускоряющих и иных препаратов, присутствие мужа на родах, ребенок после родов остается с мамой, пуповину сразу не перерезать, плаценту забрать, никаких прививок и медицинского вмешательства без необходимости.

Стоит заметить, что в крупных регионах сейчас большинство из этих пожеланий легко выполняются, даже не всегда платно. Однако на момент рождения первой дочки Натальи в ее городе не нашлось нужного роддома.

«Подходить к вопросу родов осознанно и ответственно»

«Взвесив все за и против, я пришла к выводу, что мне подходят домашние роды. Муж согласился, попереживав сначала на тему «а что если вдруг». У меня сомнений вообще не было.

Я — здоровая, беременность протекает нормально, плод развивается без патологий, поэтому в абсолютно физиологическом процессе никаких «а что если вдруг» произойти не может.

  И я себя не накручивала никакими страхами, что тоже немаловажно.

Все прошло довольно быстро и даже весело, потому что у меня в гостях была подруга с взрослой дочерью – приехали встречать Новый год и хотели повидаться со мной до родов, которые по календарю намечались на 7 января. А начались вечером 30 декабря.

Часа в четыре отошли воды, в 18.50 я родила. Наверное, могла бы и раньше. Мы потом поняли, что, вероятнее всего, я ждала, пока сестра увезет моего старшего сына, и смущалась присутствием посторонних.

«Выгнали» подругу с дочерью «в аптеку» — и я тут же родила.

Вторую девочку рожала еще быстрее и тоже дома. Акушерка не успела приехать! Муж сам принял.

Любой женщине – до родов, до зачатия, до беременности, но особенно во время и потом, когда родит, — в первую очередь, рекомендовала бы дружить с головой и подходить к вопросу беременности/родов/вскармливания и т.д. осознанно и ответственно.

Где рожать – решать должна роженица. Те, кто осознанно выбирает домашние роды, в моих рекомендациях не нуждаются – они сами все знают. Для остальных существует современная медицина. Но! Где бы ни рожала женщина, в голове не должно быть никаких страхов.

Вот не знаю, как насчет не совсем здоровых женщин… Но страх — не лучший помощник. В любых делах. А в этом – особенно. Я ничего не пропагандирую и никого не уговариваю! Ни в коем случае! Мой опыт – он только мой.

В основе должно быть внутреннее согласие, уверенность, спокойствие. У меня был страх не перед родами, а перед медиками».

Pixabay.ru

Скорая помощь может не успеть

К сожалению, есть женщины, которые выбирают домашние роды не совсем осознанно. Скрывают противопоказания и патологии по им одним ведомым причинам.

В таких случаях важно принимать на себя всю ответственность и понимать, что скорая помощь приехать не успеет.

Галина Гарбузова, акушер-гинеколог, эндовидеохирург, врач ультразвуковой диагностики, рассказала о случаях из своего опыта.

«Первое, с чем можно столкнуться в процессе родов: клинически узкий таз. Такой диагноз ставится уже в процессе родов (предсказать его заранее невозможно), когда головка оказывается больше родовых путей и не может продвигаться дальше. Потуги сохраняются, продвижение головки останавливается… А вы дома. С акушеркой без высшего медицинского образования… Cтрашно?

Второй вариант: вас «пронесло», и головка прошла по родовым путям, а вот плечики «застряли».

Такое состояние называется «дистоция плечиков» и требует экстренной помощи: начиная от рассечения промежности (проводится только врачом!), заканчивая вспомогательными приемами.

Если не оказать помощь в течение минуты или оказать неправильно: возможна травма спинного мозга плода, острая гипоксия с последующим летальным исходом…

Третий возможный вариант: асфиксия новорожденного, когда ребёнок родился, но не дышит. Рядом заботливая акушерка вместо врача неонатолога, способного оказать реанимационные мероприятия, и уютная комнатка вместо стационара с реанимацией….

Вариант четвёртый: долгожданный малыш родился самостоятельно. После рождения ребёнка должно родиться плодное место — плацента со всеми оболочками.

 Плаценту должен осмотреть врач и удостовериться, что не осталось даже небольшого участка оболочек в полости матки, иначе она не сократится, а интенсивное маточное кровотечение — это очень серьезное осложнение, угрожающее жизни женщины.

В условиях стационара данный вопрос легко решается ручным отделением последа, удалением из полости матки плодных оболочек и остановкой кровотечения. В домашних условиях помочь такой женщине невозможно, а речь идёт о минутах…

Я могу рассказать ещё с десяток случаев, когда прекрасно протекающая беременность может сопровождаться непредвиденными и опасными для жизни матери и плода осложнениями.

 Решение всегда остаётся за женщиной: сыграть в русскую рулетку и поставить на кон собственную жизнь и жизнь ребёнка или «перетерпеть» больничные стены, но быть уверенной в том, что вам окажут надлежащую и своевременную медицинскую помощь».

Хотите получать интересные статьи регулярно? Присоединяйтесь к нашим сообществам в социальных сетях ВКонтакте и  

Источник: https://uparents.ru/domashnie-rody-realnaya-istoriya-i-mnenie-specialista/

Поздние роды: удовольствие только для богатых?

Идти ли на поздние роды? Взвесьте все «за» и «против»

Соответственно, авторами делается вывод — рожать в позднем возрасте не только не опасно, но даже и желательно. Но вопрос поздних родов многоплановый.

Яйцеклетки женщины, в отличие от сперматозоидов, вырабатывающихся всю жизнь мужчины, все закладываются, когда девочка еще находится в утробе матери.

То есть, теоретически, «качество» женских половых клеток должно быть неизменным от начала половой зрелости до угасания половой функции с началом климакса.

Проигрыш и выигрыш

Однако, практически, дети, рожденные у молодых женщин и тех, «кому за 30» (а то и за 40) все же отличаются по ряду показателей.

Упрощенно говоря, с увеличением возраста матери, детишки проигрывают в «витальности», но выигрывают в «ментальности».

То есть, при прочих равных условиях, более старшие дети в семье более здоровы, энергичны, жизнеспособны — зато младшенькие нередко «обходят» их по уму и таланту. Увы, при этом не отличаясь крепким здоровьем.

В качестве наиболее показательных примеров можно привести гениального химика, изобретателя «Периодической таблицы элементов» Дмитрия Менделеева — который был 17-м по счету ребенком в семье.

Кстати, в юношеском возрасте его едва не «списали», поставив диагноз-приговор (на то время, конечно) «порок сердца», который снял другой российский гений, хирург Николай Пирогов, также родившийся 13-м ребенком.

Пятым ребенком в семье была дважды лауреат Нобелевской премии Мария Кюри-Склодовская. И тоже 17-м — изобретатель самого известного в мире автомата Михаил Калашников.

О чем говорится в Библии

Собственно, знаменитые «поздние дети» известны с самых древних времен. Согласно Библии, первенец родоночальника еврейского народа патриарха Авраама Исаак родился, когда матери было 100 лет, а отцу — целых 109! Самый великий пророк Иоанн родился, когда его мать была в преклонном возрасте.

Так что с такой точки зрения рождение ребенка женщиной «за 40» можно было бы действительно только приветствовать. Ведь, похоже, что благодаря каким-то пока еще доподлинно неизвестным механизмам, приобретенный мамой с возрастом интеллект как-то передается ее малышу. А если еще учесть, что интеллект, вообще, передается преимущественно по женской линии…

С возрастом передаются и отрицательные моменты

К сожалению, с тем же возрастом, ребенку могут передаваться и менее приятные «подарки». Ведь, хотя яйцеклетки и закладываются еще в период внутриутробного развития девочки, будущей мамы, но с каждым прожитым годом в них накапливаются не всегда полезные мутации.

А потому «поздние дети» могут иметь повышенную склонность к сахарному диабету, гипертонии, даже болезни Альцгеймера — что, кстати, вскользь признают авторы исследования.

При этом, правда, оптимистически заверяя, что современная медицина способна со всем этим справиться.

Частично они правы: при условии бережного отношения к здоровью ребенка, прививания ему навыков здорового образа жизни, регулярным профосмотрам у врачей, такие дети действительно могут оказаться более здоровыми, чем их сверстники, рожденные от более молодых матерей. А подмеченная англо-немецкими учеными повышенная материальная обеспеченность «поздних матерей», конечно же, будет способствовать лучшему и медобслуживанию, и образованию их детишек.

Тем не менее, есть болезни, от которых все эти меры предосторожности не спасут. Например, риск появления у ребенка болезни Дауна, хромосомной аномалии, у 35-летних матерей на 40% выше, чем даже у 34-летних. Другое дело, что частота этой патологии не так уж и высока.

Но, все же, если у женщин до 24 лет она встречается одна на полторы тысячи здоровых детей, до 30 — одна на тысячу, до 40 — одна на 214, то после 45 лет с этим неизлечимым синдромом рождается уже 5% малышей.

Причем, самая современная медицина способна разве что определить наличие болезни Дауна на ранних стадиях беременности, с рекомендацией сделать аборт — реального лечения на данный момент, увы, не существует.

Так что однозначного ответа на вопрос — можно ли считать поздние роды однозначно полезнее ранних, ожидать не приходится. Собственно, в новостях на тему рассмотренного исследования, акцентируется внимания на то, что его авторами являются не только врачи — но и демографы.

А с точки зрения последних, конечно же, даже самые рискованные поздние роды все равно предпочтительнее катастрофической демографической ситуации в той же Германии — с ее 1,31 ребенка на одну женщину, 5-е место снизу среди мирового рейтинга из почти двухсот стран.

В то время, как для хотя бы простого воспроизводства населения этот коэффициент должен составлять хотя бы 2,02 ребенка. Так что для немок тезис «лучше позже — чем никогда» можно считать более, чем актуальным.

А как у россиян?

А вот что касается россиянок — тут ситуация не столь однозначна. Да, построенные перинатальные центры практически не отличаются по уровню оборудования и квалификации персонала от соотвествущих зарубежных аналогов. Только, к сожалению, плотность их в России куда ниже, чем в урбанизированной Германии. Да и российские дороги — не чета немецким автобанам.

Так что жительницам глубинки, наверное, не стоит особенно рассчитывать на «европейское» ведение беременности и родов — есть немалый риск родить не в супер-центре, а в машине «Скорой», что при «поздних родах» может окончиться плачевно.

Да, в общем, даже после родов успешных надо понимать, что уровень райбольницы за несколько десятков километров от места жительства — не совсем тот, что в немецких клиниках или даже в российских городах.

А провинциальные зарплаты, даже у «состоявшихся» женщин за 40, вряд-ли позволят обеспечить ребенку повышенное качество и образования, и медицины. Но в отношении к жительницам крупных городов, разумеется, очень многое меняется. Тут уже есть доступность к государственным и частным хорошим клиникам, культурным и прочим благам.

А если завести ребеночка в «предбальзаковском» возрасте решила, скажем, преуспевающая бизнес-леди — то, разумеется, она вполне может рассчитывать на обзаведение здоровым малышом, с перспективами вырастить его здоровым и счастливым человеком.

Так что, к рекомендациям от немецких и британских ученых «рожать попозже» надо относиться разборчиво. Потому что наибольшая вероятность появления здоровых детей, все же, у молодых мам. С другой стороны, если по каким-то причинам завести ребенка до 30 (а то и 40) не получилось — не стоит «списывать себя со счетов».

За деньги здорового ребенка не купишь

Шансы родить здорового ребеночка еще не потеряны. Другое дело, что для этого придется приложить дополнительные усилия, могущие стоить немалых денег. Хотя при этом и надо отдавать себе отчет, что решить с их помощью все возможные проблемы может и не получиться… Тем не менее — выбор для каждой женщины есть, как и надежда на материнство.

Носовский Юрий

Источник: http://www.medpulse.ru/health/gynaecology/pregnancy/21713.html

Как принять роды дома? :

Рождение ребенка – процесс совершенно естественный, и многие женщины сегодня решают, что их малыш может появиться на свет и дома, в привычной обстановке, в окружении самых близких либо в паре с акушеркой.

А бывает и так, что экстренные роды заставляют отложить планы о поездке в больницу и что-то срочно предпринимать. В таких ситуациях приехавшая скорая помощь может забрать уже двоих, маму и ее новорожденного ребенка.

Роды дома остаются предметом постоянных дискуссий. Осложнения могут возникнуть независимо от того, где рожает женщина, однако в клинике есть все, чтобы быстро ей помочь.

В домашних условиях, даже при помощи опытного акушера, отсутствие реанимации и специального оборудования может дорого обойтись.

Конечно, каждая мама вправе решать сама, наша цель — лишь взвесить все за и против рискованного мероприятия.

Почему встает такой вопрос

Почему современные мамочки решают пойти по стопам своих бабушек, у которых всегда проходили роды дома? Это некое веяние моды или, просто освободившись от общественных норм и догм, женщина поняла, что вправе выбирать, как именно пройдет появление на свет ее крохи? Скорее всего, и то, и другое, но нам сегодня важно понять плюсы и минусы такого решения. Как уже говорили, роды дома могут быть запланированными и экстренными. Пока исходим из того, что вы изначально готовитесь к появлению малыша в уютной обстановке.

Основные плюсы

Если вы еще не определились, то должны отдавать себе отчет в том, что любое осложнение чревато более серьезными последствиями, поскольку будет потеряно время на доставку роженицы в больницу, где медики могли бы незамедлительно оказать помощь. Однако в защиту подобного решения стоит отметить, что случаются они не так уж и часто. Если беременность походила хорошо, то лишь несколько рожениц на тысячу сталкиваются с незапланированными ситуациями. Но всего предусмотреть нельзя.

Итак, какие плюсы дают вам роды дома:

  • Полная свобода для матери. Она может ходить или ползать, принимать ванну, лежать, причем все это, когда она посчитает нужным. Однако за такой свободой стоит большая ответственность. Если в больнице весь процесс будут контролировать врачи, то здесь вам придется хорошо отдавать себе отчет, что происходит в тот или иной момент, является ли это вариантом нормы или требует коррекции.
  • Роды женщин дома привлекательны тем, что они могут занимать любое удобное положение: лежа или сидя на четвереньках, а некоторые предпочитают вплоть до появления малыша на свет лежать в ванной.
  • Комфортная обстановка позволяет максимально расслабиться. Уютная домашняя атмосфера прекрасно подходит для такого интимного события.
  • Здесь у вас есть возможность родить без использования лекарственных средств, например обезболивающих. Однако здесь тоже две стороны, поскольку порой их применение является необходимым. Не имея медицинского образования, лучше доверить такое ответственное решение специалистам.
  • Стоимость родов в этом случае ниже или равна нулю.

Противопоказания

Сейчас вы несете ответственность не только за себя, но и за жизнь или здоровье крохи. Роды дома (домашние роды) могут быть очень привлекательными по ряду параметров, но не всегда они являются безопасными. Есть определенные ситуации, при которых женщина должна рожать только в больнице, где ей обеспечат максимальный уход.

  • Если в анамнезе есть тяжелое заболевание. Это может быть диабет или гипертония, эпилепсия.
  • Когда предыдущие роды происходили посредством кесарева сечения.
  • В случае если УЗИ выявило проблемы со здоровьем у будущего малыша.
  • Когда женщина тяжело переносит свое состояние.
  • Если мать во время беременности употребляет алкоголь или наркотики, курит.
  • Когда женщина вынашивает двойню или тройню, либо если малыш принял неправильное положение (ягодичное или продольное предлежание).
  • Если начались преждевременные роды (раньше 37 недели), или срок затягивается, то есть идет уже 41 или 42-я неделя.

Только в том случае, если мама полностью здорова, можно планировать родовспоможение на дому. Но даже в этом случае нужно сделать оговорку, что в современных клиниках есть все условия, чтобы сделать роды комфортными.

С собой можно взять сопровождающего, женщина вольна выбирать разные варианты, от ванны до вертикальных родов. Есть возможность взять с собой любого врача, который будет постоянно рядом, не говоря про отдельную комфортабельную родовую палату с мячом, турником и ванной для облегчения схваток.

При этом вы находитесь в больнице, где работает целый штат врачей и есть все необходимое оборудование для помощи.

Экстренные роды

Порой судьба или случай решает все за нас. Скоротечные роды – это совсем не редкость, а кроха может появиться на свет в течение 10-30 минут. Что же делать? В первую очередь не паниковать.

Вызывайте скорую помощь и просите консультанта подсказывать вам, что делать, пока не приедут врачи. Роды дома самой контролировать сложно, ведь женщине нужно думать о стольких вещах одновременно, а присущее волнение только мешает.

Поэтому важно, чтобы кто-то помогал.

В процессе потребуется кипяченая вода и дезинфицирующие средства (йод, перекись или спирт), чистая ткань, пеленки и простыни.

Кроме этого, важно приготовить стерильные тампоны, марлю и бинты, ножницы и нитку, грушу или пипетку. Все инструменты нужно стерилизовать в кипятке или при помощи спирта.

Белье для новорожденного, теплые пеленки, распашонку и чепчик тоже стоит сразу положить на видное место.

Подготовка к родам

Как понять, что ваши ощущения не обманывают и что до появления крохи действительно остались считанные минуты? Обычно схватки идут по нарастающей. Интервал между первыми составляет 10-20 минут, а сам период напряжения мышц матки не превышает 2-7 секунд.

Постепенно интенсивность схваток нарастает, а интервалы сокращаются. Но бывает и так, что шейка матки открывается очень быстро, схватки практически не прекращаются и сразу переходят в потуги. Пропустить их невозможно.

Рефлекторно мышцы будут сокращаться все сильнее, изгоняя плод. Если вы до этого момента не успели попасть в больницу, придется принимать роды дома. Что делать? Желательно поставить себе клизму, чтобы очистить кишечник.

Малыш рождается лицом вниз и вовсе не нужно, чтобы он контактировал с одновременно покидающими вас каловыми массами.

Решающий момент

Чтобы благополучно родить, сейчас вам потребуется сделать глубокий вдох, чтобы обеспечить приток кислорода, и как следует потужиться. Пока продолжается схватка, нужно долго и плавно помогать своему крохе двигаться.

Роды дома в домашних условиях требуют помощи кого-то из близких, но если так получилось, что вы одна – не волнуйтесь. Вызванная скорая уже в пути, а консультант на линии будет поддерживать все время. Как только схватка закончилась, можно передохнуть.

К моменту выхода ребенка в родовые пути схватки начинают идти почти без паузы. Сам процесс изгнания плода продолжается от 5 до 30 минут.

На что нужно обратить внимание

Роды дома, в домашних условиях, могут пройти легко и быстро, а к приезду скорой вы уже будете пеленать новорожденного. Однако есть признаки, на которые нужно обязательно обращать внимание и срочно сообщить об этом врачам. Если домашние роды были запланированными, то ведущий их акушер должен немедленно доставить вас в больницу. Тревожными являются следующие симптомы:

  • Наличие фекалий в отходящих водах.
  • Сильное вагинальное кровотечение.
  • Трудности с выходом ребенка.
  • Отсутствие прогресса схваток либо их затухание.

Помощь роженице

Если вы дома одна либо находится человек, несведущий в медицине, то нужно еще раз принять факт, что придется принимать малыша без помощи врачей. Не стоит пытаться ощупать руками влагалище, вы все равно ничего не поймете.

Это касается и вашего помощника. Его дело — только терпеливо ждать, пока не прорежется головка. Сейчас нужно полностью снять одежду с нижней половины тела и удобно лечь.

Если при потугах промежность выбухает, и в половой щели проглядывает затылок малыша, то сейчас он появится на свет.

Задача женщины – правильно дышать. А это значит, набирать полную грудь воздуха и с силой толкать. Помощник может положить одну руку на лобок, а вторую ниже, как бы обхватывая половую щель. Так он предотвратит ее разрывы.

По мере прорезывания головки можно мягко освобождать ее от тканей половых органов. Когда появится одно плечико, можно мягко развернуть второе. Дальше малыш рождается на свет быстро.

Остается попросить роженицу еще немного потужиться, чтобы родился послед.

Уход за новорожденным

Очень осторожно нужно подхватить кроху полотенцем и укутать. Возьмите резиновую грушу, выгоните из нее воздух и поднесите сначала к носу, а потом ко рту малыша, высасывая слизь.

Если он закричал, то можно считать, что роды прошли благополучно, в противном случае требуется осторожно встряхнуть его, чтобы легкие освободились от жидкости. Положите его теперь рядом с мамой и перевяжите ниткой пуповину. Если медиков еще нет, то острым инструментом отсеките ее.

На живот роженицы нужно положить пакет со льдом, а на промежность — стерильную прокладку. Плаценту соберите в подходящую емкость и передайте приехавшей бригаде скорой помощи вместе с мамой и ребенком. Это краткий экскурс того, как принять роды дома.

Если другого выхода нет, то очень полезно знать эти азы. Так вы сможете помочь себе или женщине, оказавшейся в такой ситуации.

Вместо заключения

Всем будущим мамам нужно помнить, что восемь недель, предшествующие родам, – это не время для поездок или других мероприятий.

Вам нужно быть дома, желательно в шаговой доступности от больницы и иметь под рукой средства связи.

На всякий случай рядом должна быть родовая аптечка, то есть бинты и спирт, йод и марганцовка, салфетки и простынки, ножницы и перчатки. Постарайтесь не оставаться одна надолго.

Если же вы решили рожать дома, то предварительно договоритесь с опытной акушеркой, которая сможет приехать к вам по первому звонку. Но нужно отдавать себе отчет в том, что даже это не гарантирует благополучные роды дома. Отзывы врачей призывают не рисковать и обязательно рожать в больнице.

Источник: https://www.syl.ru/article/307873/kak-prinyat-rodyi-doma

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.